Анализ на гистологию в гинекологии что это

Анализ на гистологию в гинекологии что это

К этому анализу прибегают после неожиданных выкидышей, при замершей беременности, когда имеются подозрения на онкологические заболевания и в других трудных случаях.

Сегодня гистология в гинекологии – незаменимое средство, позволяющее определить даже сложные патологии.

Что такое гистология?

Анализ на гистологию в гинекологии что это

Анализ тесно связан с цитологией (изучением клеток) и эмбрионологией (изучением структуры плода) и позволяет изучить точное строение любой ткани, поэтому его часто назначают для выявления различных отклонений и патологий.

Для проведения гистологического исследования у человека берут небольшой кусочек ткани: иногда это лишь мазок или отпечаток, но может быть и тонкий срез напрямую из обследуемого органа.

Исследование в среднем длится 5-10 дней (в редких случаях делают срочную гистологию от 1 до 24 часов, но она менее достоверна) и проводится в 7 этапов:

  • Фиксация – тканевый фрагмент обрабатывают предотвращающей распад клеток и структуры жидкостью, чтобы материал не сгнил за время изучения.
  • Проводка – материал обезвоживают для уплотнения.
  • Заливка – ткань пропитывают парафином или иным заливочным препаратом, чтобы приготовить твердый блок для получения срезов.
  • Резание – с помощью специального оборудования – микротома – твердый блок разрезают на тончайшие пластинки.
  • Окрашивание – срезы раскладывают на предметные стекла и окрашивают специальными препаратами для определения разных структур тканей (ДНК, РНК, цитоплазма и т. д.).
  • Заключение – подготовленные срезы на предметных стеклах накрывают вторым слоем стекол с необходимой для сохранения материала надолго средой.
  • Исследование – полученные гистологические препараты изучают врачи-гистологи или патоморфологи, используя электронный или световой микроскоп.

В гинекологии гистологию обычно назначают для изучения тканей плода, матки и шейки матки.

Анализ на гистологию в гинекологии что это

Извлеченный материал (плаценту) обязательно отправляют на гистологическое исследование.

Гистология после выкидыша в совокупности со сдачей анализов на вирусы, гормональный дисбаланс и т.д. помогает определить точную причину самопроизвольного прерывания беременности или гибели плода в утробе. Знание причины поможет избежать повторения проблем при следующей беременности.

Гистология для определения онкогинекологических заболеваний

Определить наличие онкологических заболеваний бывает очень сложно – зачастую на начальных стадиях они проходят бессимптомно, поэтому заметить и успеть предотвратить их развитие становится практически невозможно. Однако при регулярном посещении гинеколога распознать зарождающееся заболевание возможно. При осмотре врач заметит симптомы, которые не чувствует женщина и назначит гистологию пораженного органа.

Исследование позволяет не только выявить патологию, но и провести верное лечение: гистология показывает категорию новообразования — доброкачественную или злокачественную.

Гистология матки

Анализ на гистологию в гинекологии что этоДля назначения гистологии матки часто необходима более заметная симптоматика и проведение других исследования (УЗИ, анализ крови и т.д.). К симптомам, при которых назначается гистология, относят:

  • длительное кровотечение;
  • беспричинные боли внизу живота;
  • лейкоплакия;
  • неровности на поверхности органа;
  • новообразования на или внутри органа и другие симптомы, относящиеся к опухолевых заболеваниям.

В стерильных условиях под местной анестезией врач при помощи гинекологических приборов вырезает кусочек новообразования напрямую из матки. Ткань отправляется в лабораторию патоморфологии, где и проводится ее исследование.

При выявлении аномальных участков тканей назначают соответствующее онкогинекологическое лечение против рака. Если ткань новообразования однородна с тканями здоровой матки, значит заболевание доброкачественное (чаще всего это миома) и его можно либо лечить, либо ждать, пока оно пройдет само по себе (в некоторых случаях так и происходит) – точное решение сообщает гинеколог.

Гистология яичников

Проводится для определения содержимого кистозных новообразований на яичниках или вида опухолевых наростов. Для подбора материала используют пункцию (прокол) через брюшную полость.

Гистология шейки матки

Анализ на гистологию в гинекологии что это

Исследование помогает определить наличие эрозии, дисплазии, плоских кондилом, рака и иных болезней шейки матки, чтобы гинеколог мог назначить верное и эффективное лечение.

Материал собирают тем же способом, что и из матки, но при этом нет необходимости раскрывать шейку матки.

Иные виды гистологии в гинекологии

На гистологическое исследование для выявления нарушений здоровья женской репродуктивной системы могут направить ткани эндометрия, часть слизистой из цервикального канала, жидкость из кистозных образований во влагалище, взятую пункцией.

Гистология: расшифровка анализа

Анализ на гистологию в гинекологии что это

Результаты гистологии относят гинекологу, и он на их основании поставит диагноз и назначит правильное лечение. Расшифровывать анализ самостоятельно не рекомендуется, чтобы не накручивать себе мысли о страшных болезнях.

Практически все заболевания сегодня излечимы, поэтому лучше положиться на врача и его опыт.

Источник: http://1ginekologiya.com/info/gyn/gistologiya-v-ginekologii.html

Гистология — что это такое: что показывает анализ ткани

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Мир живых существ много десятилетий интересует ученых со всего мира. Мало того, многочисленные лабораторные исследования сделали существенный шаг в заданном направлении, облегчили участь человечества. Гистология ускоряет постановку диагноза, помогает назначить адекватное лечение.

Что такое гистология

Это наука о тканях, которая позволяет своевременно обнаружить прогрессирующий патологический процесс еще на клеточном уровне.

Тщательный анализ этого биологического материала выявляет раковые клетки, структурные мутации посредством микроскопии. При помощи специального оборудования с максимальной точностью определяют инородные тела и их подробную характеристику.

Это особенно важно в свете предстоящего исследования, поскольку шансы пациента на полное выздоровление только увеличиваются.

Что изучает гистология

Ткани – это те важные структуры организма, с которых начинается функциональность органического ресурса.

Отвечая на главный вопрос о том, что является объектом изучения в области гистологии, необходимо акцентировать внимание на этом невидимом простому обывателю биологическом материале.

Для ученых же ткани – это кладезь полезной информации, по которой можно судить о жизнеспособности организма в целом, его слабых местах, будущих патологиях. Преобладающий диагноз будет поставлен точно, и лечить заболевание препаратами (консервативно) можно уже на ранней стадии.

Анализ на гистологию в гинекологии что это

Что показывает

Эта наука занимается микроскопическим исследованием внутриклеточных структур. Основными направлениями являются пять видов клеток, среди них эпителиальная, нервная, соединительная мышечная ткани, кровь.

Результаты гистологии помогают определить присутствие патологического процесса и поставить окончательный диагноз. В гинекологии это реальный шанс определить онкологические заболевания и причины патологической беременности.

При своевременном реагировании на проблему женщину ждут операционные меры, выскабливание с благоприятным клиническим исходом.

Если заинтересовала гистология – что это такое, подскажет специалист. Он же поведает, что показывает это инвазивное лабораторное исследование. Итак, из расшифровки анализа по гистологии можно определить:

  • воспалительный процесс;
  • нарушение системного кровообращения;
  • факт внутренних кровоизлияний, наличие тромбозов;
  • присутствие раковых клеток;
  • наличие злокачественных новообразований и их параметров;
  • метастазы соседних органов.

Анализ

Лабораторное исследование может делаться исключительно в условиях стационара при наличии современного оборудования, как и биопсия. В современной медицине это надежный метод диагностики, определяющий патологию еще на клеточном уровне.

Гистологический анализ исследует биологический материал, которым являются частицы эпителиального слоя внутренних органов, систем.

Его проводят одновременно с биопсией, которая как раз и предусматривает взятие пучка живых клеток для дальнейшего исследования.

Анализ на гистологию в гинекологии что это

Что такое гистология в гинекологии

Такая процедура часто проводится в современной гинекологии, является надежным методом диагностики обширных патологий матки и ее придатков, своевременно выявляет воспалительные и инфекционные процессы шейки матки.

Женщины, столкнувшиеся с проблемой замершей беременности или выкидыша на раннем сроке, хорошо знают, что такое гистология в гинекологии.

Это лабораторное исследование помогает определить причину патологии репродуктивной системы.

Гистология матки

Этот морфологический анализ определяет строение клеток, поэтому сразу замечает их мутации на фоне онкологических заболеваний.

Чтобы гистология эндометрия помогла определиться с окончательным диагнозом, врач настаивает на проведении подготовительных мероприятий.

Комплексный подход к проблеме повышает информативность лабораторного исследования, помогает скорее приступить к интенсивной терапии препаратами. Вот обязательные условия перед походом на биопсию:

  1. За две недели исключить из рациона пищевые добавки, которые довелось купить в интернет-магазине или аптеке.
  2. За 3-5 дней воздерживаться от сексуальных контактов, усилить соблюдение интимной гигиены половых органов.
  3. Обязательно выполнить общий анализ крови, исследование на наличие половых инфекций, бактериологический мазок.
  4. Лабораторное исследование проводить перед плановой менструацией, другой период менструального цикла для диагностики исключается.
  5. Прием любых медицинских препаратов важно предварительно оговаривать со специалистом, поскольку можно спровоцировать кровотечение во время лабораторного исследования.

Анализ на гистологию в гинекологии что это

После замершей беременности

Если во втором триместре плод умер, врач выполняет срочное выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием.

Это крайне важно, чтобы своевременно определить причину замершей беременности, предотвратить ее повторение. Если правильно пролечиться, есть все шансы испытать радость материнства.

Гистология при замершей беременности изучает ткани погибшего эмбриона, чтобы определить в заключении причины невынашивания плода. Это:

  • вирусные и инфекционные процессы;
  • гормональный дисбаланс женского организма;
  • сахарный диабет;
  • половые инфекции;
  • аномалии строения матки.

После выскабливания

Само исследование подразумевает удаление части эпителия матки. Проводят операцию перед месячными, чтобы сократить объемы кровопотерь, ускорить процесс регенерации поврежденных тканей. Биологический материал берут на гистологический анализ после выскабливания.

Первым делом его помещают в специальный раствор для предотвращения распада клеток. Затем обрабатывают парафином и уже в затвердевшем виде выполняют небольшой срез. Потом окрашивают в цвет, исследует под микроскопом.

Таким способом можно отличить здоровые клетки от раковых модификаций.

Гистология желудка

Если врач подозревает злокачественные опухоли органов ЖКТ, пациенту предстоит выполнить гистологию желудка, например. Полученная расшифровка дает представление не только о наличии онкологического заболевания, но и непосредственно о самом новообразовании.

Гистология желудка определяет размер очага патологии, клеточный состав, наличие метастазов. Это информативное исследование, поэтому положительный ответ о присутствии рака врачи воспринимают, как окончательный диагноз. Для уточнения дополнительно к гистологии может потребоваться гистероскопия.

Узнайте подробнее о гистероскопии — что это такое, как проходит операция.

Анализ на гистологию в гинекологии что это

Что такое гистология в онкологии

Прежде чем заказать такое лабораторное исследование по ощутимой цене, необходимо понять, требуется ли его проведение в конкретной клинической картине. Если это подозрение на злокачественные опухоли, ответ однозначно утвердительный.

Цитология и гистология являются основой комплексной диагностики, поскольку такие исследования выявляют раковые клетки уже на ранней стадии их формирования.

Расшифровка помогает быстро начать лечение, обеспечить устойчивый терапевтический эффект.

Цена

Всех пациентов интересует, сколько стоит гистология.

Стоимость исследования зависит от предположительного очага патологии, города проживания пациента, клиники и репутации специалиста, который проводит это лабораторное исследование.

Цена на гистологию разная, например, в провинции стартует от 2000 рублей, в столице – от 3000 рублей и выше. Разница не всегда ощутимая, поэтому лучше опираться не на критерий «недорого», а на профессионализм специалиста.

Читайте также:  Что такое посев мочи и как правильно сдавать

Видео

Анализ на гистологию в гинекологии что это Гистологическое и цитологическое исследование

Отзывы

Марина, 34 года Я читала каталог с ценами исследований одной столичной лаборатории. Сразу скажу, что цена на гистологию адекватная, доступная. Разница с другими анализами ощутимая. Обратилась в лабораторию со своей проблемой по рекомендации лечащего врача. У меня была родинка увеличенная – пришлось провериться.

Ощущения не из приятных, до сих пор мороз по коже.
Анна, 31 год В отличие от других, моя проблема не была настолько глобальной. Мне гистология необходима была перед прижиганием эрозии. Читала описание этого исследования, но в действительности все хуже. Это больно, поскольку отщипывается кусок живой плоти.

Расшифровка гистологии показала, что проблем нет. Рада, что проверилась, но воспоминания не очень.
Олеся, 26 лет Я проходила исследование в патогистологическом центре по цене 2500 рублей перед прижиганием эрозии. Отщипывают клетки, потом часть – на стекло, а часть – в емкость с жидкостью. Ощущения – боль, потом легче.

Вечером ныло в нижней части живота, пришлось принимать обезболивающие препараты, пару дней были выделения. Цена доступная.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/8191-gistologiya-chto-eto-takoe.html

Гистология матки: как проводится и что помогает диагностировать?

Тканевый состав той или иной части матки, ее шейки, играет важную роль в диагностике различных заболеваний, как связанных, так и не связанных с новообразованиями в органах репродуктивной системы.

По этой причине различные исследования клеточного состава тканей играют в гинекологии такую важную роль.

Именно к таким исследованиям относится гистология матки, которая проводится при различных симптомах, и бывает информативна при диагностике различных типов заболеваний.

Свернуть

Гистологическое исследование эндометрия и матки – изучение морфологического клеточного строения тех или иных тканевых образований измененного (или предположительно измененного) органа с целью установления типа патологического процесса.

В ситуации, когда речь идет об исследовании репродуктивной системы, принципиальное отличие от мазка на цитологию, который также рассматривает клеточный состав, в том, что при цитологии берется только соскоб верхнего слоя слизистой, тогда как при гистологии – непосредственно кусочек ткани (то есть, процедура более травматичная).

Ее проводят пациенткам любого возраста при наличии к этому достаточных показаний. В отличие от цитологии, гистология не проводится в целях профилактики, планово. Препаратом для изучения служит фрагмент ткани части органа, содержащий в себе несколько клеточных слоев, клетки разного типа.

Его исследование проводится использованием специальных растворов и красителей, в лабораторных условиях.

Анализ на гистологию в гинекологии что это

Показания

В каких же случаях гистология шейки матки необходима? Для назначения этого метода имеются следующие показания:

  • Бесплодие;
  • Нарушения менструального цикла, отсутствие менструаций;
  • Боли в животе;
  • Боли и дискомфорт при половом акте;
  • Чрезмерно болезненный предменструальный синдром;
  • Нехарактерные или специфические выделения из влагалища;
  • Кровотечения вне менструального цикла и т. п.

Причем, так как метод достаточно травматичный, он назначается только в тех случаях, когда все остальные способы диагностики оказались неинформативными, не помогли выявить заболевание или же между их результатами есть значительные противоречия.

В любом случае назначается анализ на гистологию шейки матки при следующих состояниях: лейкоплакия, неровная поверхность цервикального канала по неустановленным причинам, большое количество злокачественных атипичных клеток в мазке на цитологию и др.

Противопоказания

Хотя очень часто гистология эндометрия матки изучается, в том числе, и по жизненным показаниям, в некоторых состояниях такой анализ проводить нельзя. Его рекомендуют отложить, если:

  1. Пациентка беременна;
  2. Пациентка имеет очень низкую свертываемость крови;
  3. Идет острый воспалительный процесс в органах репродуктивной системы, так как создается высокий риск инфицирования;
  4. У пациентки идут месячные в день предполагаемого проведения процедуры.

Пренебрежение данными противопоказаниями может привести к тому, что разовьется кровотечение и/или воспалительный процесс. Также может образоваться большой рубец, который негативно повлияет на растяжимость родовых путей, а следовательно, осложнит родовой процесс в дальнейшем. Повреждение опухолевого образования может привести к тому, что оно будет активно расти.

Приготовления к процедуре

При приготовлении к этой процедуре нужно пройти следующие исследования:

  1. Анализ крови на заболевания, предающиеся половым путем;
  2. Исследование на степень чистоты влагалища;
  3. Цитологическое исследование, бактериологию, ПЦР;
  4. На протяжении 48 часов до вмешательства нельзя вступать в половой контакт;
  5. В течение этого же времени нельзя применять тампоны, спринцевания, вагинальные свечи, гели, кремы и т. д.;
  6. По согласованию с лечащим врачом стоит прервать прием антикоагулянтов и гормональных средств.

Правильные и полные подготовительные мероприятия перед вмешательством очень важны, так как значительно влияют на информативность и объективность полученных в ходе анализа данных.

В какой день сдавать?

Стадия менструального цикла, в которую берется анализ на гистологию шейки, зависит от того, с какой целью проводится исследование. При определении тех или иных показателей лучше выбирать тот или иной день для проведения этого исследования.

  • Для диагностики меноррагии материал для исследования рекомендуется забирать не позднее, чем за 48 и не ранее чем за 72 часа до предполагаемого начала месячных;
  • При выяснении причин бесплодия этот срок увеличивается до 5-7 суток;
  • Если необходимо оценить гормональный статус по результатам соскоба, то его лучше делать в третьей стадии менструального цикла, так как именно в этот период его результаты наиболее объективны и информативны (с 17 по 25 день цикла);
  • Если имеет место аменорея, то анализы принято брать несколько раз – четыре раза с недельным перерывом между ними (обычно, используются малотравматичные методы);
  • Если необходима диагностика при наличии каких-либо опухолей, то результаты гистологии шейки матки одинаково информативны вне зависимости от того, в какой период они сдавались.

Могут иметься и некоторые другие особенности. Именно поэтому очень важно сдавать гистологический анализ именно тогда, когда его назначил врач. Если же он назначен срочно, то при расшифровке специалист должен делать поправку на то, в какую стадию менструального цикла проводилось исследование.

Методы сбора

Материал из полости матки может забираться различными способами. Обычно, чаще всего используются 8 из них. Одни более травматичные, другие – менее. Наиболее подходящий способ подбирает врач, основываясь на индивидуальных особенностях организма пациентки. Наиболее популярны следующие способы:

  • Радиоволновая биопсия проводится с задействованием аппарата Сургитрон. Фрагмент органа отсекается с помощью радиоволнового скальпеля;
  • Клиновидная или холодно-ножевая биопсия выполняется простым металлическим скальпелем. В ходе нее удаляется треугольный участок ткани;
  • Эндоцервикальный кюретаж осуществляется с помощью кюретки – особой хирургической ложки. Ткани соскабливаются ею, а затем извлекаются;
  • Петлевой забор материала выполняется разогретой высокочастотным током металлической петлей. Ею отсекается часть органа, которая в дальнейшем изучается;
  • Лазерный метод предполагает задействование лазерного ножа. Это достаточно инновационный способ, требующий дорогостоящего оборудования, как и радиоволновой;
  • Конхотомная биопсия выполняется с применением конхотома – особых хирургических ножниц-щипцов, которыми отсекается и извлекается участок фрагмент материала;
  • Прицельный забор – это не способ осуществления процедуры, а скорее подход к ней. При таком исследовании удаляется именно тот участок тканей, который вызывает подозрение;
    Анализ на гистологию в гинекологии что этоПрицельная биопсия
  • Круговая биопсия предполагает иссечение сочка шейки матки тем или иным способом. Потому, это тоже не способ проведения, а характер забора ткани.

К наименее травматичным методам относятся лазерный и радиоволновой. Именно их чаще всего назначают молодым девушкам. Наиболее простые и дешевые, а также травматичные способы – это те, в ходе которых используется простой скальпель или петля. Таким методом процедуру проводят, обычно, бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования.

Ход исследования

После того, как препарат был забран на исследование, его обрабатывают консервантом, а также красящими составами для упрощения диагностики. Воду из препарата удаляется, что также делает его более долговечным, а его морфологию оценить проще.

Плотный блок ткани изготавливается с помощью парафина. Затем особым прибором под микроскопом проводится тонкий срез ткани. Материал окрашивается по срезу тем или иным образом. После этого срез ткани осматривается под микроскопом. В норме эпителий коричневый, клетки примерно одинаковые. Если имеются отклонения, это позволяет предположить наличие того или иного заболевания.

Особенности

Всем, сдающим данный анализ, нужно учитывать, что хотя гистологическое исследование шейки матки – это достаточно часто проводящаяся процедура, которая назначается более или менее регулярно, она, тем не менее, сложна.

Потому важную роль в ее информативности и качестве результата играет профессионализм специалиста, который ее выполняет. Особенно это касается наиболее инновационных методов работы, в которых у врачей еще нет достаточного (по сравнению со старыми методами) опыта.

Анализ на гистологию в гинекологии что это

Кроме того, очень важна качественная подготовка к такому анализу со стороны пациентки. Все рекомендации должны выполняться в полном объеме. Только тогда результат теста будет максимально эффективным.

Длительность изготовления

Сколько делается такой анализ? Время изготовления различно и зависит от многих параметров. Это и загруженность лаборатории, и особенности методов, которыми исследуется материал, и цели исследования, и особенности препарата и т. д. но в среднем результаты исследования можно получить через 3-7 дней после сдачи.

Расшифровка

Как расшифровать результаты? Сделать это грамотно может только врач.

Удается установить, носит ли атипия лишь фоновый характер, либо она затрагивает глубинные слои тканей и атипичные клетки присутствуют не только на слизистой, но и в более глубоких слоях.

Если атипичные клетки обнаружены в глубинных слоях тканей, то это дает возможность предположить или подтвердить наличие инвазивного рака – наиболее тяжелой формы онкологии.

Бывают ли ошибки?

Может ли плохая биопсия быть ошибочной? Ошибочной чаще бывает как раз хорошая биопсия, когда вследствие ошибки забора ткани или ее исследования атипичные клетки не обнаруживаются, хотя на самом деле они есть. В целом же, если приготовления и техника забора и изучения были соблюдены, то вероятность ошибки очень низкая.

Восстановительный период

С учетом того, каким методом проводился сбор тканей для изучения, может быть разный по длительности восстановительный период.

Читайте также:  Антибиотики для лечения хеликобактер пилори

Обычно, рекомендуется соблюдать перечисленные ниже ограничения в течение трех – шести недель после вмешательство.

Минимальный показатель рекомендован при малотравматичных вмешательствах, максимальный – при достаточно травматичных. Какие же ограничения специалисты рекомендуют соблюдать на протяжении этого срока?

  1. В течение 5-7 дней не поднимать тяжести и ограничить физические нагрузки;
  2. В течение 3 дн6ей лучше избегать попадания во влагалище воды;
  3. На протяжении всего восстановительного периода нельзя купаться в природных водоемах, хлорированных общественных бассейнах, так как есть риск занесения инфекции;
  4. Не стоит париться в саунах, загорать, посещать солярий также на протяжении всего восстановительного периода;
  5. Снова начинать половую жизнь можно не ранее, чем через месяц после вмешательства, вне зависимости от его типа.

В норме, когда проводится такое вмешательство, на протяжении недели могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения из влагалища и легкие тянущие боли внизу живота. Это нормальное состояние.

Однако, если боли становятся слишком интенсивными, выделения становятся нехарактерными – меняют запах и цвет, имеется сильное кровотечение, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Тоже самое нужно сделать, если отмечается повышенная температура тела.

Стоимость

Стоимость исследования различается в разных городах.

Город Медцентр Стоимость, руб.
Москва Гемотест 6200
Санкт — Петербург Университетская клиника 2500
Екатеринбург Екатеринбургский медицинский центр 2000

Цены указаны ориентировочные и могут быть увеличены за счет стоимости материалов и препаратов.

Заключение

Хотя анализ на гистологию достаточно травматичный, он, тем не менее, необходим. И своевременно выполненный он может даже косвенно поспособствовать спасению жизни пациентки.

Источник: https://vashamatka.ru/diagnostika/gistologiya-matki.html

Гистология шейки матки | Университетская клиника

Гистологический анализ проводят для оценки состояния тканей шейки матки. Это метод исследования строения клеток под микроскопом. Сегодня гистология – это основной метод выявления доброкачественных опухолей, предраковых состояний и онкологии шейки матки.

Анализ на гистологию в гинекологии что этоГистология шейки матки

Сдать материал на гистологию шейки матки, получить быстрые и точные результаты можно в медицинском центре «Университетская клиника».

Когда показана гистология шейки матки?

Гистологию проводят после первичной диагностики половых органов. Этот метод используют для подтверждения диагноза, который врач заподозрил во время осмотра в зеркалах, проведения УЗИ и кольпоскопии. Исследование позволяет отличить доброкачественные опухоли от рака.

Ткань для исследования забирают методом диагностического выскабливания или аспирационной биопсии. При этом биологические пробы берут из шейки и полости матки. Тест выявляет атипичные клетки и определяет стадию патологического процесса.

Гистологию шейки матки назначают по таким показаниям:

  •       признаки патологий во время осмотра в зеркалах;
  •       пораженные зоны шейки во время аппаратных исследований (УЗИ шейки матки, кольпоскопия);
  •       заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ);
  •       плохие результаты цитограммы;
  •       кератоз плоского эпителия шейки матки;
  •       длительное лечение воспаления шеечного канала лекарственными препаратами;
  •       проведение полипэктомии;
  •       подозрение на лейкоплакию и истинную эрозию;
  •       очаги эндометриоза (разрастание эндометрия матки);
  •       выявление любых опухолей и наростов цервикального канала;
  •       появление признаков дисплазии шейки матки (первые изменения в клетках);
  •       внематочная беременность;
  •       кровотечения после наступления менопаузы;
  •       бесплодие, выкидыши, замершая беременность;
  •       нарушения менструального цикла (обильность, изменение цвета и консистенции выделений);
  •       наследственный фактор (рак шейки матки у близких родственниц).

Бесплодие Нарушение менструального цикла Выкидыш

Лечение опухоли назначают только после получения результатов  гистологического теста. Для оценки эффективности лечения, анализ проводится повторно. Это позволяет корректировать дозы и препараты.

Подготовка к гистологии

Чтобы получить объективный результат анализа, женщина должна подготовиться.

Врачи рекомендуют:

  • отказаться от половых контактов за 2 суток до исследования;
  • за 2-3 дня прекратить использование интимной косметики, тампонов, лубрикантов;
  • не проводить спринцевания минимум 5 суток;
  • за 3 суток прекратить введение вагинальных таблеток, свечей;
  • за 2 недели прекратить прием антибиотиков, гормональных препаратов;
  • интимную гигиену накануне желательно проводить под душем, а не в ванной.

Лучшее время для биопсии шеечного канала – 4-6 день после окончания менструации.

Противопоказания

Гистология шейки матки – это инвазивный метод диагностики. Забор даже небольшого участка тканей травмирует слизистую оболочку. Иногда врачи рекомендуют отложить анализ.

Гинекологи называют такие ограничения к проведению гистологии:

  • Во время месячных и беременности биопсию не проводят, кроме неотложных случаев;
  • Острая фаза половой инфекции также относительное противопоказание для забора материала. Провести процедуру лучше в стадии ремиссии;
  • При нарушении свертываемости крови процедуру проводят с осторожностью. Во время забора тканей должен присутствовать реаниматолог. Поэтому женщине следует обязательно предупредить гинеколога об этой проблеме.

Как берут гистологию шейки матки?

Забор тканей для гистологии проводит врач-гинеколог. Процедура состоит из нескольких этапов:

  • Этап 1. Женщина располагается в гинекологическом кресле или на кушетке. Предварительно врач проводит стандартный гинекологический осмотр в зеркалах. Это необходимо для выявления зоны поражения тканей. Именно из этих областей берут образцы на анализ.
  • Этап 2. Далее врач окрашивает ткани шеечного канала специальным реагентом (обычно раствор йода). Так как шейку матки выстилают несколько видов эпителия, они окрашиваются по-разному. Плоский эпителий имеет более светлый оттенок, а цилиндрический окрашивается в темный цвет.
  • Этап 3. На стыке разных типов эпителия (зона высокого риска) врач забирает фрагменты тканей. Для получения материала гинеколог использует один из медицинских инструментов. Может применяться полая игла, аспирационный шприц, радиоволновая петля или электронож. Все инструменты должны быть стерильны. Биопсия с помощью радиоволновой петли наименее травматична, поскольку не вызывает кровотечений.
  • Этап 4. После забора тканей травмированный участок обрабатывают антисептиком. Обработку выполняют, чтобы предотвратить развитие инфекции. Также врач принимает меры для остановки кровотечения, если ткани забирают иглой или шприцом. Если остановить кровотечение не удалось, рану ушивают.

В норме 2-3 дня после процедуры у женщины наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. Они проходят самостоятельно и безболезненно. Если кровотечение сохраняется больше 3 суток, нужно обратиться к гинекологу.

Биопсия может вызывать неприятные ощущения. Это связано с травмированием тканей. По желанию пациентки врач может использовать местную анестезию перед взятием материала. 

Рекомендации после процедуры

После биопсии женщина не требует госпитализации и может вернуться домой.

Для быстрого восстановления после забора тканей шейки матки врачи рекомендуют:

  • исключить половые контакты на 10-12 суток;
  • избегать физических нагрузок, подъема тяжестей 7-10 суток;
  • прекратить спринцевание на 2 недели;
  • для интимной гигиены использовать душ;
  • не принимать лекарства без консультации врача;
  • отказаться от посещения сауны и бани на 10-14 дней.

Методы проведения анализа

Анализ занимает от 2 до 10 суток. Это зависит от методики проведения теста. Полученная ткань требует предварительной обработки. Биоптат высушивают, вводят реагенты для затвердевания и делят на срезы. После этого лаборант переходит к исследованию. С помощью микроскопа специалист оценивает такие показатели:

  • размер клеток;
  • форма клеточной оболочки;
  • внутренняя организация эпителия;
  • количество атипичных клеток;
  • характер изменений в клетках (дисплазии, воспаление, псевдоэрозия).

Для проведения гистологического анализа применяют такие методы:

  • Микроскопия. Клетки эпителия изучают при помощи мощных микроскопов с высоким разрешением. Это позволяет выявить изменения в клетках. Определение атипичного строения клеток указывает на развитие онкологии. Лаборанты используют специальные реагенты для окрашивания клеток. Это помогает определить особенности опухоли (например, скорость ее роста). Эта информация важна для разработки лучшей схемы лечения и выбора конкретных препаратов. Исследование биоптата под микроскопом отличается высокой информативностью и достоверностью (выше 95%);
  • FISH-исследование. Это молекулярно-генетический анализ состояния хромосом. Полученную ткань сканируют для изготовления цифровой копии и ДНК-проб с флуоресцентными метками. Новые ДНК отличаются по составу и соответствуют разным аномалиям хромосом. В ходе исследования ДНК с метками связываются с аномальными клетками. Если патологических хромосом в тканях нет, меченые ДНК просто вымываются из образца. Достоверность метода близка к 100%, а результаты исследования позволяют определить тип новообразования и активность опухоли;
  • Иммуногистохимия. Это тип гистологического исследования, при котором используют специальные реактивы. Образцы тканей обрабатывают составами, которые содержат меченые антигены. Они специфичны в отношении веществ, синтезирующихся во время роста опухоли. Если «опухолевое» вещество есть в образце, пораженные участки окрашиваются. Эта методика позволяет диагностировать рак с точностью до 99%. При этом исследование выявляет вид опухоли, стадию развития и локализацию. Полученная информация дает возможность прогнозировать течение болезни.

Генетический анализ состояния хромосом Иммуногистохимия

Чем отличается гистология от цитологии шейки матки?

Оба метода основаны на микроскопии клеток шеечного канала. Однако для цитологии берут мазок или соскоб со слизистых оболочек. Это не травмирует ткани, но и не дает точных результатов исследования. На гистологию же берут целый участок тканей, травмируя при этом оболочки. Это позволяет более детально изучить структуру тканей и клеток.

Расшифровка результатов цитологии

Интерпретацию показателей проводит врач гинеколог. Только доктор может правильно оценить состояние тканей шейки с учетом гинекологического анамнеза и возраста пациентки. В норме в гистологическом протоколе отсутствуют атипичные клетки.

Гистология отражает такие признаки патологии:

  • разрастание тканей эндометрия;
  • атипичные клетки в малом количестве;
  • изменение строения маточных желез;
  • атрофия тканей;
  • воспалительные очаги;
  • отек стромы;
  • апоптозные частицы в клетках шеечного канала;
  • нарушение кровотока в сосудах слизистой оболочки;
  • фиброзные изменения слизистой;
  •  множественные кисты.

На основании показателей протокола гистологии врач может поставить такой диагноз:

  1. строение клеток в норме, патология отсутствует;
  2. незначительные изменения клеточной структуры (обычно связаны с перенесенными половыми инфекциями, выкидышами, абортами);
  3. инфекция или воспаление в стадии обострения (с помощью мазка определяют тип возбудителя);
  4. дисплазия шеечного канала 1, 2 и 3 степени;
  5. койлоцитоз – обнаружение вируса папилломы человека;
  6. рак шейки матки.

Иногда поставить диагноз на основании гистологии нельзя. Лаборанты связывают это с низкой выраженностью изменений или недостаточным количеством материала. При этом протокол гистологии отражает только микроскопическую картину эпителия (форма, размер, количество клеток). Чтобы исправить ситуацию, анализ проводят повторно.

Пройти гистологию шейки матки быстро, точно и недорого можно в медицинском центре «Университетская клиника». 

Источник: https://unclinic.ru/laboratorija-analizy/gistologija-shejki-matki/

Анализ на гистологию в гинекологии и что это такое

Когда назначается анализ на гистологию в гинекологии, что это такое, интересуются многие пациентки. Некоторых пугает это название, но оно не несет никакой угрозы женскому организму.

Читайте также:  Анализ на хгч когда лучше сдавать анализ

Представленный тип диагностики используется давно и за этот промежуток времени успел себя зарекомендовать.

 Как проводится гистологическое исследование? О чем могут сигнализировать родинки? Каковы особенности проводимого анализа?

Что такое гистологическое исследование

Содержание

  • 1 Краткая информация
  • 2 Основные этапы

Краткая информация

Гистология — раздел науки, который занимается исследованием ткани. После изобретения микроскопа исследования клеточных структур заняли новый этап. Для того чтобы можно было исследовать строение и свойства многих тканей, материалы подвергали предварительной обработке. Многих женщин волнует вопрос, как связана гистология с гинекологией.

Исследование проводится путем взятия мазка с шейки матки и ее канала. Лучше всего соблюдать строгую периодичность посещений — 2 раза в год. Полученный препарат будет использоваться в цитологическом исследовании. В течение нескольких дней в самом микропрепарате начинают проявляться ткани, характеризующиеся определенными свойствами: форма, строение, размер.

Расшифровка позволяет определить потенциальные отклонения. В случае определения атипичных клеток можно говорить о первичной стадии развития онкологического процесса. Гистология отдельных тканей помогает установить точную клиническую картину. В этом случае материал для исследования берется посредством биопсии.

Врачи отщипывают небольшую часть ткани от пораженного органа и начинают проводить дальнейшие исследования.

В случае обнаружения проблем с шейком матки делают ряд аналогичных процедур. Гистология целесообразна в следующих случаях:

  • эрозия шейки матки;
  • дисплазия;
  • протекающие воспалительные процессы;
  • родинки, кондиломы и т.д.

Основные этапы

Вышеописанный способ исследования давно применяется в гинекологии. Он является одним из конечных этапов комплексного обследования, после которого и устанавливается точная клиническая картина и ставится соответствующий диагноз. Главные преимущества представленного метода:

  1. Маточная ткань анализируется непосредственно, в отличие от ультразвукового или рентгеновского способа.
  2. Исследование взятого участка начинается сразу после забора. Используется специальный краситель, который позволяет подкрасить нужные части.

Результаты анализа могут быть известны в течение 1 дня. Для того чтобы клиническая картина стала полной, необходимо использовать биопсию. Взятие операционного материала может производиться в тот же день. Гистология считается универсальным способом диагностического исследования проблем, связанных с женской половой системой. Она позволяет предотвратить проблему на начальном этапе развития.

Биопсия шейки матки при эрозии

Исследование становится востребованным в случае замершей беременности, протекающего патологического процесса, инфицирования, кондиломы, родинки и др. Когда счет идет на дни, надо использовать этот метод.

Он отличается своей результативностью и может применяться для точного отображения патологических процессов, которые могут выглядеть по-разному: новообразования, родинки, которые могут перерасти в злокачественные опухоли, кондиломы. Можно сформировать полную клиническую картину и на ее основании строить эффективно лечение.

 Исследование (биопсия) может быть назначено в том случае, когда искривляется поверхность шейки матки и в результате начинается формирование атипических сосудов.

В случае обнаружения папиллярного разрастания или присутствующего ацетобелого эпителия надо срочно проводить биопсию.

Гистология позволяет за день определить текущее состояние и поставить диагноз. Надо понять, что самолечение и самодиагностика могут привести только к ухудшению состояния. Проблема должна быть предупреждена на начальном этапе.

Е. Кубина

Была ли эта статья полезна?

Источник: https://AnalizyPro.ru/vidy-analizov/analiz-gistologiyu.html

Гистологическое исследование гинекологического материала (биопсия шейки матки, влагалища, вульвы (слизистая), пайпель-биопсия эндометрия, соскобы полости матки, соскобы цервикального канала, образования (полипы)

[12-031] Гистологическое исследование гинекологического материала (биопсия шейки матки, влагалища, вульвы (слизистая), пайпель-биопсия эндометрия, соскобы полости матки, соскобы цервикального канала, образования (полипы)

2315 руб.

  • Микроскопическое исследование тканей шейки матки и матки, используемое для диагностики доброкачественных заболеваний, предраковых состояний и онкологических заболеваний.
  • Синонимы русские
  • Гистология шейки матки, гистология эндометрия, гистология матки, биопсия эндометрия, биопсия шейки матки, диагностическое выскабливание, раздельный диагностический кюретаж.
  • Синонимы английские
  • Medical Diagnostic curettage, separate diagnostic curettage, WFD, histopathological examination of biopsies, cervical biopsy, Endocervical curettage (ECC), Colposcopy Biopsy Procedure (CBP).
  • Метод исследования
  • Гистологический метод.
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Образец ткани.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Гистологическое исследование является одним из самых эффективных и современных методов диагностики гинекологических заболеваний. Оно играет особенно ценную роль при предраковых и онкологических заболеваниях, позволяя поставить верифицированный диагноз и назначить адекватную терапию.

В большинстве случаев ткань для анализа получают путем раздельного выскабливания (кюретажа) стенок шеечного канала и полости матки или путем аспирационной биопсии.

Раздельное выскабливание матки — операционный процесс соскабливания внутреннего поверхностного эпителия матки и цервикального канала. Весь материал, полученный в ходе проведения этой процедуры, отправляется на гистологическое исследование. Раздельный кюретаж матки назначают не только с диагностической, но и лечебной целью (например, остановка кровотечения, удаление полипа).

Кольпоскопия — простая процедура, во время которой с помощью специального прибора (кольпоскопа) осматривается вход во влагалище, стенки влагалища и влагалищной части шейки матки.

Ее назначают для первичной диагностики, для контроля за лечением, для скрининга во время диспансерного учета.

Если во время проведения кольпоскопии выявляется участок ткани, подозрительный на малигнизацию, то проводится прицельная биопсия этого очага с последующим гистологическим исследованием. В лаборатории из полученного материала делают срезы, окрашивают их и исследуют под микроскопом.

Кольпоскопия проводится для выявления рака шейки матки и изменений, которые могут привести к нему.

Чаще всего она назначается, если выявлены отклонения от нормы во время гинекологического осмотра (например, генитальные бородавки, цервицит), при измененном или атипичном мазке Папаниколау (Рар-тест), при кровотечении после полового акта.

Кольпоскопия может использоваться для отслеживания вируса папилломы человека (ВПЧ) и для поиска атипичных изменений, которые могут возникнуть после лечения.

Для чего используется исследование?

  • Для верификации диагноза;
  • для определения характера патологического процесса и степени его распространенности;
  • для определения обоснованности и эффективности проводимых лечебных мероприятий;
  • для динамического наблюдения за эффективностью лечения;
  • для скрининга при диспансерном наблюдении.

Когда назначается исследование?

  • При онкологических заболеваниях шейки матки и матки или подозрении на них;
  • при безуспешном консервативном лечении воспалительных заболеваний шейки матки;
  • при полипэктомии для уточнения природы его возникновения;
  • при эндометриозе;
  • при миоме;
  • при обнаружении подозрительного участка ткани во время кольпоскопии;
  • перед началом противоопухолевого лечения;
  • при кровотечениях, рецидивирующих на протяжении 2 и более лет;
  • при обильном кровотечении на фоне анемизации;
  • при кровотечениях в пери- и постменопаузу;
  • при нарушениях цикла;
  • при наличии признаков гиперплазии эндометрия;
  • при дисплазиях шейки матки;
  • при бесплодии или невынашивании;
  • при обнаружении HPV 16, 18;
  • при патологическом PAP-тесте;
  • при неразвивающейся или внематочной беременности;
  • при отсутствии клинического эффекта от консервативной терапии в целях уточнения диагноза и/или изменения схемы лечения.

Что означают результаты?

По представленному материалу выдается макро- и микроскопическое описание материала и заключение. Гистологическая картина может быть различной в зависимости от локализации и вида патологического процесса. Отсутствие клеточных изменений трактуется как норма. Признаками, указывающими на присутствие патологии, являются:

  • гиперплазия (патологическое разрастание) эндометрия;
  • наличие атипических клеток;
  • патологическое изменение структуры маточных желез;
  • увеличение количества маточных желез;
  • атрофические изменения;
  • воспалительное поражение клеток эндометрия;
  • отечность стромы;
  • апоптозные тельца (частицы, образующиеся при гибели клетки);
  • переполнение кровеносных сосудов слизистой оболочки;
  • десквамация и пролиферация эпителия;
  • фиброз слизистой оболочки;
  • инфильтрация слизистой оболочки клетками;
  • наличие кист.

Признаками патологии беременности, выявленными при гистологическом исследовании, являются:

  • участки некротизированной децидуальной оболочки;
  • участки с воспалительными изменениями слизистой оболочки;
  • недоразвитая децидуальная ткань (при нарушениях беременности на ранних сроках);
  • клубки спиральных артерий в поверхностном слое слизистой оболочки матки;
  • обнаружение атипических изменений в клетках эндометрия, характеризующихся гипертрофированными ядрами;
  • децидуальная ткань с элементами хориона;
  • ворсины хориона;
  • наличие участков с воспаленной децидуальной оболочкой;
  • отложения фибриноида (белковый комплекс) в децидуальной ткани;
  • отложения фибриноида в стенках вен;
  • светлые железы Овербека (признак нарушенной беременности);
  • железы Опитца (железы беременности с сосочковыми выростами).

Патологические изменения интерпретируются по соответствующей заболеванию классификационной схеме. Только врач может правильно расшифровать результаты гистологического исследования, учитывая все данные о пациенте и его историю заболевания.

Что может влиять на результат?

  • Фаза цикла; раздельное диагностическое выскабливание и кольпоскопическая биопсия проводятся в определенные дни цикла в зависимости от предполагаемой патологии и фонового состояния;
  • объем полученного материала;
  • опыт врача по проведению раздельного кюретажа матки и кольпоскопической биопсии.



Важные замечания

  • В направлении на исследование должна быть информация о фазе цикла, заболевании, характере проведенного лечения, результатах предыдущих исследований, если они проводились.
  1. Также рекомендуется
  2. [12-043] Цитологическое исследование аспирата из полости матки
  3. [12-001] Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию
  4. [08-057] Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)
  5. [09-106] Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК генотипирование [реал-тайм ПЦР]
  6. [09-115] Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК количественно, без определения типа [реал-тайм ПЦР]
  7. [12-050] Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала — окрашивание по Папаниколау (Рар-тест)
  8. [40-496] Полное лабораторное обследование здоровья женщин после 45
  9. [40-029] Женская онкология
  10. [40-042] Интимный — оптимальный — анализ мазка у женщин
  11. [40-101] Гормональный — нарушения менструального цикла
  12. [40-139] Лабораторные маркеры рака шейки матки
  13. [40-180] Выявление факторов риска рака шейки матки
  14. Кто назначает исследование?
  15. Гинеколог, онколог.
  16. Литература
  • Гинекология: национальное руководство / под ред. В.И.Кулакова, И.Б.Манухина, Г.М.Савельевой. — М.:ГЭОТАР-Медиа, 2011.— 1088 с. — (Серия «Национальные руководства»).
  • Гинекология: учебник для медицинских вузов/ Э.К. Айламазян. — СПб.: СпецЛит 2013. — 2-е изд., испр. и доп. — 415 с. : ил.
  • American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice bulletin no. 140: management of abnormal cervical cancer screening test results and cervical cancer precursors. Obstet Gynecol. 2013;122(6):1338-1367. PMID: 24264713.
  • Danforth's Obstetrics and gynaecology. — Seventh edition.- 1994. — P. 351-464.
  • Oehler M.K., Rees C.P. Menorrhagia: an update // Acta Obstet. Gynecol. Scand. — 2003. — Vol. 82. — P. 405–422.
  • Arbyn M. et al. (2010). «European Guidelines for Quality Assurance in Cervical Cancer Screening. Second Edition—Summary Document». Annals of Oncology 21 (3): 448–458.

Источник: https://helix.ru/kb/item/12-031

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector