Фсг норма у женщин по возрасту в таблице, расшифровка

  • Каждой девушке необходимо знать особенности своего менструального цикла, какая норма гормона ФСГ у женщин по возрасту, что такое овуляция, чередование фаз цикла для контроля нормальной работы своего организма.
  • Внимательное отношение к репродуктивной системе обеспечит не только отличное самочувствие во время «критических» дней, перехода в климактерический период, но и позволит легко запланировать беременность и родить здорового ребенка.
  • Также информация о функциях «женских» гормонов поможет скорректировать перепады настроения, высыпания на коже и безопасность половых актов.

За что отвечает фоллитропин в организме женщины и что это такое

Основным звеном в репродуктивной системе является передняя доля гипофиза (аденогипофиз), в котором секретируются фолликулостимулирующий гормон в норме у женщин (или фоллитропин, ФСГ), лютеинизирующий гормон (или ЛГ) и пролактин, отвечающие за функцию яичников и молочных желез.

ФСГ норма у женщин по возрасту в таблице, расшифровка

Химическая структурная формула гормона ФСГ

Выработку этих гормонов контролирует вышестоящая структура головного мозга – гипоталамус. Его нейронные клетки синтезируют либерины и статины, которые стимулируют и блокируют синтез ФСГ и ЛГ в гипофизе.

Так, либерин или гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ), получая информацию от яичников о недостаточном количестве фоллитропина, стимулирует гипофиз для выработки необходимого гормона. Если же в яичниках доза ФСГ в норме, они подают сигнал статинам, которые блокируют синтез гормона в аденогипофизе.

Таким образом, все три структуры — гипоталамус-гипофиз-яичник — образуют единую систему взаимодействия, при этом гормоны ФСГ и ЛГ непрерывно меняют друг друга, обеспечивая нормальный менструальный цикл.

Гормон ФСГ (фоллитропин) при норме у женщин отвечает за следующие функции:

  1. формирование и созревание фолликулов яичника,
  2. синтез эстрогенов из андрогенов, в частности, эстрадиола,
  3. вместе с ЛГ обеспечивает овуляцию,
  4. способствует образованию желтого тела,
  5. обеспечивает рост эндометрия в матке,
  6. контролирует регулярность менструального цикла.

Обратите внимание! Овуляция – разрыв фолликула в яичнике и выход из него яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Яйцеклетка вместе с током жидкости из фолликула передвигается в маточную трубу, где встречается с сперматозоидами. Только после овуляции возможно наступление беременности!

ФСГ норма у женщин по возрасту в таблице, расшифровка

Участие гормона ФСГ в образовании желтого тела

Норма ФСГ у женщин

Менструальный цикл состоит следующим образом:

  • менструация;
  • первая фаза – фолликулярная;
  • овуляция;
  • вторая фаза – лютеиновая.

Важно! Нормальная длительность менструального цикла варьируется от 21 до 42 дней. Началом менструального цикла считается первый день последней менструации. Менструация длится от 3 до 7 дней.

Во время фолликулярной фазы активность гормона ФСГ в норме у женщин длится от начала менструации до момента овуляции. В течение этой фазы в яичнике созревают фолликулы, повышается уровень эстрогенов, улучшается кровоснабжение слизистой оболочки матки.

Высокий уровень эстрогена создают среду, благоприятную для сперматозоидов, в самом большом фолликуле созревает яйцеклетка, женщина в этот период прекрасно себя чувствует, у нее хорошее настроение, она в поисках полового партнера.

К началу овуляции (примерно 14-16 день цикла) фолликулостимулирующий гормон достигает пика активности и далее уступает место лютеинизирующему гормону.

Высокий уровень ЛГ обеспечивает разрыв фолликула и выход яйцеклетки. В этот момент шансы забеременеть самые высокие, яйцеклетка жизнеспособна около 24 часов, после чего наступает 2 фаза цикла.

При лютеиновой фазе начинает свою работу прогестерон. Если беременность не наступила, он готовит организм к избавлению от пустого фолликула.

В это время женщина может чувствовать болезненность молочных желез, раздражительность, прибавку в весе, проблемы с кожей. Прогестерон обеспечивает отторжение эндометрия и начинается менструация.

В случае наступления беременности прогестерон будет поддерживать работу желтого тела, которое синтезирует гормон ХГЧ, необходимый для питания оплодотворенной яйцеклетки.

Исходя из работы менструального цикла уровень ФСГ в норме меняется в зависимости от фазы:

  1. высокая активность достигается в момент менструации (1-5 день цикла);
  2. в середине первой фазы (6-12 день) уровень ФСГ несколько снижается;
  3. наибольшая активность гормона ФСГ регистрируется в момент овуляции (13 – 16 день);
  4. максимальное снижение наступает сразу же после овуляции и длится до начала нового цикла (17-28 день).

Важно! У девочек до менархе (первой менструации) и начала полового созревания уровень ФСГ низкий и практически не изменяется. Норма гормона ФСГ у девочек отличается и составляет от 1,5 мМЕ/мл до 4 мМе/мл.

ФСГ норма у женщин по возрасту в таблице, расшифровка

Изменение концентрации гормона ФСГ в период менструального цикла

Таблица концентрации гормона по возрасту

  1. Уровень фоллитропина изменяется в зависимости от фазы цикла: наибольшую активность он проявляет перед овуляцией, а наименьшую – перед началом менструации.

  2. Ввиду неразвитой половой системы у девочек до 9 лет, у которых еще не было менструаций, гормон остается стабильным на протяжении всего цикла и показатели достаточно низкие.

  3. В климактерический период фолликулостимулирующий гормон может принимать очень высокие цифры, стараясь компенсировать выработку эстрогенов после прекращения менструаций.

  4. Во время беременности цифры ФСГ находятся в предельно низком содержании, что является нормальным, так как смысла в формировании новой яйцеклетки нет!
  5. Для оценки показателя ФСГ гормона нормы по возрасту представлены в таблице по дням цикла:

Обратите внимание! Дни цикла рассчитаны при среднем показателе длительности менструального цикла 28 дней, у каждой женщины временные рамки фаз могут отличаться в зависимости от длительности менструального цикла.

День менструального цикла  Норма ФСГ, мМе/мл
Девочки до 10 лет 1,5 — 4
1-5 день 3,5 – 12,5
6-12 день 2,8 – 11,3
13 – 16 день 5,7 – 21,0
17 – 28 день 1,1 – 9,0
Постменопауза 21,7 — 153

Анализ на фолликулостимулирующий гормон

Определение концентрации ФСГ в организме является важным тестом для оценки репродуктивной функции женщины и работы ее женской половой системы.

ФСГ норма у женщин по возрасту в таблице, расшифровка

Анализ крови на фоллитропин

Акушер-гинеколог назначит этот анализ ФСГ у женщин в следующих случаях:

  • проблема бесплодия;
  • наступление климактерического периода – пременопауза;
  • при нарушении менструального цикла;
  • в случаях инфантилизма – задержки полового развития подростков;
  • при маточных кровотечениях;
  • в случаях невынашивания беременности;
  • при воспалительных заболеваниях органов малого таза;
  • при заболевниях репродуктивной системы (эндометриоз, синдром поликистозных яичников).

Для анализа ФСГ у женщин берут кровь из вены приблизительно на 6-ой день менструального цикла.

Анализ необходимо сдавать на голодный желудок, за неделю до сдачи анализа отказаться от чрезмерных тренировок, курения, газированных напитков и избегать стрессовых ситуаций.

ФСГ норма у женщин по возрасту в таблице, расшифровка

Эндометриоз матки, как причина анализа на гормон ФСГ

Анализ проводится минимум двухкратно для исключения диагностической ошибки.

С чем связано понижение ФСГ

При нарушении в работе репродуктивной системе заподозрить снижение уровня фолликулостимулирующего гормона можно при следующих симптомах:

  1. нарушение менструального цикла – дисменорея;
  2. редкие менструации — олигоменорея
  3. отсутствии менструального цикла — аменорея;
  4. безуспешные попытки забеременеть – бесплодие;
  5. наличии кровянистых выделений вне менструации;
  6. длительная менструация более 7 дней;
  7. невынашивание плода более 2 беременностей.

Причины снижения уровня гормона ФСГ могут быть связаны с нарушением функции гипофиза или гипоталамуса:

  • синдром Шихана — нарушение кровообращения гипофиза во время тяжелых родов;
  • травмы центральной нервной системы;
  • врожденная гипофизарная недостаточность;
  • гипофизарный нанизм – карликовость.

Помимо этого, факторами понижения гормоны ФСГ являются образования различного рода в яичниках и надпочечниках – кисты, аденомы, рак.

Этиологическими факторами для снижения ФСГ являются различного рода диеты или, наоборот, ожирение и чрезмерное переедание, а также вегетарианство, веганство и сыроедение.

Возможно ряд медикаментов привели к сниженным показателям; это могут быть комбинированные оральные контрацептивы или анаболические стероиды. Профессиональная вредность в виде отравления свинцом также приводит к дефициту ФСГ.

Почему бывает повышен ФСГ

Симптомы, по которым, можно заподозрить повышение ФСГ – появление кровяных выделений вне менструации или абсолютное исчезновение месячных.

Причина повышения уровня ФСГ кроется в низкой работоспособности яичников, и гипофиз увеличением уровня гормона пытается заставить их работать.

Однако, это не единственная причина увеличения ФСГ. Такая ситуация может встречаться при лучевой терапии и длительном облучении рентгеновских лучей.

Этиологическим фактором повышения уровня ФСГ является курение. Прием таких лекарственных препаратов, как Кломифена цитрат, леводопа, препараты наперстянки, Циметидин также способствуют повышению показателя ФСГ.

ФСГ норма у женщин по возрасту в таблице, расшифровка

Сахарный диабет второго типа, как причина повышенного уровня гормона ФСГ

Среди заболеваний, приводящих к повышению концентрации гормона, выделяют:

  1. Сахарный диабет 2 типа;
  2. Недостаточность яичников;
  3. Гиперфункция гипофиза;
  4. Эндометриоз;
  5. Синдром Шерешевского-Тернера;
  6. Хронический алкголизм.

Заключение

Таким образом, фолликулостимулирующий гормон играет очень важную роль в организме женщины на протяжении всей ее жизни и требует внимательного к себе отношения.

При малейших сомнениях и подозрительных симптомах следует немедленно обратиться к гинекологу для определения уровня гормона ФСГ и лечебной тактики.

Видео: Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): когда, зачем и как?

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/gormony/norma-gormona-fsg-u-zhenshhin-po-vozrastu/

Норма ФСГ у женщин по возрасту

  1. ФСГ у женщин
  2. Повышенный ФСГ у женщин
  3. Фсг в менопаузе
  4. Фсг при беременности

ФСГ – гормон: что это такое у женщин? Фолликулостимулирующий гормон – один из основных гормонов, которые определяются при исследовании гормонального статуса жизни при практически всех проблемах репродуктивной сферы.

Что такое ФСГ у женщин по строению и функции? Фоллитропин представляет собой гликопептид, который циклично вырабатывается клетками аденогипофиза, и является тропным гормоном. В некотором количестве ФСГ также секретируется иммунокомпетентными клетками. Секреция ФСГ у женщин различна в разном возрасте и на различных этапах жизни, а также зависит от фазы менструального цикла. Типичная для взрослой женщины концентрация ФСГ у девочек достигается в норме в 14-15 лет.

За что отвечает ФСГ у женщин:

  • Стимуляция развития первичных фолликулов и их вступление в овариальный цикл. Под влиянием ФСГ развиваются несколько фолликулов, из них тот, который обладает наибольшим количеством рецепторов к ФСГ, становится вторичным и впоследствии овулирует, остальные фолликулы подвергаются атрезии.
  • Стимулирует пролиферацию фолликулярных клеток.
  • Стимулирует образование жидкости, которая находится в созревающем фолликуле.
  • Стимулирует образование в фолликулярных клетках фермента, благодаря которому осуществляется превращение андрогенов в эстрогены. Эстрогены, которые секретируются фолликулярными клетками, образуются из андрогенов клеток теки – наружной оболочки фолликула.
  • Стимулирует образование рецепторов к лютеинизирующему гормону на поверхности фолликулярных клеток.
  • Стимулирует процесс овуляции совместно с лютеинизирующим гормоном.
  • Анализируя гормон ФСГ, за что отвечает у женщин в разные периоды жизни, рассмотрим далее.

В период внутриутробного развития девочки и до наступления периода полового созревания секреция ФСГ держится на практически постоянном низком уровне, что связано с минимальной секрецией гонадолиберина. С повышением секреции гонадолиберина происходит повышение выработки фоллитропина и других гормонов гипофиза и начинается половое созревание. Тормозит секрецию ФСГ гонадостатин.

Читайте также:  Анализ кала на яйца глистов - яйца гильментов

В фолликулярную фазу цикла гонадолиберин преимущественно стимулирует синтез ФСГ, а перед овуляцией и в лютеиновую фазу – ЛГ. Это связано с тем, что в разные фазы цикла клетки гипофиза, которые синтезируют ФСГ и ЛГ имеют различное количество рецепторов к гонадолиберину.

Этот процесс регулируется уровнем эстрогенов. Также в лютеиновую фазу секреция гонадолиберина тормозится прогестероном и пролактином, увеличивается интервал между пиковыми выбросами и количества гонадотропина оказывается недостаточным для стимуляции секреции фоллитропина.

На протяжении фолликулярной фазы секреция фоллитропина регулируется уровнем эстрогенов и ингибина по принципу отрицательной обратной связи. В конце фолликулярной фазы на фоне высокого количества эстрогенов включается механизм положительной обратной связи и под действием этих гормонов происходит резкое пиковое увеличение концентрации ФСГ вместе с пиком секреции ЛГ. После овуляции с наступлением лютеиновой фазы секреция ФСГ уменьшается. В конце лютеиновой фазы на фоне редукции желтого тела уровень прогестерона и пролактина падает, таким образом, устраняется их тормозное влияние на продукцию ФСГ, начинается повышение секреции гонадолиберина с увеличением частоты выбросов. В результате совокупности этих процессов происходит увеличение секреции ФСГ и начало нового цикла.

Таким образом, проанализировав значение и функции ФСГ (гормон), норма у женщин определяется согласно возрасту и периоду жизни, в том числе по фазе менструального цикла.

В зависимости от фазы цикла ФСГ — норма у женщин (норма, таблица 1):

Фолликулярная фаза 2,7 – 10,5 мЕД/мл
Предовуляторный пик 4 – 15 мЕД/мл
Лютеиновая фаза 1,7 – 6,5 мЕД/мл

У девочек норма ФСГ (норма у женщин по возрасту, таблица 2)

0 – 4 недели До 0, 1 Ед/л
4 недели – 3 года 0,11 – 1,3 Ед/л
3 – 9 лет 0,11 – 1,6 Ед/л
9-18 лет согласно стадии полового развития по Таннеру
1 стадия 0,38 – 3,6 Ед/л
2-3 стадия 1,25 – 8,9 Ед/л
4 стадия 1,65 – 9,1 Ед/л

Тормозное влияние на уровень ФСГ оказывают глюкокортикоиды и мелатонин. Стимулируют секрецию ФСГ интерлейкин-1 и бомбезин.

Определяя фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин (норма – таблица 1,2) также может зависеть от влияния некоторых факторов, например, приема некоторых лекарств или при беременности, лактации, в менопаузе.

Следует помнить, что ФСГ понижен у женщин при приеме пероральных контрацептивов, а также при использовании противозачаточных гормональных пластырей, имплантов, а также гормон-содержащих внутриматочных систем.

Патологическое снижение ФСГ наблюдается при: гипофункции яичников, недостаточности гипоталамуса и гипофиза, синдроме Шихана, патологии надпочечников с повышенной секрецией глюкокортикоидов, нервной анорексии, гиперпролактинемии, при общем тяжелом состоянии организма, при хирургических вмешательствах, под действием большого количества эстрогенов, при голодовках, диетах, ожирении, свинцовой интоксикации.

Показания для определения уровня ФСГ:

ФСГ норма у женщин по возрасту в таблице, расшифровка

  • Бесплодие
  • Нарушения менструального цикла
  • Преждевременное половое развитие или его задержка
  • Маточные кровотечения
  • Невынашивание беременности
  • Отсутствие либидо
  • Эндометриоз
  • Подозрение на опухоли гипофиза

Анализ ФСГ – что это такое у женщин и как его правильно сдавать. Крайне редко назначается обследование только на ФСГ, поскольку показатели лишь одного гормона не эффективны в диагностике любой патологии. Из правил сдачи анализа следует отметить, что сдавать кровь нужно натощак, за несколько дней до сдачи анализа по возможности прекратить прием любых препаратов, особенно гормональных (согласовать этот вопрос предварительно со специалистом), избегать накануне физических нагрузок и стрессов. Курение и прием алкоголя также под запретом. Женщинам назначают сдавать кровь на ФСГ с 3 по 6 день цикла, в некоторых случаях повторно нужно сдать анализа на 19-21 день цикла.

Повышеннй ФСГ у женщин

  • Повышенный ФСГ у женщин наблюдается при ряде патологических состояний со стороны гипоталамуса, гипофиза, яичников и при некоторых соматических экстрагенитальных заболеваниях.
  • Повышенный ФСГ в фолликулярной фазе менструального цикла является физиологическим, если только не выходит за пределы нормы в указанном интервале на данный день цикла.
  • Причины повышения ФСГ у женщин при патологии и следствия этого:
  • Преждевременное половое созревание. Начинается с появления телархе – формирования молочных желез, а также рост волос в подмышечных впадинах и на лобке, то есть с момента развития вторичных половых признаков. После этого наступает менархе – первая менструация. Раннее наступление телархе и менархе может свидетельствовать о преждевременном половом созревании, что может подтвердить гормонограмма, в частности анализ на фоллитропин.
  • Гипофункция яичников, которая проявляется в виде недостаточности функции яичников при синдроме преждевременного истощения яичников. Это состояние развивается, если наступает климакс ранее 40 лет. При этом эстроген не вырабатывается в достаточном количестве, нарушается цикл, фолликулы не созревают и овуляция становится невозможной. К первичной недостаточности яичников могут привести сильные стрессы, тяжелые инфекционные заболевания, аутоиммунные процессы, химиотерапия, алкоголизм. Возможен ятрогенный генез патологии при резекции яичника.
  • Генетические патологии. Повышение ФСГ характерно при синдроме Шерешевского-Тернера, синдроме Свайера. Кисты и опухоли яичников.
  • Гормонпродуцирующие опухоли различной локализации.
  • Эндометриоз.

Также, если ФСГ повышен, у женщин причины могут заключаться в приеме лекарственных препаратов.

К ним относятся: даназол, бромкриптин, тамифен, глюкокортикоиды, противогрибковые средства, тамоксифен, сахароснижающие препараты.

В зависимости от того, какая причина вызвала повышение ФСГ, назначается индивидуальная схема лечения, например:

ФСГ норма у женщин по возрасту в таблице, расшифровка

  • При повышении фоллитропина при гиперпролактинемии назначают бромокриптин либо достинекс;
  • При опухоли гипофиза необходима консультация нейрохирурга и при необходимости оперативное лечение;
  • При кистах яичников и опухолевидных образованиях проводится медикаментозное либо хирургическое лечение в зависимости от характера и размера образования;
  • При недостаточности яичников проводится заместительная гормональная терапия.

Фсг в менопаузе

Уровень ФСГ при климаксе. Как известно, менопауза характеризуется угасанием функции яичников с развитием физиологической аменореи и прекращением способности к воспроизведению. Нормальным считается наступление климакса в 45-55 лет.

В менопаузальный период снижается концентрация женских половых гормонов, а также гонадолиберинов гипоталамуса и тропных гормонов гипофиза, таких как ФСГ и ЛГ в менопаузе. Это наступает вне зависимости от того, как наступил климакс – своевременно или преждевременно, физиологически или после хирургического удаления яичников.

Какой ФСГ при климаксе желательно определять при наличии жалоб в период менопаузы или при патологическом течении климактерического периода.

Уровень ФСГ при менопаузе различен в разные его периоды. Существует взаимосвязь между уровнями эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона.

При развивающейся гипофункции яичников снижается уровень эстрогена, что способствует стимуляции выброса гипофизом фоллитропина.

Однако в связи с тем, что фолликулов практически не осталось или совсем нет, нет и точек приложения для действия гормона и он остается циркулировать в крови. Поэтому наступление

менопаузы характеризуется значительным повышением уровня фоллитропина. В этот период показатель ФСГ при климаксе может достигать 135 мМЕл. Через несколько лет организм постепенно адаптируется к такому состоянию, показатель ФСГ при менопаузе падает и достигает 18-54,9 мМЕ/л.

С увеличением уровня фолликулостимулирующего гормона у женщин появляется ряд жалоб, специфических для менопаузального периода:

  • Ощущение приливов и в виде приступов чувства жара, головокружения, сердцебиения, тошноты;
  • Увеличение массы тела за счет жировой ткани с отложением ее в области живота, бедер. Это связано с тем, что параллельно с ростом ФСГ характерно снижение уровня эстрогенов, и организм пытается восполнить уровень эстрогена за счет его депо в жировой ткани;
  • Изменяется структура кожи – снижается эластичность, но за счет повышения влажности уменьшается шелушение кожи;
  • Нарушается сон – пациенток беспокоит бессонница, после даже длительного сна нет ощущения отдыха;
  • Атрофические изменения эпителия слизистых, которые проявляются в виде урогенитальных расстройств – боли при мочеиспускании, частые позывы, недержание мочи, особенно при кашле, смехе, чихании; сухость во влагалище, зуд, болезненность при попытке осуществления полового акта.

В настоящее время есть возможность даже в домашних условиях определить наступление пременопаузы по уровню фоллитропина. Это стало возможным благодаря изобретению тестов на менопаузу, действие которых аналогично мочевым тестам на беременность и овуляцию, только при использовании теста на менопаузу определяется концентрация ФСГ в моче.

Для получения достоверных результатов нужно провести два теста с интервалом в 1 неделю – первый в период с 1 по 6 день менструального цикла, а второй – через неделю после первого. Если оба теста окажутся положительными, это свидетельствует о том, что пациентка находится в периоде пременопаузы.

Анализ ФСГ при климаксе должен проводиться специалистом на основе не только мочевого теста, но и точного определения фоллитропина в крови.

Если есть косвенные признаки наступления климакса (нарушения цикла, отсутствие менструаций, приливы, ночная потливость, бессонница, раздражительность и другие симптомы климактерического периода), а тесты отрицательные, то следует повторить их через 2-3 месяца либо обратиться к специалисту для исследования уровня гормонов в крови, что имеет более информативное и точное значение.

В разные стадии климактерического периода норма ФСГ при климаксе несколько отличаются. В начальном периоде, в перименопаузе, показатели не превышают 10 мЕд/л. В это время также сохраняется цикличность концентрации ФСГ и зависимость уровня гормонов от фазы менструального цикла.

В первую фазу показатели составляют 4-12 мЕд/л, в овуляторный период – 8-36 мЕд/л, в лютеиновую фазу уровень падает. Обязательно помимо определения уровня фоллитропина нужно определять концентрацию эстрогенов в крови.

В период климакса концентрация ФСГ увеличивается в 4-5 раз в сравнении с репродуктивным возрастом, при этом количество эстрогенов должно снижаться вдвое. Если же наблюдается повышение и ФСГ, и эстрогенов, то речь может идти о гормонпродуцирующих опухолях, а не о наступлении климакса.

Так необходим динамический контроль изменения фоллитропина в менопаузальный период. Если через несколько лет после менопаузы уровень ФСГ не снижается, это также говорит о патологическом состоянии.

Анализируя Фсг в менопаузе, норма может быть достигнута при проведении специфического лечения. Лечение высокого Фсг в менопаузе предусматривает назначение заместительной гормональной терапии для восполнения дефицита эстрогенов и предупреждения связанных с этим состояний.

Прежде чем назначать гормональные препараты, необходимо исключить наличие противопоказаний к ним. Для этого проводят гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза и молочных желез, полное клинико-лабораторное обследование.

При необходимости проводятся консультации смежных специалистов.

ФСГ норма у женщин по возрасту в таблице, расшифровка

Противопоказания к ЗГТ при высоких показателях фоллитропина: маточные кровотечения невыясненной этиологии, онкологические заболевания молочной железы и половых органов, гиперпластические процессы эндометрия, тромбозы в анамнезе, нарушения свертываемости крови, артериальная гипертензия, тяжелая патология печени, индивидуальная непереносимость препаратов. При невозможности или нежелании женщины принимать гормональные лекарства, можно рекомендовать препараты растительного происхождения, фитотерапию, обладающие эстрогеноподобным действием. Эти меры позволяют нормализовать уровень ФСГ, менопауза при этом протекает физиологично и без дискомфорта для женщины.

Читайте также:  Анализ мазка на флору - норма и расшифровка

Фсг при беременности

Определение ФСГ при планировании беременности считается обязательным пунктом при прегравидарной подготовке на этапе определения гормонального профиля пациентки.

Помимо фолликулостимулирующего гормона, определяется уровень и других тропных гормонов гипофиза, а также уровень эстрогенов, гестагенов, пролактина, а также свободного тестостерона и ДГЭА-С по показаниям.

Это необходимо для того, чтобы оценить способность женщины к овуляции, оплодотворению и вынашиванию беременности.

Особое значение определение ФСГ при планировании беременности имеет в случае подготовки к экстракорпоральным методам оплодотворения.

При сочетании высоких показателей ФСГ и низкого уровня антимюллерова гормона шансы на зачатие естественным путем значительно снижаются, а риски неудачных попыток ЭКО возрастают.

Это объясняется тем, что такие результаты анализов свидетельствуют о низком овариальном резерве яичников, что снижает эффективность стимуляции овуляции, а также может косвенно указывать на низкое качество яйцеклеток и ухудшение их способности к оплодотворению.

Норма ФСГ при планировании беременности соответствует нормам по фазам менструального цикла. Учитывая то, что целесообразно определять уровень фоллитропина на 3-5 день менструального цикла, то есть в фолликулиновую фазу, показатели должны составлять 2,8 – 11,3 мЕд/л.

Для наступления беременности и нормального ее развития неблагоприятно как повышение, так и снижение уровня фоллитропина.

При выявлении отклонений нужно провести дополнительные исследования для определения причины патологического изменения уровня ФСГ и коррекции данного состояния.

Какой Фсг при беременности должен быть в норме? При наступлении беременности уровень фолликулостимулирующего гормона снижается. Это связано с тем, что при беременности нет необходимости в созревании фолликула и наступлении овуляции, поэтому происходит уменьшение функции гипофиза по секреции таких гормонов как ФСГ, ЛГ. При исследовании уровня ЛГ, Фсг при беременности, норма снижается в сравнении с нормами у небеременных женщин репродуктивного возраста. В период кормления грудью уровни этих гормонов также остаются низкими за счет угнетения пролактином секреции ФСГ и ЛГ. Нормализация уровня гормонов после родов происходит у женщин в очень индивидуальные сроки, вслед за этим восстанавливается и менструальный цикл даже на фоне лактации.

Источник: https://standarts-hormones.ru/norma-fsg-u-zhenshhin-po-vozrastu.html

Гормон ФСГ – норма у женщин и причины отклонений

ФСГ норма у женщин по возрасту в таблице, расшифровка

Среди исследований, которые назначают женщинам, анализ на гормоны занимает центральное положение. Он помогает оценить работу органов репродуктивной системы, выявить имеющиеся отклонения. Так, сниженный гормон ФСГ может стать причиной проблем с зачатием.

Что такое ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – биологическое соединение, стимулирующее рост и созревание фолликулов (у женщин) и сперматозоидов (у мужчин).

Данный гормон относится к группе гонадотропных – вырабатывается в передней доле гипофиза, как и пролактин, лютеинизирующий гормон. Их действие напрямую связано с продолжением рода.

При длительном отсутствии зачатия, подозрении на бесплодие, анализ на гормоны является одним из первых исследований, назначаемых врачом.

Гормон ФСГ – за что отвечает?

Как было отмечено выше, ФСГ вырабатывается как в мужском, так и в женском организме. При этом воздействие, оказываемое гормоном на организм, несколько отличается. Так, у представителей мужского пола ФСГ активизирует:

  • рост семенников;
  • развитие семенных канальцев;
  • синтез белка, регулирующего сперматогенез.

Рассказывая пациенткам, за что отвечает фолликулостимулирующий гормон у женщин, врачи называют следующие основные его функции:

Необходимо отметить, что данное вещество усиленно синтезируется только с наступлением полового созревания и на протяжении всего фертильного периода. У младенцев уровень гормона кратковременно повышается, а затем быстро снижается.

Повторное повышение концентрации ФСГ отмечается перед началом периода полового созревания.

При недостаточной концентрации данного соединения в крови подростка происходит замедление процесса полового созревания, что требует медицинской помощи.

ФСГ норма у женщин по возрасту в таблице, расшифровка

Анализ ФСГ

Кровь на ФСГ сдают из локтевой вены. Анализ проводится в утреннее время. Медсестра забирает образец крови, помещает его в стерильную пробирку, маркирует и отправляет в лабораторию.

По результатам исследования удается определить уровень нарушений в работе гормональной системы и оценить необходимость проведения гормонозаместительной терапии. При первичных формах патологии говорят о нарушении в работе самих половых желез.

Вторичные патологии, сопровождающиеся изменением концентрации ФСГ, связаны с работой гипоталамо-гипофизарной системы.

Нередко анализ на гормон ФСГ назначают с целью подтверждения предположительного диагноза. Среди показаний к назначению могут выступать:

Когда сдавать ФСГ?

Исследование на любые гормоны проводится утром. Обязательным условием для забора крови является голодный желудок. При этом исследование у мужчин может проводиться в любой день, однако для женщин время анализа имеет большое значение.

Перед назначением анализа ФСГ на какой день цикла сдавать кровь, медики всегда уточняют индивидуально. Оптимальным временем для осуществления исследования является 4–6-й день менструального цикла.

Однако в отдельных случаях это может быть и другой день.

Анализ всегда проводится в утреннее время. Оптимально – с 8 до 11 часов. Это связано с периодическими колебаниями уровня ФСГ в крови. Чтобы получить достоверные результаты, пациентка должна строго следовать рекомендациям, выданным врачом накануне. Это позволит избежать повторной пересдачи анализа.

Анализ ФСГ – подготовка

Чтобы анализ крови ФСГ достоверно указал уровень гормона в крови, необходимо соблюсти ряд правил. Так, за трое суток до назначенного времени анализа необходимо полностью исключить физические нагрузки, тренировки.

Крайне нежелательно в это время подвергать организм стрессу и нервным напряжениям – подобные ситуации сказываются на уровне гормонов в крови. Непосредственно перед сдачей крови также необходимо успокоиться. За 3 часа до процедуры запрещается курить.

Среди других особенностей подготовки:

  1. Последний прием пищи должен происходить за 3 часа до исследования, лучше натощак.
  2. За двое суток до анализа прекращают прием гормональных препаратов, предварительно согласовав отмену с врачом.

Для объективного результата врачи нередко проводят троекратный забор крови. Связано это с тем, что гормон ФСГ выделяется в кровь порционно. Производят забор трех проб с интервалом в 30 минут. Затем оценивают концентрацию ФСГ в каждой пробе и выводят среднее значение, которое указывают в выдаваемом пациентке заключении.

Концентрация ФСГ, норма у женщин зависит от нескольких факторов. Определяющими среди них являются возраст пациентки и фаза менструального цикла. Врачи всегда учитывают эти параметры при оценке результата анализа.

Фолликулостимулирующий гормон, норма его концентрации изменяется в течение цикла следующим образом:

  • фолликулярная — 2,8–11,3 мЕд/л;
  • овуляторная фаза цикла — 5,8–21 мЕд/л;
  • лютеиновая фаза — 1,2–9 мЕд/л.

В отдельных случаях может назначаться и анализ на ФСГ у мужчин. Концентрация этого гормона в крови представителей мужского пола менее подвержена колебаниям. Главным фактором, определяющим уровень гормона ФСГ в организме мужчины, является возраст. При оценке результатов исследования врачи опираются на следующие значения нормы: 1,37–13,58 мЕд/л.

ФСГ – норма у женщин по возрасту, таблица

Фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин не имеет постоянных значений, вырабатывается в организме с наступлением половой зрелости. Половая система на протяжении всего репродуктивного периода подвергается циклическим колебаниям.

Непосредственно уровень половых гормонов определяет способность женского организма к деторождению. Правильная их концентрация обеспечивает нормальное функционирование половых желез, репродуктивных органов.

Так, ФСГ гормон (норма у женщин приведена в таблице выше) изменяется в зависимости от трех основных факторов:

  • периода менструального цикла;
  • возраста пациентки;
  • периода беременности (триместра).
Фаза менструального цикла Норма ФСГ, мЕдrong>мл
Девочки до 12-14 лет
До периода полового созревания от 0,4 до 6,3
Женщины после 40 лет
Период постменопаузы до 135,0-140,0
Период менопаузы до 150,0
Женщины до 40 лет
Менструальная фаза 1-6 день цикла 3,5-12,5
Пролиферативная фаза 3-14 день цикла 3,5-12,5
Овуляторная фаза 13-15 день цикла от 4,7 до 21,5-25,0
Лютеиновая фаза (начало месячных) От 1,7 до 7,7-8,0
Пременопауза От 25,8 до 134,8

Соотношение ЛГ и ФСГ

В комплексной оценке работы репродуктивной системы, установлении причин отсутствия зачатия одновременно назначают исследование уровня ЛГ и ФСГ. Сопоставление концентрации этих двух гормональных веществ помогает определить степень фертильности женского организма. Под этим термином репродуктологи понимают способность женского организма к воспроизведению.

ФСГ норма у женщин по возрасту в таблице, расшифровка

Соотношение концентраций ФСГ и ЛГ (лютеинизирующего гормона) позволяет получить коэффициент фертильности. Стоит учитывать, что уровень гормонов в крови определяется непосредственно возрастом пациентки: чем старше женщина, тем ниже способность организма к зачатию. Изменение соотношения ФСГ и ЛГ в норме должно происходить следующим образом:

  • до периода полового созревания – 1:1;
  • после менархе – 1,5:1;
  • спустя 2 года после первой менструации и до менопаузы – 2:1.

Когда соотношение ЛГ и ФСГ достигает показателя 2,5:1 и выше, возможно развитие следующих патологий:

  • поликистоз яичников;
  • опухоль гипофиза;
  • истощение яичников.

Гормон ФСГ повышен – что это значит?

Чтобы разобраться, из-за чего фолликулостимулирующий гормон повышен в организме, требуется провести комплексное обследование. Данное состояние не проходит бесследно и всегда вызывает опасения у женщин.

Первым признаком увеличения концентрации ФСГ могут стать маточные кровотечения, которые не имеют связи с менструальными.

В некоторых случаях месячные, напротив, отсутствуют: аменорея – один из симптомов повышения уровня ФСГ в крови, с которым женщины обращаются к врачу.

ФСГ повышен – причины

Когда ФСГ выше нормы в фолликулярной фазе, причины данного явления зачастую связаны с нарушением синтеза гормона. Данная ситуация требует комплексного обследования. Среди патологий, при которых ФСГ повышен:

  • синдром истощения яичников;
  • аденома гипофиза;
  • эндометриоидные кисты яичника;
  • синдром Сваера;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • почечная недостаточность;
  • курение;
  • прием определенных препаратов (Кетоконазол, Леводопа, Налоксон, Окскарбазепин, Фенитоин).

ФСГ повышен – что делать?

Если фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин, для определения алгоритма и особенностей терапии назначают полное обследование. В большинстве случаев устранение причины, вызвавшей рост концентрации ФСГ, приводит к нормализации уровня гормона. Эффективность проводимой терапии зачастую зависит от времени обращения к врачу и ступени патологического процесса.

Фсг понижен у женщин

Низкий ФСГ зачастую является признаком патологического процесса в организме. Среди основных заболеваний, сопровождающихся уменьшением фолликулостимулирующего гормона:

  • синдром Шихана;
  • болезнь Симмондса;
  • гиперпролактинемия;
  • синдром Денни–Морфана;
  • синдром поликистозных яичников;
  • хирургические вмешательства;
  • контакт со свинцом.
Читайте также:  Виды анализов кала - как правильно собирать

Источник: https://womanadvice.ru/gormon-fsg-norma-u-zhenshchin-i-prichiny-otkloneniy

Фсг у женщин: норма и расшифровка по возрасту в таблице

Фоллитропин (фолликулостимулирующий гормон или ФСГ) – это гормон, стимулирующий развитие фолликулов до начала овуляции. Он обнаруживается в венозной крови женщины репродуктивного возраста. Его концентрация напрямую влияет на полноценность работы репродуктивной системы женщины.

Когда представительница прекрасного пола, в связи с трудностями зачатия, решается на ЭКО, анализ на выявление уровня ФСГ в крови становится её окончательным этапом. Именно он помогает определить, на каком этапе цикла происходит сбой в работе женской половой системе, а так же выявить избыток или недостаток гормона в крови. На данный анализ, женщину может отправить гинеколог или эндокринолог.

У девочек, при отсутствии половой зрелости, содержание фоллитропина очень низкое до тех пор, пока не наступит первое менструальное кровотечение. До этого момента, уровень фоллитропина равен количеству ЛГ (лютеотропин, пептидный гормон, секретируемый гонадотропными клетками передней доли гипофиз).

У женщин, соотношение ЛГ и ФСГ в фолликулярной фазе приходится в сторону фолликулостимулирующего гормона. Вместе с ним, повышается и уровень эстрогенов.

Воздействие фоллитропина на яичники приводит к выделению доминантного фолликула на 5 день цикла. После того, как он пройдёт все стадии созревания, яйцеклетка будет окончательно готова к оплодотворению.

Так же, эстрогены напрямую воздействуют на слизистую поверхность матки, готовя её к наступлению беременности.

Выброс гормонов ЛГ, ФСГ приходится на момент разрыва фолликула и начала овуляции. Далее, следует лютеиновая фаза, в которой основное влияние на гормональный фон оказывает жёлтое тело. Оно образовывается на месте лопнувшего фолликула. Жёлтое тело синтезирует прогестерон, подавляя выработку гормонов гипофизом. Если зачатия не было, жёлтое тело исчезает и ФСГ претерпевает резкое повышение.

За что отвечает ФСГ в организме женщины

Важно знать, что ФСГ напрямую влияет на:

  • рост фолликулов;
  • увеличение выработки эстрадиола;
  • увеличение чувствительности созревающей клетки к ЛГ;
  • выработку эстрогенов;
  • созревание и формирование яйцеклетки.

Именно поэтому, перед планируемой беременностью очень важно посетить качественного специалиста, который, при необходимости, выпишет направление на тройку связанных анализов: уровень пролактина, ФСГ и ЛГ у женщины. Это позволит вовремя определить назревающее, или имеющееся заболевание. После чего, врач назначит наиболее действенное лечение.

Показания к сдаче анализа на уровень ФСГ

ФСГ норма у женщин по возрасту в таблице, расшифровка

У женщин по возрасту изменяется гормональный фон. За ним очень важно тщательно наблюдать и чётко его контролировать. Иначе, уже в детородном возрасте, может возникнуть задержка полового созревания. А в более зрелом возрасте – произойти потеря либидо и женской красоты.

Специалисты настоятельно рекомендуют сдать анализ на определение концентрации фоллитропина в крови в нижеперечисленных случаях:

  • при наступлении климакса;
  • при обострении эндокринных заболеваний;
  • при гинекологических отклонениях;
  • при нерегулярном менструальном цикле;
  • во время бесплодия;
  • при раннем половом созревании;
  • при задержке полового созревания.

Так же, данный анализ рекомендуется сдавать для выявления первых признаков приближения последней менструации в жизни женщины и проверки эффективности гормональной терапии.

Подготовка к сдаче анализов

Прежде чем сдавать кровь на ЛГ и ФСГ, необходимо точно определить день менструального цикла, когда планируется сдача анализов. Перед процедурой следует:

  • на сутки отказаться от курения и приёма спиртных напитков;
  • старательно избегать стрессов и избыточных физических нагрузок;
  • принять пищу незадолго до сдачи анализов;
  • за 5 дней – прекратить приём антибиотиков.

Такая процедура может проделываться несколько раз. Обычно, это происходит с 3 по 6 день менструаций.

Нормы результатов анализа фолликулостимулирующего гормона

ФСГ – норма у женщин, по результатам анализа, напрямую зависит от фаз цикла. При этом, специалист устанавливает возраст пациентки, срок беременности, если она имеется, и возможные гинекологические отклонения.

Так, если у пациентки имеются: цикличные сбои, аменорея, менопауза или детский возраст до наступления менструаций, то забор крови на ФСГ осуществляется в любой день. Если же у женщины отсутствуют перечисленные моменты, то дата сдачи крови приходится на 3 день цикла.

Так как именно этот день считается наиболее благоприятным и насыщенный гормонами.

Как считать отношение ЛГ к ФСГ: необходимо первые лабораторные данные разделить на вторые.

Таблица норм результатов анализа по возрастному критерию:

Фаза менструального цикла ФСГ, мЕд/мл
12-14 лет при отсутствии полового созревания 0,5 – 6,2
14-20 лет при наличии критических дней 0,5 – 9
До 40 лет в 1 – 6 день менструального цикла 3,4 – 12,4
До 40 лет в 3 – 14 день цикла (созревание фолликула) 3,4 – 12,4
До 40 лет в 13 – 15 день цикла (овуляция) 4,8 – 24
До 40 лет в 15 день цикла (начало кровотечений) 1,7 – 8,1
До 40 лет в пременопаузу 25,9 – 134,6
От 40 лет в постменопаузу 136 – 139
От 40 лет в менопаузу До 150
  • Норма ЛГ на фолликулярной фазе у 18-летней девушки варьируется от 1 до 11 мЕд/мл.
  • Норма ЛГ на овуляторной фазе 18 у 18-летней девушки варьируется от 17 до 77 мЕд/мл.

Взаимосвязь между ФСГ и ЛГ

ФСГ норма у женщин по возрасту в таблице, расшифровка

Лютеинизирующий гормон – это сложный белок, вырабатываемый клетками гипофиза.

Важно знать, что именно гормоны ЛГ и ФСГ отвечают за фертильность женщины. Именно поэтому, очень важно поддерживать правильное отношение ЛГ к ФСГ.

У девочек, при отсутствии полового созревания, гормоны ФСГ и ЛГ находятся в равных пропорциях. А когда репродуктивная система девушки окончательно сформируется, соотношение ЛГ к ФСГ перестанет быть равным. При этом, ЛГ будет превышать ФСГ в полтора раза.

Соотношение ФСГ и ЛГ в первой фазе менструального цикла характеризуется преобладанием фоллитропина. В то время как соотношение во второй фазе – преобладанием ЛГ.

По расчётам биологически активных веществ, кровь здоровой женщины должна содержать нижеперечисленное количество гормонов:

  • соотношение ЛГ и ФСГ в фолликулярной фазе. Минимальные значения: 1,68/1,1 мЕд/мл.

Предельные значения: 15/9,8.

  • соотношение гормонов ЛГ и ФСГ при овуляции. Минимальное содержание: 22/6 мЕд/мл. Максимальное содержание: 57/17.
  • ЛГ и ФСГ у женщин в лютеиновой фазе. Предельно низкое значение в рамках нормы: 0,6/1,08 мЕд/мл. Максимально высокое значение: 16/9.
  • ЛГ- норма в период климакса. Минимальное содержание: 14 мЕд/мл. Максимальное – 52.

У каждой женщины есть возрастной порог – 36 лет, по достижении которого количество и качество яйцеклеток резко сокращается.

В такой ситуации, забеременеть, как естественным путём, так и при помощи ЭКО становится очень проблематично. Это напрямую связано со скорым приближением климакса и резким спадом овариального запаса яичников.

Поэтому, очень важно решать вопрос наступления беременности до достижения возрастного порога.

В том случае, если зачать малыша так и не получилось, а у женщины высокий уровень ФСГ, врачи советуют произвести оплодотворение, путём вживления в матку донорской яйцеклетки. Такая методика помогает забеременеть более 30% женщин.

Для того, чтобы специалисту удалось верно рассчитать баланс гормонов в крови пациентки, существует особая формула, для которой необходимы такие показания, как: прогестерон, ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин и эстрадиол.

Соотношение ФСГ и ЛГ в первой фазе очень важно! Если ФСГ значительно выше нормы, то у женщины могут появиться настораживающие кровянистые выделения.

Если же повышен ЛГ в первой фазе, то это говорит о серьёзных проблемах в работе эндокринной системы.

Именно этот фактор является главной причиной гормонального бесплодия! Важно поддерживать гормоны ФСГ и ЛГ в норме!

Отклонении от нормы: причины, последствия

Превышенное количество гормонов может привести к опасным патологиям женской половой системы. Зачастую, причинами отклонений от нормы является:

  • яичниковая недостаточность;
  • атрофия молочных желез;
  • наличие или образование кист.

Если же соотношение ФСГ и ЛГ в первой фазе или на протяжении всего цикла значительно меньше нормы, то при несвоевременном лечении могут возникнуть такие последствия, как:

  • отсутствие полового влечения;
  • патологии в развитие молочных желез;
  • скудные выделения в период менструации;
  • отклонения в развитии внутренних половых органов;
  • патологии в формировании внешних половых органов.

Лечение данных заболеваний легче всего происходит в подростковом возрасте. В более старшем возрасте повысить уровень гормонов конечно можно, но сугубых последствий будет уже не избежать.

На уровень содержания гормонов в венозной крови влияют: дисфункция гипофиза, неправильная работа гипоталамуса, избыточный вес, наличие новообразований в области гипофиза и частые стрессы.

Высокая концентрация ЛГ в крови женщины свидетельствует о наличии гормональных сбоев, что является первой причиной возникновения следующих заболеваний:

  • дисфункция яичников;
  • бесплодие;
  • разрастание эндометрия;
  • образование кист.

Помимо перечисленного, поспособствовать повышению уровня ЛГ может: долгое голодание, почечная недостаточность, чрезмерные физические нагрузки и нарушение в работе гипофиза.

Важно знать, что если на повышенный уровень лютеинизирующего гормона организм не вырабатывает достаточного количества эстрогена, то яйцеклетка не успевает созревать и остаётся в яичнике. Со временем, она превращается в кисту, образование которой, зачастую, протекает бессимптомно. Что может поспособствовать скоплению гноя и привести к спаечному процессу.

Нормирование показателей

Если усиленный всплеск или спад ЛГ, ФСГ гормонов связан с наступлением периода менопаузы, то специалисты назначают заместительный курс гормональной терапии. В стандарте, пациенту прописывают препараты с содержанием прогестерона и эстрогенов.

Если ФСГ выше ЛГ в первой фазе, то это вполне соответствует норме. Но если вдруг он оказался заниженным, то, зачастую, пациентам прописывают диету для усиленного синтеза холестерина. Предположительные составляющие диеты:

  • крольчатина;
  • мясо морского окуня, камбалы, акулы;
  • мякоть тунца;
  • свинина;
  • сливочное масло;
  • молоко;
  • мясо угря;
  • мякоть палтуса.

При этом, абсолютно запрещено применять в пищу шоколад, мёд, бобы, кофе и макаронные изделия.

Соотношение ЛГ и ФСГ в фолликулярной фазе обязательно нужно поддерживать в норме, во избежание плачевных последствий. Особенно, это касается женщин, планирующих беременность.

Чтобы понизить концентрацию ЛГ в крови, медицинский специалист направляет пациентку на следующий ряд процедур:

  • посещение эндокринолога для выявления тех или них отклонений и обнаружения новообразований;
  • обследование гипофиза;
  • тщательное наблюдение за менструациями в течение пары месяцев.

Нормы ФСГ и ЛГ всегда нужно контролировать, особенно, если имеются те или иные гинекологические отклонения. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя! Нужно вовремя обращаться за помощью к высококвалифицированному специалисту!

Видеозаписи по теме

Источник: https://gormoon.ru/fsg-u-zhenshhin-norma-i-rasshifrovka-po-vozrastu-v-tablitse/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector