Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклонения

Надпочечники, являясь частью эндокринной системы, производят такие важные для человека гормоны как альдостерон и кортизол. Как правило, анализ на гормоны надпочечников назначается врачом-терапевтом при имеющихся характерных жалобах.

Анализы крови на гормоны коры надпочечников вполне можно сравнить с диагностическим тестированием состояния организма человека. Например, повышенные показатели говорят о постоянном стрессе, сильном переутомлении, а также могут быть причиной бессонницы и т.д. Гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы представлены:

  • кортизолом;
  • альдостероном;
  • дегидроэпиандростероном.

Дегидроэпиандростерон

Дегидроэпиандростерон представляет собой андрогенный стероидный гормон, вырабатываемый клетками коры надпочечников. Именно он является прогормоном, который вследствие сложных процессов трансформируется в главный мужской гормон – тестостерон и женский – эстроген.

Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклонения

Норма показателей

Показатели имеют довольно широкий диапазон и зависят от возраста. Некоторые погрешности могут давать используемые тест-системы и сами анализаторы крови. Нормой считаются:

  • у женщин – 810-8991 нмоль/л;
  • у мужчин – 3591-11907 нмоль/л.

Когда назначаются

Исследование крови на этот гормон гипофизарно-надпочечниковой системы назначается при:

  • подозрении на имеющиеся нарушения производства надпочечниками собственных кортикостероидов;
  • опухолях коры надпочечников;
  • невынашивании ребенка;
  • гипотрофии плода;Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклонения
  • имеющихся симптомах отставания в половом развитии;
  • подозрении на избыточное содержание гормонов гипофизарно-надпочечниковой системы у беременной.

Как проводится подготовка к сдаче анализа

Перед тем как сдать кровь на гормоны коры надпочечников, необходимо прекратить прием следующих препаратов:

  • «Дексаметазон»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Преднизолон»;
  • «Дипроспан»;
  • эстрогены;
  • таблетированная контрацепция.

Совет! Чтобы результат был более точным, нужно поставить медицинскую сестру в известность о принимаемых медикаментах, способных оказывать влияние на биохимический состав крови.

Кортизол (К)

В процессе производства гормона принимают участие клетки коры надпочечников. Он относится к категории глюкокортикоидов. Именно кортизол отвечает за контроль над производством АКТГ и кортиколиберина.

Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклоненияДля кортизола характерны сильные суточные колебания:

  • максимум наблюдается с четырех часов и до восьми утра;
  • минимум – с девяти вечера и трех часов ночи.

Когда сдают анализ

Сдача крови на кортизол назначается:

  • при гирсутизме;
  • для подтверждения синдрома Иценко-Кучинга и болезни Аддисона;
  • при олигоменорее;
  • при ускоренном половом созревании;
  • при остеопорозе;
  • при усиленной пигментации кожи;
  • при необъяснимой слабости мышц.

Как сдавать кровь на кортизол

Какие условия необходимо соблюсти? За сутки до сдачи надо прекратить (по возможности) прием следующих препаратов:

  • эстрогенов;
  • средств из категории опиатов;
  • контрацептивных средств.

Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклоненияТакже накануне посещения лаборатории нужно исключить активные занятия спортом и курение.

Совет! Именно измерение суточного количества кортизола в крови является обязательным исследованием крови при подозрении на синдром Кушинга. Увеличенный показатель этого гормона гипофизарно-надпочечниковой системы характерен именно для этой патологии.

Какие нормы кортизона в крови

Норма показателей зависит от возраста человека:

  • младше 16 лет — 83…580 нмоль/л;
  • старше 16 лет — 138…635 нмоль/л.

Отклонения от нормы

Повышенные цифры могут говорить о наличии:

  • заболевания Иценко-Кушинга;
  • карциномы коры надпочечников;
  • понижение уровня сахара крови ниже допустимого;
  • опухолей надпочечников;
  • снижения функции почек;
  • вирилизирующей гиперплазии коры надпочечников;
  • гипертироидизме.

Повышенное значение кортизона наблюдается:

  • при беременности;
  • на фоне приема оральной контрацепции;
  • при стрессе и депрессиях;
  • при избыточном весе;
  • при алкоголизме.

Снижение показателей может подтверждать:

  • адреногенитальный синдром;
  • нарушение синтеза кортикостероидов надпочечниками;
  • недостаточную выработку гормонов надпочечниками (заболевание Аддисона);
  • пангипопитуитаризм;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • гипотиреоидизм.

Сниженный показатель во время беременности может говорить о развитии раннего токсикоза.

Альдостерон

Альдостерон – гормон, который синтезирует кора надпочечников. Он отвечает за регуляцию электролитного баланса, а также корректировку общего объема жидкости в организме и показатели артериального давления.

За что отвечает гормон

Оказывая влияние на почечные канальцы, гормон задерживает вывод из организма натрия и хлора. Это становится причиной того, что вместе со слюной, мочой и потом из организма выводится гораздо меньшее количество жидкости. Но одновременно с этим увеличивается выведение калия.

Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклоненияАльдостерон помогает поддерживать показатели АД в норме. При повышении количества гормона в крови наблюдается формирование отеков, рост АД, понижение тонуса мышц, судороги и нарушения частоты сердечных сокращений.

Когда назначается

Исследование назначается для уточнения следующих патологий:

  • недостаточности надпочечников;
  • ортостатической гипотензии;
  • ускоренного роста клеток коры надпочечников (гиперплазии);
  • опухоли железистой ткани (аденомы) коры надпочечников;
  • усиленной продукции гормона альдостерона.

Также проведение анализов крови на гормоны надпочечников необходимо и при неподдающемся контролю артериальной гипертонии.

Норма

В этом случае норма одинакова для мужчин и женщин: 35-350 пг/мл.Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклонения

Отклонения от норматива

Повышенные показатели альдостерона могут указывать на:

  • синдром Кона (при первичном альдостеронизме);
  • гиперплазию надпочечников, протекающую двусторонне (при псевдопервичном альдостеронизме);
  • сердечную недостаточность;
  • нефротический синдром (сложная патология, сопровождающаяся появлением сильных отеков, а также изменение некоторых биохимических показателей);
  • синдром Барттера;
  • гиповолемию, спровоцированную кровотечением;
  • цирроз печени, сопровождающийся формированием асцита;
  • гемангиоперицитому почек.

Превышение нормы гормона гипофизарно-надпочечниковой системы может быть при следующих состояниях:

  • при беременности;
  • после длительного голодания;
  • при термическом стрессе.

Снижение концентрации гормона ниже допустимого уровня:

  • болезнь Аддисона (если нет диагностированной гипертензии);
  • при имеющейся гипертонии – повышенная выработка кортикостерона, заболевание Тернера, сахарный диабет, отравление алкоголем;
  • чрезмерное потребление поваренной соли;
  • адреногенитальный синдром;
  • артериальная гипертензия, возникшая при беременности.

Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклонения

Как подготовиться к сдаче

Чтобы исследование на гормон гипофизарно-надпочечниковой системы дал верный результат, необходимо соблюдение следующих условий:

  • поддержание привычного ритма употребления соли на протяжении двух недель;
  • кровь нельзя сдавать во время болезни (показатели могут оказаться искусственно заниженными);
  • перед посещением лаборатории надо избегать усиленных физических и психоэмоциональных перегрузок;
  • выполнить отмену медикаментов, способных оказать влияние на результаты теста (необходимо обсудить это с лечащим доктором).

Для сдачи крови на гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы рекомендуется выбирать специализированные лаборатории. Объясняется это наличием в таких заведениях всего необходимого оборудования, а также подготовленного персонала.

Источник: https://analiz-diagnostika.ru/krov/gormony/analizy-na-gormony-nadpochechnikov.html

Как проверяют гормоны надпочечников, какие анализы нужно сдавать?

Как проверить надпочечники? Этим вопросом задавался каждый человек, который столкнулся с симптомами недостатка или переизбытка гормонов, выделяемых данным элементом эндокринной системы.

Надпочечники представляют собой парные железы внутренней секреции, которые имеют форму треугольников и расположены непосредственно над почками.

Их основная функция — это регуляция стабильного течения обменных процессов в организме, а также участие в синтезе половых гормонов у мужчин и женщин (прогестерон, эстроген, тестостерон). В данной статье подробно рассмотрим, какие анализы проверяют надпочечники?

Клиническая диагностика

Основная форма обследования заключается в сдаче анализов на гормоны надпочечников.

Предшествует этому методу диагностики клинический метод исследования состояния здоровья больного на основании внешних признаков, указывающих на дисфункцию надпочечников, как желез внутренних секреции, принимающих участие в большинстве процессов жизнедеятельности человеческого организма. Он показан как для женщин, так для представителей мужской половины населения.

Заключается клиническое обследование на проверку состояния здоровья надпочечников с внешнего осмотра пациента, у которого присутствуют подозрения на их патологическое состояние. Диагностику может проводить лечащий врач, либо же человек может самостоятельно выполнить осмотр своего тела.

Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклонения

Особое внимание обращается на следующие симптомы, указывающие на большую вероятность заболевания надпочечников у женщин и у мужчин:

  • стремительное оволосение кожи на различных участках эпителия, где ранее волосяные луковицы отсутствовали, либо же их рост является аномалией (данный признак болезни особенно касается женщин, у которых могут появляться усы, расти борода, волосы на груди, спине или животе);
  • изменение пигментации кожи и слизистых оболочек, когда на теле появляются темные или светлые пятна бронзового оттенка с повышенной локализацией в области ладонь и шеи, а небо, десна, язык, внутренняя сторона щек становятся синюшными;
  • поведенческие расстройства в виде постоянной депрессии, чувства необъяснимого страха, ожидания скорого наступления катастрофических событий, апатия к жизни, либо наоборот, повышенная возбужденность, агрессивность к окружающим, перепады настроения.

Диагностика первичных проявлений патологического состояния надпочечников — это начальный этап комплексного обследования эндокринной и выделительной системы. Важно помнить, что почки и надпочечники, расположены в непосредственной близости друг к другу.

Поэтому надо выполнять проверку работоспособности тканей почек. В полной ли мере сохранена фильтрационная функция, нет ли опухолевых образований или воспалительных процессов, которые способны негативным образом отражаться на здоровье надпочечников.

Исследование крови

Анализы на гормоны надпочечников проводятся в условиях лаборатории, специалисты которой устанавливают концентрацию в крови следующих биохимических показателей:

  1. ДЭА-SO4 (это гормон группы андрогенов, уровень которого дает возможность медикам сделать дифференциальную диагностику и разграничить признаки гормонального дисбаланса, спровоцированного неправильной работой яичников у женщин, опухолевыми процессами, либо же действительно патология связана с дисфункцией надпочечников);
  2. кортизол (один из трех гормональных веществ, которые вырабатываются тканями надпочечников и участвуют в большинстве обменных процессов, связанных с расщеплением белков на аминокислоты, преобразованием углеводов и жиров в пищевую, а затем и в жизненную энергию);
  3. альдостерон (контролирует баланс мужских и женских половых гормонов, обеспечивает стабильность электролитного состава крови, сохраняет оптимальное соотношение тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов);
  4. адренокортикотроп (гормон, отвечающий за возбуждение центральной нервной системы в условиях стрессовой ситуации, учащает сердцебиение, стимулирует ткани печени к выбросу запасов гликогена, чтобы повысить уровень глюкозы в крови, придать человеку дополнительный объем жизненных сил и энергии).
Читайте также:  Диаскинтест - что это, отличие от манту, как проводится, расшифровка

Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклонения

Анализ на гормоны надпочечников сдается в условиях стационарного отделения эндокринологии, либо же в поликлинике после приема у врача. Для того, чтобы получить результаты обследования, пациент должен сдавать кровь на гормоны из вены.

Достаточно 20 мл, чтобы получить исчерпывающую информацию о гормональном фоне пациента, концентрации указных гормональных веществ и состоянии здоровья надпочечников.

Мужчины могут проходить обследование данного типа в любой день недели, а женщины не ранее 6-7 дня после завершения менструации.

Биохимический состав слюны

Анализ крови на гормоны надпочечников относится к одним из наиболее эффективных и достоверных методов обследования, результаты которого позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз, указывающий на патологию коры надпочечников.

Несмотря на это, активно используется тест на уровень кортизола. Эта диагностика отличается своей простотой, доступностью и оперативностью в плане затрат личного времени.

Чтобы проверить надпочечники, нужно сдать обычную слюну, которая выделяется железами ротовой полости на протяжении всего дня.

Практикующие эндокринологи, занимающиеся лечением заболеваний надпочечников, считают, что этот вид анализа показывает более точную клиническую картину функциональной активности желез.

Подобный эффект достигается за счет того, что пациент сдает слюну по несколько раз в сутки. Медики сразу же проводят биохимическое исследование отобранного биологического материала и получают несколько результатов экспресс тестов уровня кортизола в организме человека.

При этом выполняется фиксация концентрации гормона в разный временной период.

В конечном итоге доктор, проводящий обследование пациента, располагает исчерпывающей информацией о том, как работают надпочечники в различное время суток, что влияет на спад их динамики, провоцирует повышенный синтез кортизола, либо же выработка гормона прекращается под воздействием определенных факторов. Это играет ключевую роль в формировании дальнейшего курса лечения.

Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклонения

Норма надпочечников по анализу слюны фиксируется только в том случае, если по итогам диагностики были получены следующие результаты:

  • в утренний период времени с 06-00 до 10-00 часов уровень кортизола в слюне отличается самыми высокими показателями;
  • с 10-00 до 14-00 часов концентрация гормона резко снижается;
  • с 14-00 до 17-00 спад уровня кортизола продолжается, а показатели биохимического состава слюны не существенно отличаются от тех, которые были отобраны по полудню;
  • с 17-00 до 21-00 часов является периодом, когда концентрация кортизола в слюне, а значит и во всем организме пациента в целом, является самой низкой (снижение уровня гормона продолжается на протяжении всей ночи и повышается только ближе к утренним часам).

Это нормальная динамика выработки гормонов надпочечников, которая показывает функциональное состояние желез внутренней секреции, а также концентрацию гормонального вещества.

Для того, чтобы сдать анализы, необходимо выделить слюну в стерильную емкость, которая выдается пациенту в отделе лабораторного исследования биологических материалов.

Как правило, это пластиковый стаканчик с мерочными делениями.

Инструментальная диагностика

После того, как пациент сдаст анализы на надпочечники, следующим этапом обследования является изучение тканей органа с помощью специального медицинского оборудования.

Оно позволяет изучить структуру желез внутренней секреции, состояние их клеток, уровень кровообращения. Инструментальное исследование надпочечников особенно важно, если у пациента присутствуют признаки опухолевого процесса.

Для максимально подробной проверки состояния здоровья надпочечников, используют следующие способы инструментальной диагностики:

  1. позитронно-эмиссионная томография (применяется только при сложных патологиях эндокринной системы, когда есть подозрения на наличие сопутствующих заболеваний щитовидной и поджелудочной желез);
  2. компьютерная томография органов малого и большого таза (собирается и анализируется цифровая информация о том, в каком состоянии ткани надпочечников, а также органов, расположенных в окружности, от стабильной работы которых зависит функциональность эндокринной системы пациента);
  3. магнитно-резонансная томография (в данном случае подробному изучению подлежит структура тканей почек и надпочечников, чтобы исключить возможное поражение этих органов посторонними новообразованиями злокачественной или доброкачественной природы происхождения);
  4. ультразвуковое исследование (назначается на первичном этапе инструментального обследования, чтобы лечащий врач получил базовую информацию о том, в каком состоянии надпочечники, а также их кора, зафиксировал возможные отклонения от нормы и в случае необходимости подобрал дальнейшие методы диагностики).

Считается, что компьютерная томография является наиболее эффективным способом исследования надпочечников, который позволяет всего лишь за одну процедуру получить информацию о качестве местного кровообращения в тканях органа, определить патологии сосудов.

Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклонения

Если внутри надпочечников или на поверхности их коры сформировалась опухоль, то КТ это также определит. В случае перенесенных механических повреждений органа, компьютерная томография даст возможность определить степень тяжести повреждения тканей, участки с некротическим процессом или зоны рубцевания.

Как проверить работу надпочечников с помощью инструментального метода? От пациента потребуется записаться на прием к специалисту, который проводит указанные виды обследований.

Желательно, чтобы доктор сразу же выполнял расшифровку диагностики и выдавал заключение, которое передается лечащему врачу для изучения.

Если расшифровка не проводится, то результаты обследования анализирует доктор, у которого наблюдается пациент.

К какому врачу обратиться?

Какой врач занимается обследованием надпочечников и как называется его специальность? Для того, чтобы пройти комплексное обследование данного органа эндокринной системы, следует посетить врача-эндокринолога. Медицинский специалист данного профиля выполняет все стадии диагностики, начиная от первичного осмотра с определением текущей симптоматики, заканчивая инструментальным исследованием.

Кроме этого эндокринолог устанавливает, какие анализы нужно сдать конкретному пациенту, объясняет, как они называются, для чего их необходимо сдавать, и как сдать кровь или слюну, не нарушив ни одно правило отбора биологического материала. После сданных анализов и поступления результатов обследования, врач-эндокринолог принимает решение о постановке диагноза, либо же опровергает подозрения на наличие у пациента патологий надпочечников.

Если заболевание все же подтвердилось, то больной получает подробную консультацию специалиста.

Ему назначается курс лечения, выписывается рецепт на приобретение лекарственных препаратов, где подробно указываются их названия, суточная дозировка и продолжительность приема.

Чаще всего используется гормонально заместительная терапия, чтобы восполнить дефицит кортизола, а также других секретов, синтезируемых тканями надпочечников.

Самостоятельная диагностика

Показатели медицинской статистики говорят о том, что женщины в отличие от мужчин в 2-3 раза чаще сталкиваются с различными заболеваниями надпочечников. Связано это с тем, что гормональный баланс женского организма зависит не только от желез внутренней секреции, но еще и от фаз менструального цикла, функциональной активности внутренних половых органов.

Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклонения

Поэтому самостоятельное обследование состояния здоровья надпочечников особенно подойдет женщинам, которые испытывают крайне неудовлетворительное самочувствие в период месячных, теряют аппетит, проявляется склонность к тяжелой депрессии, агрессивности, порывам гнева, перепадам настроения или апатии. Нижеуказанные диагностические методы не требуют специального медицинского оборудования или профессиональных навыков.

Способ № 1

Основывается на колебаниях артериального давления. Необходимо принять горизонтальное положение. Лучше всего лечь на пол или кушетку, чтобы обеспечивалась идеально ровная поверхность. Мышцы всего тела должны находиться в полном расслаблении на протяжении последующих 5 минут. По истечению указанного времени в области предплечья выполняется измерение показателей давления.

После этого человек принимает вертикальное положение и с помощью тонометра фиксирует артериальное давление повторно. Если нет никаких существенных нарушений со стороны работы надпочечников, то в положении стоя давление будет выше на 10 единиц.

Для получения более достоверной информации рекомендуется выполнять указанную процедуру 3-4 раза в день. Стабильные результаты показателей артериального давления — это залог здоровья надпочечников.

Способ № 2

Своеобразный тест на уровень кортизола. Пройти его можно также находясь в домашних условиях, не используя сложных диагностических схем.

Для этого потребуется на протяжении 7 суток ежедневно измерять температуру тела.

Каждые 3 часа человек берет обычный ртутный или цифровой градусник, вставляет его в подмышку, а результаты измерений записывает в отдельную тетрадь с указанием точного времени.

Температура тела здорового человека не может быть постоянной. Она периодически поднимается и снижается на несколько градусов в течение дня. Например, не является отклонением от нормы, если утром температура тела 36.

6, а вечером поднялась на 0,3 градуса по Цельсию.

Если показатели такого вида обследования указывают на постоянное сохранение одной и той же температуры без колебаний, то это тревожный знак, указывающий на возможный дисбаланс кортизола и проблемы в работе надпочечников.

Важно помнить, что не одна даже самая точная и эффективная домашняя методика проверки работоспособности надпочечников, не заменит подробную консультацию врача-эндокринолога с дальнейшим диагностическим обследованием. Поэтому при наличии подозрений дефицит или избыток гормонов надпочечников, рекомендуется не терять драгоценное время и записаться на прием к профильному специалисту.



Источник: https://zdravpochka.ru/zabolevaniya-nadpochechnikov/kak-proverit-nazvaniya-analizy.html

Анализы гормоны надпочечников: показатели нормы, отклонения

Анализы гормонов надпочечников назначаются, если требуется проверка щитовидки с функциональной точки зрения. У этих гормонов есть и другие названия: стрессовые, иммунные.

Читайте также:  Гормоны половые - гормоны половых желёз, гспг

Они помогают организму справляться со стрессами, разного рода патологическими процессами и нарушениями функциональности систем и органов в целом.

Сдать анализ на гормональный фон надпочечников, значит узнать о скрытых нарушения на биохимическом уровне, которые могут провоцировать стрессы, усталость в хронической форме, бессонницу, проблемы с менструальным циклом, ожирение и это еще не весь список.

Гормональная работа

У каждого надпочечника (в организме их два) присутствует кора и мозговое вещество. Именно кора отвечает за гормональную выработку, ею регулируется обмен углеводами, баланс воды и солей, выработка половых гормонов и глюкокортикостероидов. Мозговое вещество в свою очередь влияет на уровень адреналина, норадреналина и белков.

Гормоны минералокортикоиды, вырабатываемые корой, позволяют сохранить в тканях организма воду, натрий и хлор, поддерживать артериальное давление на оптимальной границе.

Избыточное их количество приводит к отечности, поднятию давления. Поэтому анализ на их уровень важен при недостаточности сердца и почек, при гипертонии.

Уровень растет на фоне бессолевой диеты, физических нагрузок и беременности.

Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклонения

Если говорить о половых гормонах, то их надпочечники вырабатывают в небольшом количестве. Чрезмерный их показатель может говорить об опухолях.

В таком случае у человека появляются внешние признаки другого пола. В сравнении с инсулином, глюкокортикоиды отвечают за увеличение в крови количества глюкозы и ее синтез.

На фоне их работы снимается воспаление, они важны для предотвращения шоковых состояний у организма.

За счет главного игрока этой группы – кортизола, человек в состоянии долгое время испытывать стрессовое состояние, не принося организму разрушительный вред. Показатель кровяной концентрации его увеличивается во время беременности.

Многие врачи приводят адреналин как важнейший надпочечниковый гормон. Он постоянно присутствует в крови в небольшом количестве.

Адреналин отвечает за активное возбуждение нервной системы, помогает справляться со стрессами, вызывает чувство страха, что помогает человеку инициировать инстинкт самосохранения.

В свою очередь норадреналин, наоборот, приводит к формированию отваги, ярости.

Зачастую проблемы гормональной системы проявляются на состоянии кожи, на активности аллергических заболеваний. Для проверки уровня назначаются исследования на базе лабораторий.

На их основе, если это необходимо, специалистом подбираются медикаменты, помогающие нормализовать уровень.

Для пациента на индивидуальной основе иногда разрабатывается терапевтическая программа по коррекции, которой определяется диета и комплекс физических упражнений.

Дегидроэпиандростерона сульфат

Одним из надпочечниковых гормонов стероидного андрогенного происхождения является дегидроэпиандростерона сульфат. За выработку его отвечает надпочечниковая кора, а организму он нужен для создания тестостерона и эстрогена. Если исследование показывает завышенные его цифры, для женщин это может создавать риск выкидыша при беременности.

Определение уровня гормона требуется при:

  • адреногенитальном синдроме;
  • новообразованиях в коре надпочечников;
  • привычном невынашивании;
  • гипотрофии плода;
  • проблемах с половым созреванием.

Чтобы получить релевантные данные, нужно правильно сдавать анализ и правильно к нему готовиться. Речь идет об отсутствии стрессов и переутомлений.

Важно не допускать излишних физических нагрузок, воздержаться от курения, если вы страдаете от этой пагубной привычки. Сдача анализов крови на гормоны надпочечников выполняется в первой половине дня после предварительного голодания.

Это означает, что перед сдачей перерыв в употреблении пищи должен составлять шесть-восемь часов.

Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклонения

Существует целый комплекс препаратов, которые недопустимы для применения, если сдается кровь на ДЭА-с. К ним, в том числе, относятся и оральные контрацептивы. Медсестре, которая будет оформлять документы, обязательно сообщите о приеме соответствующих препаратов. Будет сделана пометка для правильной интерпретации анализа.

Если говорить о гормональных показателях нормального уровня, то значения зависят от возраста и пола. Кроме этого, важно учитывать тестовые системы и анализаторы, которые применяются лабораторией.

Обычно в анализе указывается нормальное ли значение гормонов у вас или присутствует отклонение в какую-то из сторон. Так для женщин идеальным будет показатель в пределах от 810 до 8991 нмоль/л.

Мужчины должны демонстрировать показатель в 3591-11907 нмоль/л.

Показатели кортизола

Часто анализ на гормоны надпочечников предполагает проверку уровня кортизола. Это один из важнейших гормонов, вырабатываемых надпочечниковой корой. В большинстве случаев рекомендуется собирать кровь для анализа, но можно сдать и анализ мочи на кортизол.

Кортизол не позволяет организму «сломаться» на фоне перегрузок эмоционального фона, поэтому его часто именуют стрессовым гормоном.

Врач может затребовать сдачу анализа при исследовании, определяющем болезнь Кушинга, если нужно диагностировать гипертензивные состояния, синдром адреногенитального типа, или оценить болезнь Аддисона.

Подготовительная работа несложна. Сдача выполняется в утренние часы с предварительным голоданием. Чтобы определить гормональную динамику, в течение 24 часов сдается вторая проба, но уже позже по времени, в период с 16 до 18 часов.

За три дня до предполагаемой сдачи рекомендуется придерживаться диеты, предполагающей ограничение количества употребляемой соли до двух-трех грамм в сутки.

За 12 часов до анализа нужно отказаться от физических нагрузок и поесть в последний раз перед анализом. Постарайтесь не перегружать себя и с эмоциональной точки зрения.

Если вы принимаете лекарственные препараты или травяные сборы, сообщите об этом лаборанту, так как некоторые лекарственные средства могут привести к смене результатов.

При определении гормона коры надпочечников, кортизол в идеале в утренние часы должен быть показатель в промежутке от 91 до 235 мкг/л. Для вечерних часов характерны более низкие данные – от 18 до 101 мкг/л. Повышенные показатели могут быть причиной ожирения, астмы, инфекций, находящихся в своей острой форме, опухолей, гиперплазии.

Безусловно, к повышению «стрессового» гормона приведут стрессы, беременность, болезненность, чрезмерное употребление алкоголя. Употребление никотина, амфетаминов и этанола приводят к повышению кортизольной концентрации в крови. Хроническая недостаточность его характерна для болезни Аддисона, гипопитуитаризме, при приеме глюкокортикоидов.

Сдача мочи на кортизол

Чтобы установить количество гормонов, может сдаваться и моча. Речь идет о сдаче суточной мочи, что помогает не учитывать имеющую место быть тенденцию по смене гормонального уровня на протяжении суток. Показания к обследованию те же самые, что и в случае со сдачей крови.

Подготовиться к сдаче важно также хорошо. Речь идет об исключении из рациона пищи с термальной обработкой в виде обжарки. Исключите все острое соленое, откажитесь от алкогольных и кофеиносодержащих напитков.

Нужно отказаться от сигарет. Сбор мочи осуществляется в течение 24 часов. Для этого в аптеке продаются специальные 3-литровые контейнеры. Собранную мочу нужно доставить лаборантам после последнего похода в туалет.

Однако речь не идет о всех трех литрах.

Анализы на гормоны надпочечников: нормы и отклонения

В емкость, куда планируется сбор мочи, желательно поместить консервант. Подходит для этих целей борная кислота.

Первую утреннюю мочу собирать не надо, после этого в течение 24 часов вы должны собрать всю выходящую жидкость.

По окончании сбора измерьте объем (на контейнере есть специальная шкала), перемешайте жидкость и отлейте в небольшой контейнер 100 мл для анализа, который и доставляется в лабораторию.

Важно отметить, что эмоциональные перегрузки могут повлиять на уровень концентрации кортизола, даже без каких-то патологических изменений со стороны надпочечниковой коры, поэтому важно исключать подобные перегрузки, если планируется сдача биологических жидкостей на анализ. В целом же норма кортизола у человека, не имеющего каких-либо отклонения в суточной моче должна быть на уровне от 28,5 до 213,7 мкг/сутки.

Норма альдостерона

Еще один гормон надпочечниковой коры — это альдостерон.

Им оказывается прямое воздействие на мочевыделительную систему, поскольку регулируется баланс воды и соли в человеческом организме – соотношение калия и натрия.

Альдостерон помогает натрию и хлору задерживаться в канальцах почек, что сокращает жидкостное удаление с мочой, потом, слюной, но одновременно с этим позволяет организму избавляться от калия.

Альдостерон помогает регулировать артериальное давление. Повышенный его уровень часто становится причиной проблем сдавления, отечности. Мышечный тонус на этом фоне снижается, появляются судороги, нарушается ритм сердечной работы.

Потребовать сдачу соответствующего анализа врач может, присутствует гипертония артериального типа, которая при этом регулируется с большим трудом, при подозрении на неправильную работу надпочечников, том числе на их повреждения гиперплазией.

Для сдачи альдостерона требуется дополнительная подготовка. В течение двух недель до сдачи крови важно придерживаться диеты с малым количеством углеводов, соль при этом как-то ограничивать не надо.

Перед непосредственно выполнением исследования важно не допускать стрессовых ситуаций и интенсивных занятий физического типа. Это может привести к завышению показателей альдостерона. Исследование предполагает отказ от препаратов, которые влияют на обмен натриевыми ионами и калием, в том числе оральные контрацептивы.

Все должно предварительно согласовываться с лечащим врачом. В норме показатель альдостерона в крови находится на уровне 35-350 пг/мл.

Источник: http://2pochku.ru/diagnostika/laboratornaya/analizy-gormony-nadpochechnikov.html

Когда и кому нужно сдать кровь на гормоны надпочечников

Анализы крови на уровень гормонов надпочечников назначают при признаках их сниженной или повышенной функции, для подтверждения диагноза гормонпродуцирующих опухолей. Наиболее специфичными тестами являются определение кортизола, альдостерона и катехоламинов.

Читайте также:  Мазок из зева и носа - норма и расшифровка, как и зачем берут

Для повышения достоверности диагностики рекомендуется соблюдать правила сдачи крови: отказ от курения, еды, физической нагрузки и прочие. Оценка результатов и лечение отклонений от нормы осуществляется эндокринологом.

Какие нужно сдавать гормоны при болезни надпочечников

В надпочечных железах вырабатываются гормоны, которые обладают разным биологическим действием – наиболее важными являются кортизол, альдостерон, катехоламины.

Пациентам назначают также анализы крови на кортикотропный гормон, регулирующий образование кортизола, уровень электролитов, половые стероиды, ренин и ренин/альдостероновое соотношение. Они используются преимущественно для дифференциальной диагностики болезней надпочечников и других внутренних органов, эндокринной системы.

Рекомендуем прочитать статью о диагностике аденомы надпочечника. Из нее вы узнаете о первичной диагностике аденомы надпочечника и детальных методах обследования.

А здесь подробнее о том, как проверить надпочечники.

Кортизол

Образуется в корковом слое желез. Основные функции:

  • активизация образования белков в печени и уменьшение их продукции в лимфатической системе;
  • повышение натрия и снижение калия;
  • торможение всасывания кальциевых солей из кишечника и ускоренное его выведение с мочой;
  • обеспечение ответа на стрессовые воздействия – голод, боль, резкая смена температур, физическое перенапряжение, психоэмоциональные перегрузки;
  • накопление жира, отложение его преимущественно на туловище;
  • уменьшение активности воспаления, подавление иммунитета;
  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • рост артериального давления.

Альдостерон

Его вырабатывают клетки коркового слоя для регуляции водно-электролитного обмена. Роль гормона заключается в осуществлении таких реакций:

  • задержка натрия и хлора почками;
  • выведение калия;
  • повышение объема циркулирующей крови и ее давления.

При снижении кровотока в почках и недостаточном количестве жидкости в сосудах почками усиленно образуется ренин. Он запускает цепь превращений ангиотензиногена, одним из итогов является ускоренный синтез и поступление в кровь альдостерона из надпочечников.

Катехоламины

Их вырабатывает мозговое вещество. К этой группе гормонов относятся адреналин, дофамин и норадреналин.

Они обладают следующими свойствами:

  • активация расщепления гликогена печени до глюкозы;
  • стимулирование распада жиров и белков для их дальнейшего использования в реакциях образования энергии;
  • проведение нервных импульсов;
  • быстрая мобилизация организма при стрессе – увеличение скорости кровотока, силы сердечных сокращений, ускорение ритма, повышение давления и содержания сахара в крови.

Показания к сдаче крови на гормоны надпочечников

В связи с неодинаковым влиянием гормонов надпочечников на обменные процессы и кровообращения показания для анализов отличаются.

Кортизол

Определение в крови назначается при наличии:

  • жалоб на утомляемость, головную боль, быстрый набор массы тела, появление растяжек, мышечную слабость (подозрение на болезнь, синдром Иценко-Кушинга);
  • устойчивого снижения или повышения давления крови;
  • признаков надпочечниковой недостаточности, болезни Аддисона – резкая потеря веса, потемнение кожи, сильная слабость, головокружение, гипотония.

При уже диагностированных заболеваниях анализы на кортизол показаны для оценки результатов проведенной терапии, операции.

Альдостерон

К показаниям для исследования относятся:

  • обнаружение опухоли – альдостеромы;
  • увеличенный размер надпочечной железы;
  • первичный или вторичный гиперальдостеронизм с признаками мышечной слабости, отечности;
  • злокачественное течение артериальной гипертензии;
  • цирроз печени с накоплением жидкости в брюшной полости;
  • выраженная недостаточность кровообращения;
  • нефротический синдром – отеки и гипертензия;
  • высокое давление на фоне низкого уровня калия крови.

Катехоламины

Чаще всего анализ крови на их содержание необходим пациентам при подозрении на феохромоцитому. Эта опухоль образуется из хромаффинной ткани мозгового слоя надпочечников.

При ее возникновении у пациентов отмечается повышение артериальное давление, которое не поддается лечению.

Характерны приступы, во время которых бывает учащенное сердцебиение, дрожь в конечностях, возбуждение, паника, сильная головная боль.

Как сдавать анализ на гормоны надпочечников правильно

 К общим правилам подготовки к обследованию относятся:

  • перерыв в приемах пищи на 10-12 часов;
  • сдача крови утром натощак;
  • исключение стрессов, физического перенапряжения минимум за сутки до диагностики;
  • алкоголь запрещено употреблять за день до анализа, а курение следует исключить минимум за 3 часа;
  • необходимо отменить за 2-3 дня лекарственные препараты, которые могут изменять показатели (после консультации с лечащим врачом).

Особые требования предъявляются при анализе крови на альдостерон:

  • не рекомендуется изменять количество соли и жидкости в рационе за 2 недели;
  • следует избегать переедания и алкоголя на протяжении 3 дней;
  • не разрешено за 2 дня до теста принимать мочегонные, в том числе и травяные сборы, повышающие выделение мочи;
  • за неделю важно отменить препараты, которые снижают давление крови путем воздействия на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.

При сдаче крови на катехоламины за 2-3 суток не следует принимать таблетки, содержащие кофеин или напитки с ним, энергетики, какао.

Оценка результатов анализов крови на гормоны надпочечников

Итоги анализов крови на содержание гормонов надпочечников оценивает эндокринолог. Важно учитывать, что для их определения в крови имеет значение метод исследования и время суток. Поэтому при повторной диагностике нужно выбрать ту же лабораторию и аналогичный временной период.

Норма в анализах

Физиологические значения находятся в зависимости от ряда факторов. Для кортизола в пробах, взятых в первой половине дня, нормой является уровень 170-535 нмоль/л. Альдостерон в горизонтальном положении и состоянии покоя определяется в количестве 8-170 пг/мл.

Предельные значения катехоламинов крови составляют (пг/мл)
Адреналин 50 
Норадреналин 440 
Дофамин 90 

Повышение

К наиболее вероятным причинам возрастания гормонов в крови относятся:

  • кортизол – синдром Иценко-Кушинга на фоне новообразования гипоталамуса, гипофиза, легких или яичников (образующих кортикотропин), беременность, травмы, операции, гиперплазия коры, рак, аденома надпочечника, ожирение, поликистоз яичников, декомпенсация диабета;
  • альдостерон – новообразования надпочечных желез, снижение почечного кровотока (стеноз артерии, гипотония, шок), обезвоживание, токсикоз беременности, цирроз печени, хроническая недостаточность кровообращения, нефротический синдром, гиперплазия надпочечников;
  • катехоламины – феохромоцитома, стрессовое состояние, кровотечение, операция, физическое перенапряжение, приступ боли в сердце, удушья, резкое повышение давления крови, инфаркт миокарда, сильная боль, черепно-мозговая травма.

При феохромоцитоме характерны кризы с резким повышением АД

Низкий уровень

Снижение функциональной активности надпочечников сопровождается падением уровня гормонов в крови.

Причинами таких нарушений могут быть:

  • кортизол – заболевания гипофиза (опухоли, недоразвитие, травмы, инфекции), болезнь Аддисона аутоиммунного или инфекционного происхождения, длительное применение Преднизолона или его аналогов;
  • альдостерон – диабетическая нефропатия, недостаточность надпочечников, травма, облучение, врожденная форма гиперплазии надпочечных желез;
  • катехоламины – недоразвитие надпочечников, депрессия, сердечная недостаточность, лейкоз, болезни соединительной ткани (коллагенозы).

Рекомендуем прочитать статью о гормонах надпочечников в препаратах. Из нее вы узнаете о медикаментах для лечения надпочечников, препаратах для улучшения работы коры, а также об особенностях назначения у женщин и мужчин.

А здесь подробнее об анализах на гормоны ребенку.

Сдавать кровь на гормоны надпочечников может направить эндокринолог или врач сопутствующей профессиональной категории при подозрении на сбой. Важно соблюдать правила подготовки, чтобы не получить ложный результат.

Источник: https://endokrinolog.online/krov-na-gormony-nadpochechnikov/

Анализы гормоны надпочечников

Оставьте комментарий 16,790

Частые стрессы, переутомления, недосыпания негативно влияют на надпочечники, что может нарушить весь гормональный баланс.

Как проверить работу надпочечников? Показатели работы надпочечников определяют по анализам крови или мочи. Проводить обследование нужно при наличии характерных для заболевания симптомов.

Выделяют такие основные болезни надпочечников, как синдром Иценко-Кушинга, Кона, феохромоцитома, гиперандрогения.

Альдостерон, кортизол и дегидроэпиандростерона-сульфат — жизненно важные гормоны коры надпочечников. Зачастую врач (эндокринолог) назначает анализ на гормоны надпочечников при симптоматике таких болезней:

  • на адренокортикотропин и кортизол при симптомах болезни Кушинга;
  • ренин и альдостерон при наличии клиники синдрома Кона;
  • норметанефрин и метанефрин при признаках феохромоцитомы;
  • тестостерон, ДГЭА-с, андростендион для уточнения гиперандрогении.

Диагностика дегидроэпиандростерона-сульфата по анализу крови

Показатель дегидроэпиандростерона-сульфата (сокращенно DHEA-S, ДГЭА-с) проверяется при нарушениях фертильности, гиперандрогенных состояниях. ДГЭА сдают для наблюдения за андрогенным статусом в случае задержки в половом развитии, для обследования заболеваний яичников, предположении на опухоли, остеопорозе.

Подготовка к сдаче анализа

Кровь нужно сдавать натощак. Накануне проверки на концентрацию гормонов коры надпочечников ДГЕА-с полностью исключается употребление алкогольных напитков и жирной пищи, стрессовые ситуации.

Нужно избегать физических перегрузок, исключить курение.

При приеме оральных контрацептивов, эстрогенсодержащих препаратов, «Дексаметазона», «Преднизолона», «Гидрокортизона», «Дипроспана» можно получить искаженные результаты.

Расшифровка показателей

Нормальные показатели DHEA-S приведены в таблице ниже:

Повышены показатели ДГЭА при: поликистозе яичников, акне и гирсутизме, дефицитах 21-гидроксилазы или 3-гидроксистероид дегидрогеназы, опухолях, адреногенитальном синдроме, болезни Кушинга. Низкий уровень DHEA-S наблюдают в случаях отставания в половом развитии, надпочечниковой недостаточности. Понижают показатели ДГЭА глюкокортикоиды и оральные контрацептивы.

Анализ крови на кортизол

Диагностика гормонов надпочечников включает тест на концентрацию кортизола в крови. Функция кортизола — защита организма от последствий эмоциональных перегрузок. Поэтому он еще называется «гормоном стресса». Врач направляет на диагностику по следующим показаниям:

  • обследование на болезнь Кушинга;
  • диагностика гипертензивных состояний;
  • в случае адреногенитального синдрома;
  • для оценки болезни Аддисона.

Источник: https://successmed.ru/raznoe/analizy-gormony-nadpochechnikov.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector