Уробилиноген в моче — что это значит?

Уробилиноген в моче - что это значит? Анна Корнюшина, 24 мая 2018

Гинеколог

Здравствуйте! 34 — это пограничное значение, такое может быть после недавно перенесенной инфекции. при соблюдении диеты, повышенных физических нагрузках и еще по ряду причин. данная ситуация не угрожает Вашему здоровью.

Уробилиноген в моче - что это значит? Альфира Маликова, 24 мая 2018

Терапевт

Здравствуйте! Надо проверить функцию почек печени, желчного пузыря-УЗИ этих органвов,АЛТ АСТ билирубин гепатиты в.с,мочевина креатинин,общ белок.Тромбоциты лучше перепроверить-подсчетом «вручную» а не на аппарате.

Уробилиноген в моче - что это значит? Айсылу Абдуллина, 24 мая 2018

Гинеколог

Здравствуйте, Екатерина! необходимо полностью сдать биохимию крови,пройти УЗИ органов брюшной полости

Уробилиноген в моче - что это значит? Наталья Белякова, 24 мая 2018

Педиатр, Терапевт, Массажист

В первую очередь проверить все параметры обмена билирубина. Общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ. Тромбоциты- некритично. Небольшое повышение может быть при низком питьевом режиме, после ОРВИ, или другого острого заболевания.

Уробилиноген в моче - что это значит? Анастасия Степашкина, 24 мая 2018

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Исключите патологию печени, сдайте билирубин, трансаминаз в для начала, покажитесь врачу терапевту

Уробилиноген в моче - что это значит? Елена Фурманова, 24 мая 2018

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте сделайте УЗи брюшной полости,почек, сдайте бх крови на АЛТ АСТ биллирубин щф сахар мочевину креатинин. Повышен е тромбоцитов может быть при гипотериозе. Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы.

Уробилиноген в моче - что это значит? Ирина Заборских, 24 мая 2018

Терапевт

Здравствуйте, Екатерина. Причин очень много-от обезвоживания при недостаточном употреблении жидкости и особенностей диеты (у любителей мяса)до болезней печени и почек. Вместе с повышением тромбоцитов скорее первое.Почему вы решили обследоваться? Что беспокоит?

Уробилиноген в моче - что это значит? Дмитрий Музаферов, 24 мая 2018

Хирург, Терапевт, Онколог

Здравствуйте. Необходимо сдать анализы и оценить функцию печени и кровеносной системы.

Уробилиноген в моче - что это значит? Светлана Петровна, 24 мая 2018

Эндокринолог

Ваш рост и вес, какие жалобы беспокоят, имели ли место значительные стрессы? Уробилиноген в норме 5-10 мг/л. Повышение может быть за счет нарушенной функции печени, потому что идет неправильный обмен веществ достаточно длительное время. Необходимо сделать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ ЩЖ с полным описанием, по результатам назначу адекватное лечение с целью коррекции Метаболизма.

Уробилиноген в моче - что это значит? Эльвира Валеева, 24 мая 2018

Гинеколог, Хирург, Онколог

Подскажите пожалуйста, что означает наличие в клиническом анализе мочи уробилиногена (34)? — его появление имеет четкую связь с функциональным состоянием печени ! Поэтому важно провести уточняющую диагностику: Узи печени, алат, асат, билирубин, тимоловая проба. Направления на данные исследования выпишет врач терапевт.

Татьяна Федотова, 25 мая 2018

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Советую вампройти узи обп и полный биохимич анализ крови

Психолог, Сексолог

Показания не критичные, но могут быть повышены как из-за недавно перенесённой болезни или начале воспалительного процесса органов брюшной полости. Для собственного успокоения пройдите УЗИ.

Ольга Торозова, 28 мая 2018

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. В первую очередь уробилиноген в моче повышен при хронических, острых патологиях печени, при тех состояниях, когда происходит разрушение эритроцитов, кишечник не функционирует нормально, но у вас совсем незначительно превышение, скорее всего, мало пили накануне, долго не ходили в туалет.

Источник: https://sprosivracha.com/questions/69651-urobilinogen-v-moche

Уробилин в моче: что это значит, отсутствие, нормы

Уробилин в моче человека бывает в маленькой концентрации. Относится к желчным пигментам. Его увеличение говорит о возникновении патологий печени, желудка и желчного пузыря.

Является продуктом утилизации эритроцитов при соединении билирубина с помощью белка. Не имеет цвета, при длительном нахождении на воздухе темнеет. Если его концентрация увеличивается, урина приобретает темный цвет.

Уробилиноген в моче - что это значит?

Нормы и отклонения

В анализе здорового человека есть небольшое количество уробилиногена. После длительного нахождения на воздухе переходит в уробилины, приблизительно около суток. Анализ свежей мочи проводится на уробилиноген.

Выделение пигмента происходит через мочу и кишечник. Норма в урине составляет 5-10 мл/л. У новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании, в анализе отсутствуют желчные пигменты. Дети постарше имеют нижнюю границу в 2мл/л.

Отклонением можно считать увеличение или уменьшение пограничной нормы. Причин такого явления много. Превышение говорит о патологических изменениях во внутренних органах.

Иногда высокая концентрация может возникнуть при обезвоживании или недостаточном употреблении жидкости. Контроль можно проводить самостоятельно по цвету урины. Чем темнее жидкость, тем выше показатель. На протяжении времени может изменяться.

Таблица нормы показателей мочи

Показатель Расшифровка До 1года После года Взрослые
BLD Эритроциты нет 0-6 в п/з 3-6 в п/з
BIL Билирубин нет нет нет
URO Уробилиноген нет 5-10мл/л 5-10 мл/л
PRO Белок До 0, 002г/л 0, 036 г/л 0,03г/л
KET Кетон нет нет нет

Если урина бесцветная, показатель ниже нормы, или вообще может не выделяться. Бывает если появляются проблемы в работе печени – обтурационная желтуха, гемолитический или вирусный гепатит, холестаз.

Основное количество уробилиногена образуется в кишечнике. Если туда не поступает желчь, из-за проблем в желчных протоках, нарушается выработка пигмента.

Механизм образования

Уробилиноген в моче - что это значит?

Уробелиноиды образуются в результате синтеза bilirubina (составляющего эритроцитов) и белков. Являются остаточными продуктами эритроцитов и белков. После того, как произошла реакция, проходит утилизация. Вначале синтезируется непрямой билирубин, который попадает в кишечник вместе с желчью.

Здесь начинаются преобразования в уробилин с образованием множества промежуточных веществ, таких как мезобилиноген, стеркобилиноген. Стеркобилин выводится с калом, окрашивая его в темный цвет.

Остальная часть поступает в кровяное русло, всасывается. Попадает в почечные лоханки, где фильтруется в первичную мочу. Затем образуется вторичная в которую попадают в незначительном количестве пигменты. Они придают ей желтоватый оттенок.

Количество в урине бывает разное и зависит от множества причин. В среднем за сутки может образовываться 4 мг, что считается нормой. Билирубин, не соединенный с белками, токсичен. Только после соединения с белком альбумином его токсичность пропадает. С помощью белка происходит образование уробилиногена.

Причины повышенного показателя

Уробилиноген в моче - что это значит?

Увеличение показателей может говорить о наличии патологий, происходящих во внутренних органах. Появляется нарушение обменных процессов, приводящее к патологии. Предельная норма – 10 ммоль.

Возрастание показателя говорит о появлении заболевания – уробилинурия. Может быть связано с нарушением работы печени, кишечника, других патологий. Патологии печени, вызывающие повышение:

  • вирус гепатита;
  • цирроз;
  • новообразования разной локализации;
  • застойные явления в желчном;
  • инфекционные поражения в острой форме;

Кроме проблем с печенью, вызвать повышение могут другие патологии:

  • потеря крови, интенсивные кровотечения;
  • проблемы с работой сердца;
  • заражение паразитами;
  • хронические патологии кишечника;
  • гемолитическая анемия;
  • непроходимость или сильное воспаление кишечника.

Показатели анализов здорового человека должны быть отрицательными, показывать слабоположительную реакцию. Содержание уробилина минимальное. Хотя при некоторых состояниях оно может меняться. Для этого делается тест.

Реакция Обозначение
Слабоположительная +
Положительная ++
Высокая +++

Увеличение бывает временным и проходит самостоятельно. Связано с недостатком жидкости в организме. Вызывает резкое потемнение урины. Особенно опасно для маленьких детей.

Отрицательное воздействие оказывают различные диеты, лекарственные препараты, патологии, передающиеся по наследству (алкаптонурия).

Пониженный

Показатели могут показывать полное отсутствие уробилина в моче. Это происходит из-за таких патологий:

  1. При закупорке протоков, застое желчи. Прямой bilirubin застаивается в желчи, не попадает в кишечник, не определяется в урине. Идет отравление организма, в крови появляется ацетон. Продукты жизнедеятельности, не выходя из организма, отравляют его.
  2. Заболевания почек, когда нарушается фильтрация мочи, появляется паренхиматозная дистрофия. Отходы остаются в крови. Это свидетельствует о таких патологиях, как гломерулонефрит, опухоли разной локализации.

Когда восстанавливается отток желчи, возникает повышенное содержание вещества в урине. Количество застоявшейся желчи быстро увеличивается в кишечнике. Она интенсивно поступает по желчным протокам. Образуется большое количество уробилина, которое не в состоянии выйти с калом, много проходит через почки, попадая в урину.

Желчнокаменная болезнь характеризуется такими перепадами. Большое количество желчи вызывает расстройство кишечника, боль, появление желтого оттенка кожи, склер, слизистых оболочек. Чтобы подтвердить диагноз патологии, используют анализ мочи.

Уробилиноген у ребенка

Уробилиноген в моче - что это значит?

У грудных детей до 1 года отсутствие показателя говорит о здоровье. Связано с тем, что в течение первого года жизни формируется здоровая флора кишечника. Процесса формирования уробилина нет.

Моча и кал окрашены в светлый цвет (моча бесцветная, кал желтоватый). Максимальное количество у детей до 12 месяцев не должно превышать 2 молля. Детский возраст после 2 лет — показатель становится как у взрослых.

Уробилин в моче у ребенка вызывает желтушку. Происходит такое явление из-за распада фетального гемоглобина. Вместе с пожелтением кожных покровов, в моче определяется повышенное количество пигмента (уробилиногенурия), что связано с плохой работой печени, поражением паренхимы. Как и у взрослых, делается проба, и показатель должен быть не больше одного плюса.

Подросток в пубертатном периоде, когда идет гормональный всплеск и интенсивный рост, тоже может испытывать небольшие отклонения от нормы. Состояние такое временное, проходит самостоятельно. Если уробилиновый показатель держится на высоком уровне, значит происходят патологические изменения.

Читайте также:  Анализ крови на беременность хгч - расшифровка

У беременных

Уробилиноген в моче - что это значит?

Во время беременности женщина постоянно сдает общий анализ мочи, чтобы контролировать работу внутренних органов. Содержание пигмента, его верхняя граница расширяется до 17-34 мкмоль/л.

Если уровень UBG повышается, это связано с усиленной работой почек. Нагрузка связана с увеличением плода и работой органов в усиленном режиме. Также частой причиной бывает обезвоживание, которое случается при токсикозе.

Если моча имеет темный цвет и это не связано с питьевым режимом, а в анализе есть лейкоциты, это говорит о сильном воспалительном процессе в почках. При первых появлениях патологии надо обратиться к гинекологу и пройти глубокую диагностику по выявлению причин состояния. Часто достаточно отрегулировать питьевой режим.

Способ обнаружения

Уробилиноген в моче - что это значит?

Определить уробилиноиды можно по внешнему виду урины. Если она имеет темный цвет — это может означать серьезную патологию. Для более точного определения существуют разные диагностические методы.

  1. Унифицированная проба Флоранса. Чаще используется для определения отсутствия пигмента. Проба очень чувствительна, выполняется при помощи таких реагентов, как соляная и серная кислота. После необходимых манипуляций происходят изменения, получается розовое кольцо вокруг капли обработанной урины, значит это норма. Когда ободка нет — значит, пигмент отсутствует.
  2. Тест Эрлиха проводится при реакции с диметиламинобензальдегидом (реактив Эрлих). С его помощью можно определять наличие пигмента, используется пробирка с реагентом. Реакция окрашивает урину в красный цвет. Если высокое содержание, окраска проходит за 30 секунд. В норме после 30 сек. Отсутствует — значит, пигмента нет.
  3. Проба Богомолова применяется с такими реактивами, как сульфат меди и хлороформ. При нормальных показаниях реакция слабо выражена. Повышенный, как правило, окрашивается в розовый цвет. Это признак патологии.

Каждый метод имеет свою специфику. Почему и каким методом определять патологию, решает врач. Он может указывать алгоритм диагностики исходя из состояния пациента. Такие методики имеют большое значение, являются основным способом определения уробилиноида. Установка правильного диагноза поможет в адекватном лечении.

Лечение

Уробилиноген в моче - что это значит?

Получив положительный ответ на пробу, будь то мужчина или женщина, не следует расстраиваться. Цель таких тестов — определить следы или число пигмента. Более качественно надо пройти обследование.

Иногда нервные расстройства отрицательно влияют на состояние организма. Характерная реакция на стресс – нарушение в работе внутренних органов. Может повышать или понижать количество билиногена в урине. В случае повышения следует придерживаться таких рекомендаций:

  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать режим работы и отдыха;
  • перейти на питание, в котором будут использоваться молочные и растительные продукты;
  • соблюдать питьевой режим;
  • нормализовать работу кишечника и печени.

Если изменений нет, следует обратиться к врачу для более глубокого обследования. Вовремя начатое лечение способствует быстрому выздоровлению.

Источник: https://FlintMan.ru/urobilin-v-moche/

Концентрация уробилиногена в моче – причины отклонений

Мы изучим, что означает наличие уробилиногена в моче, когда значения считаются нормальными, а когда можно говорить о повышенном или пониженному уровне уробилиногена в моче.

Уробилиноген в моче - что это значит?

Что такое уробилиноген – остаток билирубина

В организме человека уробилиноген – это продукт метаболизма билирубина.

(Напомним, что билирубин – это красновато-желтый пигмент желчи, которая вырабатывается в печени, скапливается в желчном пузыре и используется, когда попадают в двенадцатиперстную кишку, чтобы активировать процессы пищеварения).

Уробилиноген в значительной степени выделяется с калом, часть реабсорбируется в печени и в небольших количествах выходит через мочу.

Химически уробилиноген состоит из углерода (C), водорода (H), азота (N), кислорода (O), и имеет молекулярную формулу C33H44N4O6. Если быть более точным, уробилиноген представляет собой тетра пиррол кольцо, т.е. образуется в результате объединения четырех циклических пирролов.

Уробилиноген в моче - что это значит?

Повышенный уробилиноген в моче – значения выше нормы

Оценку концентрации уробилиногена в моче производят с помощью теста реакции Эрлиха. Этот тест заключается в том, чтобы проверить реакцию мочи, собранной за 24 часа, с помощью специального реагента под названием Эрлиха. Обычно, обнаруживаемые концентрации уробилиногена в моче очень низкие.

Нормальной концентрацией уробилиногена в моче является значение в однократной пробе от 0,1 до 1 миллиграмма на децилитр, в сборе мочи за 24 часа – от 0,5 до 4 мг.

Таким образом, о высокой концентрации уробилиногена в моче можно говорить, когда тест Эрлиха показывает значения более 2 миллиграммов на децилитр.

Почему повышается уробилиноген в моче

Концентрация уробилиногена в моче может увеличиваться в силу двух причин. Либо из-за избыточного производства красных кровяных телец или из-за нарушения работы клеток печени, которые не в состоянии удалить достаточное количество метаболитов из кровотока, который приходит через воротную вену.

Уробилиноген в моче - что это значит?

Возможные причины высокой концентрации уробилиногена в моче:

Гемолитическая анемия. Заболевание, которое определяет снижение в крови концентрации гемоглобина из-за чрезмерного разрушения красных кровяных телец. И, соответственно, чрезмерное производство уробилиногена.

Физические травмы, которые вызывают образование гематом больших размеров. Гематома является скоплением крови вне сосудов, поврежденных в результате сильной травмы.

Набор болезней, которые определяют ухудшение состояния клеток печени. В таких условиях они не в состоянии удалить уробилиноген, проходящий через воротную вену, поэтому он попадает в большой круг кровообращения, а затем фильтруется в почках и экскретируется с мочой.

Болезни, которые вызывают такую ситуацию, это:

  • Вирусный гепатит. Острое или хроническое воспаление, которое приводит к гибели гепатоцитов, в результате инфицирования различными вирусными агентами.
  • Токсический гепатит. Воспаление печени, вызванное интоксикацией различной природы: алкоголь, грибы, химические вещества, лекарства и др. Этот тип гепатита также приводит к гибели гепатоцитов с нарушением функции печени.
  • Цирроз печени. Дегенеративное заболевание, которое вызывает некроз печеночной ткани, а затем прогрессирующую потерю функций органа.
  • Рака печени.

Отметит, что некоторые методы лечения, например, использование сульфаниламидов, могут изменить значения теста Эрлиха, потому что может взаимодействовать с реагентом, используемом в анализе.

Причины низкого уробилиногена в моче

Уробилиноген в моче - что это значит?

Значения концентрации уробилиногена ниже физиологической нормы могут возникнуть из-за:

  • Изменения бактериальной флоры кишечника. Уробилиноген образуется бактериями в толстой кишке из билирубина. Как правило, ответственность за нарушения бактериальной флоры несёт терапия антибиотиками.
  • Холестаз или обструктивная желтуха. Обуславливается наличием препятствия, которое мешает выходу желчи в двенадцатиперстную кишку. Причины блокировки могут быть различными: камни, опухоли, пороки развития, беременность и др. Отсутствие билирубина не позволяет бактериям кишечника производить уробилиноген.
  • Ферментативная недостаточность. Дефицит глюкуронилтрастрансферазы препятствует образованию неконъюгированного билирубина, без которого не образуется уробилиноген.

Диагностика и лечение

Для проведения диагностики достаточно провести общий анализ мочи и оценить концентрацию уробилиногена с помощью теста Эрлиха. Чтобы выяснить, является ли избыток уробилиногена следствием чрезмерного гемолиза при печеночной недостаточности следует провести анализ крови и оценку функций печени.

Терапия включает выявление причины, которая определяет проблему, и, если это возможно, полное её устранение с помощью адекватной лекарственной терапии.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/koncentracija_urobilinogena_v_moche/28-1-0-640

Уробилиноген в моче — что это значит

Анализ показал повышенный уробилиноген в моче – что это значит и насколько опасно, следует разобраться сразу, поскольку урина здорового человека содержит мизерное количество следов этого желчного пигмента.

Уробилиноиды в моче отражают эффективность систем организма – резкоположительная реакция при анализе может быть показателем заболеваний кишечника, патологий печени, нарушения функций желчных протоков и мочевыводящей системы.

У здорового человека этот показатель может повыситься при дополнительной нагрузке на почки во время сбрасывания биошлаков в кишечник.

Что такое уробилиноген в моче

Желчные пигменты в моче – один из важнейших показателей общего анализа. Это бесцветное вещество, являющееся производным билирубина. При исследовании урины обнаруживается общий уробилиноген, но состоит он из двух компонентов: собственно уробилиноген и стеркобилиноген.

Эти составляющие отличаются местом их происхождения: первый синтезируется при окислении билирубина в желчном пузыре, второй – в просвете желудочно-кишечного тракта.

Наличие URO в анализе мочи не является фактом патологического процесса, но диагностическое обследование провести необходимо.

Как происходит образование уробилиногена

Цепочка образования желчного пигмента начинается кровью, продолжается печенью, желчевыводящей системой, кишечником. Процесс запускает распад эритроцитов.

Гемоглобин утилизированных эритроцитов синтезирует непрямой билирубин, который преобразуется печенью до образования прямого, последний вместе с желчью поступает в кишечник.

Кишечная микрофлора, воздействуя на продукт утилизации эритроцитов, образует уробилиноген, который всасывается кровеносной системой и выводится мочевыводящей системой.

Как определить уробилиноген в моче

О том, что уровень желчного пигмента повышен, легко понять по изменению интенсивности окраски урины. Потемнение ее всегда должно быть поводом, чтобы сделать анализ.

Уровень уробилиногена урины определяется общим анализом биоматериала в лабораторных условиях, аббревиатура UBG расшифровки означает повышенный уровень желчного пигмента.

Читайте также:  Анализ кала на простейшие - parasep

Для исследования необходимо предоставлять свежесобранную мочу – под воздействием солнечного света пигмент превращается в другое вещество, уробилин, который и выводится с мочой. Такое явление называется уробилинурией.

Уробилиноген в моче - что это значит?

Норма

В крови здорового человека желчных пигментов выделяется немного. С уриной их выводится еще меньше, поскольку дополнительным механизмом вывода является кишечник. Норма уробилиногена в моче не превышает 5-10 мл/л.

Урина новорожденных при грудном вскармливании следов пигментов желчи не содержит вообще, у детей постарше нижняя граница нормы – 2 мл/л.

Отклонением от нормы считается как увеличение, так и уменьшение до значения меньше нижней границы.

Статья в тему:  Понос у грудничка: причины и лечение

Повышен

Показатель желчного пигмента выше верхнего порога нормы (10 мл/л) считается повышенным и требует диагностики работы внутренних органов, образующих среду для жизненного цикла вещества.

Причина высокой концентрации UBG может быть и совсем простой: недостаточное поступление жидкости. Схема корректировки отклонений зависит от причин их возникновения, она может быть как медикаментозной, так и основанной на соблюдении элементарных правил питания.

Содержание уробилиногена легко контролировать самостоятельно, наблюдая за изменением интенсивности окраски мочи.

Причины

Пигмент UBG может быть следствием как несбалансированного питания и недостатка воды, так и серьезных заболеваний наследственного и приобретенного характера.

Если количество его согласно результату анализа превышает верхнюю границу нормы, консультация врача и более детальное исследование необходимы для исключения или подтверждения следующих опасных нарушений в работе органов и систем организма:

  • патологии печени:
    1. цирроз;
    2. хронические гепатиты различного происхождения;
    3. острый вирусный гепатит;
    4. бактериальный гепатит;
    5. токсический гепатит;
    6. лекарственный гепатит;
    7. гемолитическая желтуха;
  • заболевания селезенки;
  • заболевания кишечника:
    1. энтероколит;
    2. нарушение микрофлоры кишечника;
  • алкогольная интоксикация;
  • переломы крупных костей, сопровождающиеся кровоизлияниями.

Уробилиноген в моче - что это значит?

Уробилиноген в моче при беременности

Симптом, по которому можно определить, что уровень UBG у беременной женщины повышен – сильное потемнение мочи, иногда до цвета темного пива.

Следует учитывать, что токсикоз при беременности сопровождается уменьшением выделения жидкости, результатом чего является повышенная концентрация пигмента.

Однако уровень UBG может повыситься и во время обострения хронических заболеваний, поэтому при изменении окраски урины обратиться к врачу надо незамедлительно. Причинами повышения уровня желчных пигментов могут быть:

  • патология крови;
  • токсическое поражение организма;
  • заболевание печени;
  • наследственная предрасположенность.

У ребенка

Детский возраст характеризуется слабоположительным результатом исследования биоматериала на содержание желчных пигментов.

У детей возрастом до одного года UBG анализ мочи может показать отсутствие уробилиногена, а показатель выше 2 мл/л свидетельствует о серьезных нарушениях или заболевании.

Для установления точного диагноза необходимо изучить особенности внутриутробного развития и периода новорожденности. Причины повышенного пигмента у детей схожи с причинами его возникновения у взрослых:

  • желчекаменная болезнь;
  • гепатит;
  • цирротическое поражение печени;
  • тяжелые колиты;
  • гемолитическая анемия;
  • инфекционное поражение организма.

Пониженный уробилиноген

Причины низкой концентрации UBG – ниже 5 мл/л – тоже лежат в плоскости отклонений при работе внутренних органов и систем. Основную нагрузку за незначительные следы желчного пигмента несет желчевыводящая система.

Если урина содержит билирубин, но не содержит уробилиногена, налицо перекрытие желчных протоков. Если в моче отсутствует и билирубин, и UBG, возможно, в организм попадает слишком большое количество жидкости.

Более серьезная причина низкого уробилиногена – прекращение нормальной работы печени из-за гепатита А.

Лечение

Действия по устранению высокой или низкой концентрации уробилиногена зависят от причин, ее породивших.

При диагностировании заболеваний печени, крови, органов желудочно-кишечного тракта необходимо обращение к профильным врачам и дальнейшее медикаментозное или оперативное лечение.

Некоторые причины увеличения UBG корректируются соблюдением элементарной диеты, увеличением потребления жидкости. Изменение окраски урины на интенсивный желтый цвет всегда является сигналом для проведения диагностики путем исследования урины.

Уробилиноген в моче - что это значит?

Молочно-растительная диета

Эффективно корректировать уровень уробилиногена помогают диетические схемы.

Рацион питания должен содержать достаточное количество растительной и молочной пищи, способствующей благоприятному развитию кишечной микрофлоры, устранению избытка шлаков из кишечника, уменьшению нагрузки на печень.

Кисломолочные продукты должны быть свежие, диетические блюда основаны на рассыпчатых кашах, сырых и тушеных овощах и фруктах, содержать много клетчатки, витаминов и минералов. Большое значение имеет количество потребляемой в сутки воды.

Видео

Источник: https://med-anketa.ru/urobilinogen-v-moche-chto-eto-znachit/

Уробилиноген в моче: диагностика, норма, лечение

Уробилиноген в моче - что это значит?

Среди показателей состава мочи одним из самых важных является уровень уробилиногена (ubg). Значительное повышение и отклонение от нормы этого показателя может быть свидетельством развития урологических заболеваний. Уробилин в моче образуется при распаде белка и гемоглобина, что в последствие формирует желтые пигменты в уретре. Уробилиноген обнаруживается в анализах каждого человека, ведь процессы распада белковых структур и гемоглобина происходят постоянно. При диагностике уробилиногена речь идет не о самом веществе, а о его количестве, которое в норме не должно превышать 0 -0,5 мкмоль/ литр. Отсутствие показателя uro или его превышение нормы может быть показателем серьезного патологического состояния.

Что такое уробилиноген?

Уробилиноген является ферментированным веществом, образующимся при распаде билирубина и гемоглобина. Процесс его образования начинается в кишечнике, куда билирубин попадает из желчных протоков. В процессе метаболизма и воздействия пищеварительных ферментов вещество окисляется и обратно всасывается в кровь, а оттуда проникает в почки и выводится с уриной.

Показатель uro в анализе мочи определяет желтизну урины и, чем выше концентрация этого вещества, тем насыщенней цвет.

В случае, если этот пигмент будет контактировать с кислородом, то уробилиноген превратится в уробилин, при этом моча темнеет, поэтому при исследовании свежего образца урины выявляется уробилиноген, а в потемневшем образце диагностируется уробилин. В случае, если свежая урина имеет темный цвет, это означает, что повышен билирубин.

Норма uro

Уробилиноген в моче - что это значит?

Количество уробилиногена в моче измеряется специальной единицей, разработанной П.Эрлихом, который и является автором химической реакции для выявления этого вещества в моче. Одна единица Эриха составляет 1 мг вещества в соотношении на децилитр мочи. Для более удобного вычисления применяется измерение миллиграмм на литр. Норма уробилиногена в моче составляет 5 – 10 мг/литр (0,5 – 1 ед. Эриха), не превышая показатель в 17 мкмоль/л.

  Почему в моче появляются кровяные сгустки

Норма uro в моче у ребенка также не должно превышать 1 единицу Эриха. Если этот показатель повышен – есть риск развития воспалительных или инфекционных нарушений.

Повышение уробилиногена в моче до 3,4 может быть в пределах нормы только в период беременности, когда наблюдаются функциональные изменения организма и интенсивная выработка билирубина и гемоглобина, но такая высокая концентрация не является нормой для всех женщин.

У здорового человека уробилин содержится в небольшом количестве, при этом его может быть настолько мало, что результат покажет отрицательное значение (0). Но 0 значение не является нормой, поскольку отсутствие уробилиногена может быть проявлением закупорки желчевыводящих путей, при которой желчь перестает проникать в кишечник. Такое состояние требует оперативного лечения.

Показатель в пределах 0,5 – 1 является нормой. Это обусловлено тем, что гемоглобин постоянно распадается и продукты его разрушения выводятся через кишечник.

Результат выше 1,7 свидетельствует о том, что в процессе каких-либо нарушений (чаще всего интоксикации печени) погибло больше эритроцитов в печени.

Концентрация уробилиногена в моче 3,2 – 3,4 значит, что в печени происходят серьезные воспалительные и инфекционные процессы, которые разрушают орган. Повышение до такого уровня свидетельствует об отравлении ядами тяжелых металлов и химическими веществами.

Расшифровка анализов на уробилиноген

Если уробилиноген в моче повышен, то реакция в анализах будет указываться как +.

В случае, если реакция имеет слабо выраженный характер, то показатель указывается, как просто +, если положительный, то 2+, если превышающий допустимый показатель, то 3+.

Значение может быть и 0, но такой показатель называется отрицательным и не является нормой. Расшифровка анализов выглядит следующим образом:

 БилирубинУробилиноген
Закупорка желчевыводящих путей 3+ 0
Поражения печени + или — 2+
Гемолитические патологии 0 или — 3+

  Анализ мочи на кортизол

Причины повышения uro

Высокий уровень uro свидетельствует об избыточной выработке билирубина и разрушении эритроцитов. Причины, по которым могут повыситься уробилиноиды, обусловлены развитием патологий печени или гемолиза. У взрослых повышение концентрации uro может возникнуть из-за:

  • Тяжелых отравлений ядами или токсинами.
  • Хронических заболеваний печени и желчного пузыря.
  • Нарушения совместимости резус-фактора при переливании крови.
  • Алкогольной и пищевой интоксикации.
  • Печеночной недостаточности.
  • Обструкций желчевыводящих протоков.
  • Хронических заболеваний сердца и кишечника.

Анализ мочи уробилиноген рекомендуется проводить не реже 2 раз в год, особенно при наличии хронических нарушений печени или любых заболеваний пищеварительной системы.

Читайте также:  Как сдать анализ на иппп

В период беременности у женщин часто наблюдается показатель 34 мкмоль/л, что свидетельствует об интоксикации организма. Подобный результат является следствием токсикоза, потери жидкости и избыточным выделением желчи.

Что делать?

Повышение уровня uro является индикатором развития серьезных патологий, поэтому игнорировать проблему не стоит. После обращения к врачу назначается щадящая диета, усиленный питьевой режим и прием лекарственных средств, после чего показатель вернется в норму.

Уробилин является важным показателем здоровья печени, поэтому в норме он должен содержаться в урине, но, не превышая норму. Как повышение, так и резкое снижение концентрации пигмента может быть свидетельством функциональных нарушений, поэтому при обнаружении отклонений, необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник: https://MochaAnaliz.com/sostav/urobilinogen-v-moche.html

Уробилиноген в моче: что это значит, нормы уробилиноидов и билирубина и их повышение

Обнаружение желчных пигментов в моче является важным диагностическим признаком, так как может свидетельствовать о многих заболеваниях, связанных с работой печени и кишечника.

В этой статье будет рассмотрено, что значит уробилиноген в моче и причины его повышения, основные симптомы и методы лечения данной патологии.

Что такое уробилиноиды

Уробилиноиды — это желчные пигменты, к которым относятся уробилиноген и уробилин.

Срок жизни эритроцитов в организме здорового человека около 120 дней. Их распад происходит в селезенке. В результате этого процесса освобождается гемоглобин, который путем последовательных биохимических реакций распадается на непрямой (свободный) билирубин и другие соединения.

Образовавшийся непрямой билирубин вместе с током крови достигает печени, где в результате действия ферментов превращается в прямой (связанный) билирубин. Последний в свою очередь в составе желчи попадает в двенадцатиперстную кишку, где под воздействием кишечной микрофлоры распадается на уробилиноген и стеркобилиноген.

После ряда окислительных реакций незначительное количество этих веществ выделяется вместе с калом (стеркобилин) и с мочой (уробилин). Остальная же их часть всасывается обратно в кровь.

Таким образом, уробилиноген образуется в результате метаболизма билирубина, а уробилин — при его взаимодействии с кислородом.

Функции билирубина

Этот пигмент является продуктом распада гемоглобина, в результате чего сначала образуется непрямой, или свободный, билирубин, который выполняет определенные функции в организме.

Непрямой:

  • обладает липофильностью, следовательно, легко растворим в липидах мембран;
  • нарушает процессы метаболизма в клетках;
  • очень токсичен;
  • нерастворим в воде.

Затем, под воздействием печеночных ферментов свободный билирубин превращается в прямой, или связанный.

Осуществляет следующие функции:

  • является главным компонентом желчи;
  • легко проникает в ткани;
  • малотоксичен;
  • хорошо растворим в воде.

Общий билирубин является главным клеточным антиоксидантом.

Причины повышения в моче

При исследовании анализа мочи врачи всегда определяют уровень уробилина. Сравнение данного показателя с нормой позволяет им выявить ряд серьезных заболеваний и назначить адекватное лечение.

Норма

Желчные пигменты в урине содержатся в таких малых количествах, что при исследовании в лаборатории анализы всегда показывают отрицательный результат. Итак, норма уробилиногена в моче у здорового человека колеблется в пределах 5—10 мг/л, а у грудного ребенка не должна превышать 2 мг/л.

Оценка данного показателя в анализе мочи обозначается знаком «+». Реакции бывают слабо положительными (+), положительными (++) и резко положительными (+++).

Повышен уробилин

Уробилин — это вещество, образующееся в моче в результате окисления уробилиногена.

Повышение этого показателя в моче может быть связано с рядом патологий в организме человека:

  1. Болезни печени. При таких заболеваниях, как токсический и вирусный гепатит, цирроз, опухолевые поражения, происходит нарушение процесса перехода непрямого билирубина в прямой. Это приводит к тому, что билирубин в большом количестве поступает в кишечник, а затем — в мочу.
  2. Нарушения в работе кишечника. В результате хронических запоров, воспалительных процессов в слизистой оболочке органа, кишечной непроходимости происходит затруднение всасывания связанного билирубина и, следовательно, нарушение его поступления обратно в кровоток.
  3. Разрушение молекул гемоглобина. При гемолизе эритроцитов в крови повышается концентрация свободного билирубина. Клетки печени не успевают превратить все его молекулы в связанное состояние. Таким образом, избыток пигмента выделяется вместе с уриной. Эти процессы происходят при гемолитических анемиях, сепсисе, переливании пациенту несовместимой крови и др.

Повышен уробилиноген

Обнаружение уробилиногена в урине свидетельствует о том, что печень слишком активно синтезирует билирубин (встречается при дисфункции печени) или затруднено его всасывание обратно в кровяное русло, что встречается при патологических процессах, происходящих в кишечнике.

В ряде случаев повышение его концентрации может быть связано с недостаточным потреблением жидкости или с чрезмерным ее выведением.

У ребенка в моче могут обнаруживаться лишь следы желчных пигментов, а в возрасте до одного года данный показатель иногда вообще отсутствует. У грудного ребенка высокий уровень желчного пигмента может рассматриваться как вариант нормы.

Это связано с усиленным распадом фетального гемоглобина, в результате чего в большом количестве образуется уробилиноген, который и выделяется с уриной. Но если показатель сильно превышает норму, то это сигнализирует о серьезных заболеваниях.

Причины повышения уровня желчных пигментов у детей такие же, как у взрослых:

  • гепатиты;
  • печеночные патологии;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гемолитическая анемия.

У беременных женщин одной из причин появления уробилиногена в урине является токсикоз, который сопровождается большой потерей жидкости. Но тем не менее при изменении цвета мочи (сильное потемнение) нужно срочно проконсультироваться с врачом, поскольку этот симптом может свидетельствовать о различных патологиях, включая обострение хронических заболеваний.

Повышен билирубин

Это главный компонент желчи. Содержится он и в крови человека. Но при некоторых патологиях этот пигмент в большом количестве выводится с мочой, что является важным диагностическим признаком.

Что значит повышение билирубина в моче:

  • токсическое поражение печени;
  • гемолиз эритроцитов;
  • цирроз печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • нарушение желчевыведения вследствие различных патологических процессов;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • гельминтозы;
  • опухоли печени;
  • гепатиты различной этиологии;
  • инфекционные заболевания, при которых происходит разрушение гепатоцитов (например, бруцеллез, лептоспироз) и др.

Симптоматика

Основной причиной повышения уровня уробилиногена являются проблемы, связанные с печеночными патологиями или желчного пузыря. В этом случае основным симптомом является желтуха, при которой кожа, слизистые оболочки и глаза желтеют.

Также у пациента могут наблюдаться следующие признаки заболевания:

  • боли в правом подреберье;
  • увеличение печени в размере;
  • тошнота;
  • горький привкус во рту;
  • каловые массы становятся очень светлыми;
  • урина темнеет;
  • в некоторых случаях повышение температуры тела;
  • печеночные колики.

Дополнительная диагностика

Главными методами диагностики при подозрении на заболевания печени являются общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Если концентрация уробилиногена в мочевом осадке и в крови превышает норму, тогда назначаются дополнительные исследования.

Прежде всего, врач назначает УЗИ печени, которое позволяет рассмотреть структуру органа, выявить наличие каких-либо патологических очагов (например, при опухолях печени), а также камней в желчных протоках. При подозрении на инфекцию берут мазки и посевы.

Чтобы проверить, не связано ли повышение уровня данного показателя с какими-либо патологиями кишечника, проводят эндоскопию (колоноскопию, ФГДС и др.).

Лечение нарушений

При выявлении уробилиноидов в урине назначают диету, чтобы снять нагрузку с пораженных органов.

Из рациона исключаются жареная и острая пища, жирные блюда, хлебобулочные изделия, грибы, лук, чеснок, копчености и прочая тяжелая еда. Также должно быть ограничено употребление соли.

Придется отказаться от крепкого кофе, чая, алкоголя и табака. Для выведения токсинов пациент должен пить много чистой воды.

Основные методы лечения при печеночных патологиях:

  • при гепатитах назначаются противовирусные препараты, такие как Энтекавир, Виферон, Ламивудин и др.;
  • гепатопротекторы для нормализации обменных процессов в клетках печени (Эссенциале Н, Резалют и др.);
  • препараты животного происхождения, которые обеспечивают детоксикацию печени (Гепатосан, Сирепар и др.);
  • медикаменты, содержащие аминокислоты, такие как Гептрал, Гептор и др., обладают антиоксидантным и антитоксичным действием.

При заболеваниях, связанных с нарушениями желчевыводящей системы назначают:

  • желчегонные средства (Аллохол, Одестон, Хофитол и др.);
  • медикаменты, растворяющие камни (Урсофальк, Хеносан и др.).

Для лечения воспалительных процессов, происходящих в кишечнике применяют:

  • пробиотики (Аципол, Линекс и др.) для нормализации кишечной микрофлоры;
  • ферменты (Креон, Мезим и др.), способствующие улучшению всасывания пищи;
  • антибиотики (Ципрофлоксацин, Нистатин и др.), которые обладают противомикробным и противогрибковым действием;
  • антигельминтные препараты (Вермокс, Декарис и др.);
  • гормоны (Преднизолон, Будесонид и др.);
  • противовоспалительные препараты (Салофальк и др.);
  • сорбенты (Смекта, Полисорб и др.), которые очищают кишечник от токсинов.

Но в любом случае при появлении подозрительных симптомов не следует заниматься самолечением, а нужно немедленно обратиться к врачу.

Видео

Из этого видео вы узнаете о метаболизме билирубина в организме и механизме развития желтухи.

Источник: https://x-raydoctor.ru/analizy/mocha/urobilinogen-v-moche.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector