Цитологическое исследование мазков шейки матки расшифровка

Расшифровка цитологического исследования шейки матки позволяет определить наличие инфекций, онкологию, эрозию и другие опасные патологические изменения на половых органах женщины.

Этот анализ на рак шейки матки позволяет обнаружить болезнь на раннем этапе развития, когда возможно полное выздоровление.

Поэтому врачи рекомендуют женщинам после двадцати лет регулярно проходить обследование у гинеколога и сдавать мазок на анализ.

Особенности обследования

Цитологическое исследование мазков шейки матки расшифровка

Полученный материал гинеколог наносит на специальное стекло, подсушивает и отправляет в лабораторию, где лаборант внимательно изучает образец под микроскопом или с помощью другого оборудования. Анализ на цитологию дает возможность определить:

  • строение и размер клеток;
  • форму эпителия;
  • флору половых органов;
  • расположение клеток по отношению друг к другу;
  • количество клеток на определенную единицу площади;
  • наличие патологических изменений в структуре клеток.

По отзывам, процедура забора материала безболезненна, но два-три дня после неё возможны выделения кровянистого цвета. Это считается нормой, поэтому пугаться не стоит. Но если присутствует сильное кровотечение, боль в животе, высокая температура – это очень серьезный сигнал, поэтому медлить не стоит: надо срочно обратиться к гинекологу.

Когда назначают

Гинекологи рекомендуют делать анализ шейки матки ежегодно, начиная с двадцати лет, а после сорока – раз в полгода. Объясняется это тем, что рак шейки матки считается одним из самых быстротечных недугов и часто заканчивается смертью пациентки. Причем на первых порах он не дает о себе знать вообще, а когда дают о себе знать первые симптомы, лечить болезнь обычно поздно.

Цитологическое исследование мазков шейки матки расшифровка

Расшифровка мазка позволит врачу изучить флору половых органов, обнаружить деструктивные изменения в тканях, получить четкую картину о наличии или отсутствии воспалений, эрозии, инфекций половых путей. Также анализ позволяет определить, не отклонились ли лейкоциты от нормы.

Врач обязательно назначает сделать цитологическое исследование в следующих ситуациях:

  • Нерегулярные месячные.
  • Воспаление шейки матки, в том числе хронического характера.
  • Воспаление цервикального канала.
  • Бесплодие.
  • Перед хирургическим вмешательством и некоторыми другими медицинскими процедурами.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Перед установкой внутриматочной спирали.
  • Сахарный диабет и другие проблемы с эндокринными железами.
  • Лечение гормональными препаратами, применение контрацептивов.
  • Ожирение.
  • Вирусы папилломы, генитального герпеса в организме.
  • Частая смена половых партнеров.

У пациенток, которые инфицированы ВИЧ, риск заболеть раком шейки матки в шесть раз выше, чем у женщин, у которых ВИЧ-инфекции нет. Помимо этого, общий анализ крови при наличии ВИЧ показывает пониженное число лейкоцитов.

Поэтому при подозрении на рак шейки матки обязательно надо сдать анализ на наличие ВИЧ-инфекции. К сожалению, пока не известно, влияет ли высокоактивная терапия ВИЧ на течение предракового состояния.

Поэтому при наличии ВИЧ-инфекции анализ на рак нужно сдавать значительно чаще, чем другим женщинам.

Как сдавать

Чтобы анализ показал максимально точные результаты, за несколько суток до забора материала нельзя применять тампоны, свечи, мази и другие лекарственные средства локального действия. Также нельзя ставить клизму и делать спринцевание.

В течение двух суток до забора материала нужно воздерживаться от секса. Не сдают мазок во время месячных. В это время гинеколог не сможет нормально рассмотреть состояние половых органов, а взятый образец покажет искаженные результаты.

Если присутствует воспаление половых органов, которые сопровождаются обильным выделением секрета, перед забором материала необходимо пройти курс лечения. Иначе результат будет недостоверным.

За три часа до забора материала нельзя мочиться. Поэтому желательно не пить много жидкости перед походом к гинекологу.

Пять типов изменений

Расшифровка анализа будет готова в течение пяти суток. Если жидкостная цитология не обнаружит отклонений (первый тип изменений), флора и лейкоциты не превысят нормы, значит, женщина здорова и беспокоиться не о чем.

Если анализ показал наличие воспаления (второй тип изменений), необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы определить причину и степень поражения. После того как гинеколог назначит лечение, через три месяца после выздоровления необходимо будет сделать повторное исследование мазка шейки матки.

В случае обнаружения единичных клеток с аномальной структурой ядра (третий тип изменений), пациентке говорят сделать микробиологическое, гистологическое и некоторые другие обследования. Диагноз ставят не раньше, чем будут собраны все данные.

Цитологическое исследование мазков шейки матки расшифровка

Обнаружение небольшого количества измененных клеток, отклонение в мазке флоры и лейкоцитов от нормы может означать появление раковых клеток (четвертый тип изменений). В этом случае необходимо срочно пройти полное обследование (в том числе, сделать биопсию) и сразу же приступать к лечению: на начальной стадии рак излечим.

Если расшифровка мазка покажет большое количество раковых клеток (пятый тип изменений), необходима срочная консультация с онкологом. Чтобы определить стадию онкологии необходимо сделать биопсию. Схема и успех лечения зависят от результатов анализов.

Особое внимание уделяется количеству лейкоцитов в шейке матки, количество которых не должно быть выше 15 единиц в поле зрения. Если уровень лейкоцитов повышен, это говорит о воспалительном процессе. Чем больше отклонился от нормы уровень лейкоцитов, тем тяжелее протекает заболевание.

Читайте также:  Мазок на флору при беременности норма и расшифровка

Цитологическое исследование мазков шейки матки расшифровка

Также в мазке внимательно изучается состояние флоры. Если во взятом образце количество патогенной флоры превысило норму – это повод насторожиться и заняться лечением.

Если анализ шейки матки покажет отклонение от нормы, сразу впадать в панику не стоит: второй, третий, четвертый типы изменений далеко не всегда говорят о раке.

Повышенные лейкоциты, отклонение флоры от нормы, изменение строения клеток во взятом мазке могут быть спровоцированы эрозией шейки матки, генитальным герпесом, вирусом папилломы, бактериальным вагинитом, кандидозом влагалища и другими болезнями. Чтобы уточнить диагноз надо пройти другие обследования.

Окончательная диагностика

Но если анализ показал подозрение на онкологию, биопсия обязательна. Эта процедура является самым точным способом исследования, достоверность которого превышает девяносто процентов.

Биопсия являет собой отрезание кусочка ткани шейки матки для изучения под микроскопом. Её могут проводить как для диагностики онкологии, так и во время лечения, чтобы следить за эффективностью терапии.

Существует несколько методов проведения биопсии шейки матки:

  • Щипковый – малотравматичный способ, который делают с помощью специальных щипцов. Ранка заживает за четыре дня.
  • Радиоволновой – ткань забирают с помощью радиоволновой петли. Является абсолютно бескровным методом забора материала, незначительные кровянистые выделения могут появиться спустя несколько суток после биопсии.
  • Конизация (круговая биопсия) – кусочек ткани обрезают в виде конуса. Этот метод применяют не только для забора материала, но и для удаления участка, где обнаружено зарождение раковых клеток.

Биопсию делают на третьи-пятые сутки после окончания месячных. Перед процедурой женщина должна сделать анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит. Время между последним приемом пищи и биопсией должно составлять не менее двенадцати часов. Забор материала на анализ происходит под анестезией. Результаты готовятся около двух недель.

Цитологическое исследование мазков шейки матки расшифровка

После биопсии женщина в течение недели может ощущать тянущие боли внизу живота. Около десяти дней будут наблюдаться мажущиеся выделения.

На протяжении двух месяцев после забора образца на исследование, даже если онкология не подтвердится, нужно избегать сильных физических нагрузок. Максимально допустимый вес, который можно поднимать – три килограмма. Секс в течение двух месяцев после биопсии исключен. Нельзя пользоваться тампонами, необходимо исключить клизмы, спринцевание.

От бани, сауны, бассейна в первые два месяца нужно отказаться. Столько же времени нельзя принимать ванну: допускается лишь душ. Иначе можно занести инфекцию, причинив серьезный вред здоровью.

При необходимости принимать препараты обязательно надо посоветоваться с врачом. Особенно с опаской надо относиться к лекарствам, которые делают кровь жиже (напр., аспирин).

Биопсия позволит точно определить, в каком состоянии находится матка, развивается ли онкология, или таким образом дает о себе знать эрозия, другая проблема.

Затем, на основании полученных данных гинеколог или онколог подберет наиболее оптимальную схему лечения.

Придерживаться её надо неукоснительно: опухоль на поздней стадии плохо поддается лучевой и химиотерапии, и часто является неоперабельной.

Источник: http://ProAnalizy.com/vidy/tsitologicheskoe-issledovanie-mazkov-matki.html

Расшифровка цитологического исследования мазков шейки матки

Цитология шейки матки — эффективное и доступное исследование, позволяющее узнать состояние органов половой сферы.

Определяется наличие атипичных клеток, что помогает вовремя диагностировать развитие рака. Более подробно об особенностях цитологического обследования шейки матки мы сейчас и поговорим.

Заключение

  • исследование требует подготовки;
  • оно не приносит дискомфорта;
  • для обработки материала нужно 1-5 суток;
  • интерпретацией результатов должен заниматься доктор.

Что такое мазок на цитологию

Обследование проводится путём микроскопического изучения мазка с шейки матки. Кроме выявления клеточных аномалий, цитология помогает диагностировать патогенные микроорганизмы в вагинальной среде.

Исследование считается малоинвазивным, оно не требует осуществления проколов и не сопровождается нарушение целостности слизистой шейки матки.

Показания к цитологическому исследованию

Показанием может быть:

  • планирование зачатия;
  • диагностирование вирусных инфекций;
  • несколько родов подряд;
  • необходимость определения причины проблем с зачатием;
  • метаболическое расстройство;
  • генетическая склонность к онкологии;
  • ожирение;
  • надобность введения спирали;
  • цервицит;
  • сахарный диабет;
  • гормонотерапия;
  • эндометрит;
  • нарушение периодичности цикла;
  • подготовка к операции.

Противопоказания для цитологического исследования

Несмотря на важность и результативность, проводить обследования можно не всем. Основные противопоказания:

  • генитальные инфекции в острой фазе течения;
  • беременность;
  • менструация.

После родов разрешается проходить исследование только через 3 месяца.

Выполнение соскоба

Подготовка к проведению процедуры взятия биоматериала

Всё что необходимо — это соблюдать простые рекомендации:

  • за 1-2 суток до обследования не проводить спринцеваний;
  • за 2-3 суток воздержаться от интимной жизни;
  • отказаться от использования гигиенических тампонов и вагинальных средств;
  • за 2 часа до обследования не мочиться.

Самый оптимальный период забора материала из шейки матки — 5-6 день после окончания месячных.

Техника забора материала

Пациентка должна находиться на гинекологическом кресле:

  1. Для улучшения визуализации используются зеркала.
  2. Проводится введения в цервикльный канал щёточки.
  3. Материал наносят на промаркированное предметное стекло.
  4. Мазки фиксируются.

Маркировка результатов цитологии

Варианты маркировки:

  • 1 — вариант нормы;
  • 2 — атипичнчые трансформации;
  • 3 — изменения диспластического характера;
  • 4 — предрак;
  • 5 — рак.
Читайте также:  Анализ на гормоны, гормональные анализы: норма и расшифровка

Расшифровка цитологического исследования мазка шейки матки

Интерпретация ПАП теста

Класс Значение
1 норма
2 наблюдается снижение уровня клеточных элементов
3 гиперпелазия клеток
4 визуализируются атипичные клетки
5 обнаруживаются раковые клетки

Расшифровка мазка на цитологию по методу Бетседа

Могут наблюдаться такие результаты:

  • норма характеризуется отсутствием обозначений;
  • нарушение влагалищной микрофлоры — HPV;
  • дисплазия — CIN I-III;
  • рак — Carcinomа.

Термины в диагнозе при цитологическом анализе мазка шейки матки

Используются обозначения:

  • ЦБО — вариант нормы;
  • лейкоцитарная инфильтрация — свидетельствует об увеличении лейкоцитов, вагинозе, экзо или эндоцервиците;
  • койлоциты — выявление ВПЧ;
  • пролиферация — быстрое деление клеток;
  • лейкоплакия — диагностирование патологических клеток;
  • метаплазия — стойкое замещение клеток другими, дифференцированными;
  • дисплазия — предрак.

Сколько дней делается анализ мазка на цитологию

Для обработки материала понадобится 1-5 дней. Чаще всего используются автоматизированные цитологические системы.

Какие изменения возможны

Могут наблюдаться изменения:

  • атрофические;
  • диспластические;
  • атипические.

Что вызывает изменения в эпителии шейки матки

Провоцирующие факторы:

  • ВПЧ;
  • герпетическая инфекция;
  • трихомонады;
  • грибки рода Кандида;
  • приём антибиотиков;
  • контрацептивы;
  • использование спирали;
  • беременность.

  Рубец на матке после кесарева: что это такое

Степени дисплазии

Принято выделять следующие степени недуга:

  • лёгкую — свидетельствует о формировании воспаления;
  • умеренную — присутствует риск развития онкологии;
  • тяжёлую — указывает на предрак.

Выявлены атипичные клетки — что это значит для пациентки

Оправданным в такой ситуации считается:

  • повторный соскоб из шейки матки;
  • кольпоскопия;
  • ОАК;
  • биохимия;
  • тест на ВПЧ.

Важно чётко соблюдать указания врача, это позволит получить верный результат.

Подводя итог, хочется акцентировать внимание на том, что женщинам необходимо тщательно следить за своим здоровьем, регулярно проходить цитологическое обследование шейки матки, ведь именно на них возложена ответственная функция продолжения рода.

Расшифровка цитологического исследования мазков шейки матки Ссылка на основную публикацию Цитологическое исследование мазков шейки матки расшифровка Цитологическое исследование мазков шейки матки расшифровка

Источник: https://endometriy.com/matka/tsitologiya-shejki

Расшифровка мазка на цитологию шейки матки

В настоящее время проведение цитологического исследования шейки матки – один из самых результативных и доступных методов, которые помогают женщинам следить за своим гинекологическим здоровьем.

Благодаря данному анализу удается найти атипичные, то есть нездоровые клетки, а значит диагностировать развитие рака на ранней стадии.

Данный вид анализа был впервые применен в Греции, а после уже использован во всех странах мира, как один из ранних маркеров развития онкозаболеваний женской репродуктивной системы.

К сожалению, многие заболевания репродуктивной системы на ранних стадиях могут протекать без видимых симптомов. Именно поэтому своевременное обследование помогает избежать развития тяжелых осложнений.

Так, анализ мазка шейки матки следует проводить один раз в год при посещении гинеколога начиная с 19 лет.

Подробная расшифровка цитологических исследований поможет найти и другие нарушения, которые могут быть вызваны различными воспалительными процессами, инфекциями.

В гинекологии можно выделить два основных вида мазков, которые берутся во время приема:

  1. Цитологический мазок шейки матки и цервикального канала, который позволяет диагностировать воспаление, дисплазию, рак шейки матки на ранней стадии.
  2. Мазок на степень чистоты, который берется из влагалища. При расшифровке данного анализа можно получить информацию о наличии воспалительного процесса, протекании вирусной инфекции, бактериальной инфекции.

Доступность цитологического анализа делает его самым популярным из всех гинекологических исследований, включая ультразвуковое исследование. Однако, как и любая методика он имеет право на ошибку. При несоблюдении определенных правил в 5-10% могут быть получены ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Цитологическое исследование шейки матки

Синонимом цитологического мазка шейки матки является ПАП-тест. Назван он в честь врача, который впервые использовал данную методику – Джорджа Папаниколау. Именно благодаря его исследованиям удалось обнаружить, что клетки рака могут быть диагностированы в мазках после специального окрашивания.

Основные задачи данного цитологического анализа:

  • обнаружение атипичных клеток;
  • диагностирование развитие предраковых изменений – дисплазии или рака шейки матки.

Цитологическое исследование мазков шейки матки расшифровка

При проведении анализа на цитологию происходит изучение следующих видов клеток:

  1. Клеток цилиндрического эпителия, которые берутся из канала шейки матки.
  2. Клеток многослойного плоского эпителия, расположенных с влагалищной стороны шейки матки.
  3. Клеток стыка – то есть переходной зоны, где первый вид клеток, переходит во второй.

Полученная расшифровка анализа на цитологию помогает не только удостовериться в своем здоровье, но и в случае обнаружения атипичных клеток начать своевременное лечение.

Наиболее специфичным методом исследования является жидкостная цитология, когда собранный материал погружается в жидкость, что обеспечивает максимальную точность результата.

Гинекология предлагает большой спектр обследований, которые помогают обнаружить многие заболевания на ранних стадиях. Большинство женщин предпочитают проведение ультразвукогового исследования, при этом не посещают своего участкового врача-гинеколога. Это в корне неверно.

Обследование шейки матки – один из важнейших этапов диагностики в гинекологии. Дело в том, что УЗИ не всегда может диагностировать развитие проблемы. Так, например, при ультразвуковом мониторинге нельзя увидеть развитие эрозии, дисплазии и начальных стадий рака шейки матки.

Основными плюсами анализа являются его доступность, быстрота выполнения, достоверность. Он полностью безболезненный, что важно для многих женщин.

Показания и противопоказания к проведению

Главная задача анализа заключается в предотвращении развития онкологического процесса. К сожалению, распространение онкологических заболеваний в гинекологии – сейчас не редкость.

При своевременном обнаружении атипичных клеток в большинстве случаев удается остановить развитие РШМ (рака шейки матки). РШМ на данный момент находится на третьем месте среди прочих онкопатологий гинекологии, встречающихся у женщин.

Основная опасность кроется в том, что на ранних стадиях он протекает абсолютно бессимптомно.

Большинство гинекологов считают, что онкоцитология – это «золотой стандарт» диагностики и скрининга.

Благодаря этому анализу удается выявить:

  • различные аномалии клеток высокой и низкой степени;
  • наличие патогенной микрофлоры, которая может повреждать слизистую оболочку шейки матки.

В виде скрининга данный анализ назначается в следующих случаях:

  • ежегодный скрининг заболеваний шейки матки;
  • если женщина планирует беременность;
  • если на протяжении 4 лет у женщины в анамнезе было более 3 родоразрешений;
  • рождение первого ребенка было ранее 18 лет;
  • если у женщины отмечается частая смена полового партнера;
  • при вступлении в период постменопаузы;
  • планируется установка внутриматочной спирали;
  • есть генетические предрасположенности к развитию онкологических заболеваний.

Основные показания к проведению внепланового цитологического вида обследования:

  • нарушения менструации, например, ее отсутствие, частые задержки;
  • наличие признаков поражения ВПЧ – кондилом, генитального герпеса;
  • бесплодие;
  • повреждения слизистой оболочки шейки матки – различные виды эрозии;
  • долговременный прием гормональных лекарственных препаратов;
  • наличие аномальных выделений из влагалища, которые также содержат в себе прожилки крови.

После того, как был взят анализ, материал поступает в лабораторию, где и происходит его расшифровка. В среднем на изучение материала и его расшифровку проходит в течение суток, однако, данное время может меняться.

Также можно выделить ряд противопоказаний, из-за которых проведение цитологического анализа следует отложить:

  • наличие острой генитальной инфекции;
  • беременность;
  • девственность;
  • период менструации.

После родов разрешено сдавать анализ на цитологическое исследование мазка шейки матки только через три месяца.

Как и к любому другому анализу к взятию мазка на цитологию необходима специальная подготовка, чтобы полученная расшифровка была максимально достоверной.

Подготовка очень простая и не потребует от женщины много усилий. Сама процедура проходит очень быстро, не доставляет сильного дискомфорта или неприятных ощущений.

  1. Необходимо исключить спринцевание – гигиеническую процедуру, за один-два дня до предполагаемой даты проведения анализа.
  2. За два-три дня следует воздержаться от половых контактов.
  3. Не пользоваться гигиеническими тампонами, различными таблетками, кремами или свечами.
  4. Непосредственно за два часа до проведения анализа следует воздержаться от мочеиспускания.

Также следует знать, что проведение гинекологического мазка из шейки матки и менструация – несовместимые вещи. Оптимальным временем для сдачи анализа считается 10-12 день цикла.

Чтобы получить полную расшифровку, которая будет достоверной, очень важна техника взятия материала.

  1. Забор материала осуществляет врач-гинеколог на гинекологическом кресле. Для этого женщина снимает с себя нижнюю часть одежды и ложиться на кресло.
  2. Для того, чтобы улучшить визуализацию гинеколог использует специальный расширитель – зеркало.
  3. Врач вводит в канал шейки матки специальную щеточку, которая позволяет осуществить забор тканей эндоцервикса. Полученную ткань размазывает на специальном предметном стекле, которое должно быть промакировано. Если гинеколог видит определенный участок, который его интересует, то может быть взят дополнительный соскоб.
  4. Далее, следует фиксация, высушивание мазков.
  5. При поступлении в лабораторию врач-лаборант оценивает количество взятого материала, толщину нанесения, правильную фиксацию, степень чистоты. Если какой-то из пунктов не устраивает лаборанта, он может попросить взять мазок повторно.

Не стоит переживать, если после полученной расшифровки врач просит повторно сдать мазок. Так случается примерно в 20% из-за неправильной техники взятия или ошибки лаборатории.

В настоящее время в гинекологической практике используется расшифровка мазка шейки матки по методике Папаниколау. Данная методика разделяет структуры клеток на пять разных категорий.

  • Первая стадия – отсутствие клеточных изменений.
  • Вторая стадия – небольшое количество аномального эпителия, который был подвержен воспалительному процессу. Данный вариант является нормой, требует противовоспалительного лечения;
  • Третья стадия – наличие локального скопления атипичных клеток, которые имеют изменения в строении ядра или цитоплазмы.
  • Четвертая стадия – наличие четкой трансформации клеток, которые имеют увеличенную ядерную массу, атипичные хромосомы и цитоплазму. Данные изменения свидетельствуют о начале развития онкологического заболевания.
  • Пятая стадия – большое количество атипичных клеток.

Расшифровывать результат должен только врач-гинеколог. Не следует прибегать к самостоятельной постановке диагноза и назначать неправильное лечение.

Цитологическое исследование мазков шейки матки расшифровка

В некоторых случаях для постановки точного диагноза не достаточно только одной расшифровки мазка, назначают дополнительные исследования, которые помогают точно установить наличие или отсутствие онкологического процесса: расширенную кольпоскопию и биопсию.

Источник: https://proctologys.ru/zhenskoe-zdorove/rasshifrovka-mazka-na-citologiyu-sheyki-matki/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector