Что такое флороценоз и его расшифровка

26авг К списку статей 6410 Долматова Ирина Леонидовна Категория: Гинекология, КДЛ

В лабораторно-диагностическом центре «ДНК-клиника» проводят исследования по методике Флороценоз. Флороценоз – это современная комплексная диагностика всех клинически значимых инфекций урогенитального тракта у женщин репродуктивного возраста.

В настоящее время в лабораторной диагностике широко применяются методы ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Они позволяют диагностировать не только инфекции, протекающие в острой фазе, но и выявлять скрытые, бессимптомные формы заболеваний.

В тесте Флороценоз, с помощью ПЦР в режиме реального времени, проводится не только качественное определение вида микроорганизмов, но и их количественная оценка.

В норме в составе микрофлоры влагалища не обнаруживаются следующие микроорганизмы: хламидия трахоматис (Chlamidia trachomatis), микоплазма генитальная (Mycoplasma genitalium), трихомонада вагинальная (Trichomonas vaginalis), гонококк (Neisseria gonorrhoeae).

Это абсолютно патогенные микроорганизмы, требующие лечения вне зависимости от количества возбудителя и субъективной оценки женщиной состояния своего здоровья. У женщин инфекции, вызываемые данными возбудителями, не всегда протекают с яркой клинической картиной, чаще имеют скрытое бессимптомное течение.

Поэтому обследование на группу абсолютных патогенов должно проводиться, несмотря на отсутствие объективных данных о воспалении.

В составе влагалищного биотопа могут присутствовать и условно-патогенные микоплазмы: уреаплазмы (Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum) и микоплазма гоминис (Mycoplasma hominis).

Для условно-патогенных микоплазм предусмотрен порог клинической значимости, который составляет более 10 в 5 степени ГЭ/мл.

Считается, что в низких концентрациях данные микроорганизмы не вызывают заболеваний урогенитального тракта, но в концентрациях, превышающих клинический порог, являются причиной целого ряда воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.

В норме влагалищная микрофлора женщин репродуктивного возраста представлена лактобактериями (Lactobacillus spp.).

Они создают особую кислую среду, которая препятствует развитию патогенных и транзиторных условно-патогенных бактерий, и обеспечивают местный иммунитет.

Снижение количества лактобактерий или их полное отсутствие приводит к развитию у женщин разного рода дисбиотических состояний. Одно из наиболее распространенных заболеваний урогенитального тракта женщин репродуктивного возраста — бактериальный вагиноз.

При бактериальном вагинозе нормальная микрофлора влагалища замещается на анаэробную. Маркерами данного состояния являются: гарднерелла вагинальная (Gardnerella vaginalis) и Атопобиум вагинальный (Atopobium vaginae).

В современной клинической практике для диагностики бактериального вагиноза применяются, как правило, два критерия: наличие у пациентки выделений со специфическим «аминным» запахом, и присутствие «ключевых клеток» при микроскопическом исследовании отделяемого из урогенитального тракта.

Использование комплексного теста Флороценоз позволяет не только выявлять присутствие маркерных для данного состояния микроорганизмов (гарднерелла вагинальная и атопобиум вагинальный), но и проводить их количественную оценку.

В зависимости от соотношения общего количества бактерий, нормальной микрофлоры — лактобактерий (Lactobacillus spp.

) и условно-патогенной микрофлоры – гарднерелла вагинальная и атопобиум вагинальный различают несколько состояний влагалищного биотопа: Нормоценоз — характерны высокие концентрации общей бактериальной массы, основная доля которой приходится на лактобациллы Lactobacillus spp.

, в то время гарднерелла вагинальная и атопобиум вагинальный — отсутствуют, либо присутствуют в небольшом количестве. Бактериальный вагиноз (Дисбиоз анаэробный) — характерно преобладание в общей бактериальной массе анаэробных микроорганизмов (гарднерелла вагинальная и атопобиум вагинальный), количество лактобактерий снижено.

Мезоценоз – в общей бактериальной массе преобладают лактобактерии, количество анаэробных микроорганизмов гарднерелла вагинальная и атопобиум вагинальный повышено.

Нормальная микрофлора влагалища может замещаться не только анаэробными микроорганизмами, но и факультативно-аэробными, такими как: Энтеробактериями (Enterobacteriaceae), стафилококками (Staphylococcus spp.), стрептококками (Streptococcus spp.).

В случаях, когда количество лактобактерий сильно снижено, а данные микроорганизмы составляют основную долю в бактериальной массе, мы говорим о преобладании аэробной флоры.

При наличии клинических и лабораторных признаков воспаления, врачом ставится диагноз: аэробный вагинит.

Нередко дисбиотические состояния влагалища сопровождаются появлением грибов рода Кандида (Candida).

Наиболее часто встречающиеся: кандида альбиканс (Candida albicans), кандида глабрата (Candida glabrata), кандида крузей (Candida krusei), кандида парапсилосис/тропикалис (Candida parapsilosis/tropicalis).

Присутствие их в урогенитальном тракте женщины в значительных концентрациях (порог клинической значимости — более 10 во 2 степени ГЭ/мл), сопровождается, как правило, признаками воспаления как клиническими, так и лабораторными. Данное состояние называется кандидозным вульвовагинитом.

Таким образом: методика Флороценоз включает в себя 5 диагностических блоков:

  1. Диагностика абсолютных патогенов: качественное определение хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis), микоплазма генитальная (Mycoplasma genitalium), трихомонада вагинальная (Trichomonas vaginalis), гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Обследование проводится вне зависимости от наличия у женщины клинических и лабораторных признаков воспаления.

  2. Диагностика условно-патогенных микоплазм: качественное и количественное определение уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum), уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum), микоплазма гоминис (Mycoplasma hominis). Данные микроорганизмы нередко являются причиной воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.

    В зависимости от концентрации этих микроорганизмов и клинической картины, врач принимает решение о назначении терапии.

  3. Диагностика бактериального вагиноза: качественное и количественное определение общей бактериальной массы Bacteria, лактобактерий Lactobacillus spp., гарднерелла вагинальная (Gardnerella vaginalis) и атопобиум вагинальный (Atopobium vaginae).

     В зависимости от обнаруженного маркера бактериального вагиноза определяется дальнейшая тактика лечения.

  4. Диагностика аэробного вагинита: качественное и количественное определение Энтеробактерий (Enterobacteriaceae), стафилококков (Staphylococcus spp.), стрептококков (Streptococcus spp.).

     В случаях, когда количество лактобактерий значительно снижено, а данные микроорганизмы составляют основную долю в бактериальной массе, мы говорим о преобладании аэробной флоры. Что позволяет правильно подобрать необходимые лекарственные препараты.

  5. Диагностика кандидозного вульвовагинита: качественное и количественное определение грибов рода Кандида: Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis/tropicalis. Расширение диагностического диапазона грибов рода Candida и их концентрация позволяет корректировать медикаментозное лечение в зависимости от обнаруженного вида. 

Тест Флороценоз рекомендован при:

В тесте Флороценоз определяется спектр микроорганизмов, выявление которых разумно и обоснованно для получения объективной картины вагинальной микрофлоры пациентки.

Именно эти микроорганизмы составляют диагностическое исследование Флороценоз — принципиально новое решение для диагностики инфекций влагалища и шейки матки, позволяющее поставить обоснованный диагноз при наличии инфекционного процесса любого генеза.

Тест Флороценоз позволяет охватить весь спектр микроорганизмов, которые играют главную роль в развитии патогенеза мочеполовой сферы. Это исследование позволяет вести динамическое наблюдение за состоянием влагалищного биотопа и контролировать эффективность терапии.

Тест Флороценоз предназначен только для женщин репродуктивного возраста.

Комплексное исследование Флороценоз можно пройти в Лабораторно-диагностическом центре «ДНК-клиника» по адресу: г. Ярославль, ул. Чкалова, д. 20 Б.

Часы работы: пн-пт: 7-30.00 – 19.00, суббота 8.00 – 14.00.

Стоимость исследования Флороценоз – 1850 рублей, забор материала из урогенитального тракта — 200 рублей.

Возможно вас заинтересует Что такое флороценоз и его расшифровка Что такое флороценоз и его расшифровка 16дек 167 ДНК-клиника в ТОП-3 клиник

Долматова Ирина Леонидовна Директор. Биолог, первая квалификационная категория Что такое флороценоз и его расшифровка Что такое флороценоз и его расшифровка 09дек 131 Боли в колене

Елизаров Иван Валентинович Врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук Что такое флороценоз и его расшифровка Что такое флороценоз и его расшифровка 18ноя 97 Про солнечный витамин D

Конопляник Наталия Валентиновна Заведующая клинико-диагностической лабораторией, врач клинической лабораторной диагностики высшей категории Что такое флороценоз и его расшифровка 07ноя 132 Лечение доброкачественных новообразований кожи Благов Дмитрий Анатольевич Врач-хирург высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургических болезней ЯГМУ. Врач эфферентной терапии 23авг 736 Плазмаферез и гемосорбция Благов Дмитрий Анатольевич Врач-хирург высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургических болезней ЯГМУ. Врач эфферентной терапии 23авг 256 Дневной стационар Долматова Ирина Леонидовна Директор. Биолог, первая квалификационная категория 27фев 430 Лечебный массаж Прошев Максим Геннадьевич Массажист высшей квалификационной категории 12фев 416 Гирудотерапия Королёва Лариса Николаевна Врач-невролог высшей категории, рефлексотерапевт, гирудотерапевт 22янв Урология 478 ЛОД-терапия Андреев Юрий Вадимович Врач-сексолог 15мая Урология 744 Циркумцизия Мавжудов Даниил Андреевич Врач-уролог 15сен 1134 Заболевания суставов, ОСТЕОАРТРОЗ Марчин Олег Евгеньевич Врач травматолог-ортопед высшей категории 22сен Урология 1267 Инфекции, передающиеся половым путем Долматова Ирина Леонидовна Директор. Биолог, первая квалификационная категория 26авг Урология 1448 MAR-тест Волнухина Ольга Владимировна Врач клинической лабораторной диагностики первой категории. Отличник здравоохранения

Показать ещё 2

Источник: https://dnk-k.ru/blog/florocenoz.htm

Флороценоз что это такое: Расшифровка анализ, норма. Флороценоз — что это такое?

Если обращаться к медицинской терминологии, то можно охарактеризовать флороценоз так – это тест современной медицины, позволяющий выявить микроорганизмы, которые способствуют нарушению биоценоза (микрофлоры) влагалища.

Для медиков, это революционный метод в диагностировании микрофлоры женщины. С помощью данного исследования можно поставить диагноз каждой пациентке.

Микрофлора женщины детородного возраста имеет динамически меняющуюся систему во влагалище. Биоценоз представлен разнообразными бактериями, и это считается нормой в женской половой сфере.

Во влагалище женщины должны находится такие микроорганизмы:

  • Лактобациллы (L.crispatus).
  • Лактобактерии казеи (L.casei).
  • Рамнозус (L.rhamnosus).
  • Ацидофилус (L.acidophilus).

Основные их функции, это способствовать кислой среде, и уничтожать неблагоприятные микроорганизмов. Можно сказать, что эти бактерии обеспечивают защиту микрофлоры женщины.

Кроме лактобактерий, которые располагаются во влагалище женщины, могут присутствовать и другие условно-патогенные микроорганизмы. Они не оказывают положительного влияния на микрофлору влагалища, но находятся в низких количествах, поэтому и не могут нанести вреда.

Если же число этих микроорганизмов возрастает, они наносят пациентке много неприятностей. Как правило, это проявляется в выделениях с неприятным запахам. К таким условно-патогенным микроорганизмам относятся:

  • Гардинелла, атопобиум.
  • Энтерококки, стрептококки.
  • Уреаплазма, хоминис.
  • Грибы Кандида.
  • Гонорея.
  • Трихомоноз.

Тест на флороценоз позволяет выявить возбудителя инфекции, и провести правильную терапию женщине.

В каких случаях назначают анализ на флороценоз?

В некоторых случаях, при плановом осмотре пациентки, или беременности, выписывается направление на прохождение анализа. Но возникают ситуации, когда женщина обращается с жалобами на выделения из влагалища, также может обратиться к гинекологу, и в таких случаях:

  • Дискомфорт, жжение во влагалище.
  • Акушерский или гинекологический анамнез.
  • Сильные выделения с неприятным запахом.

Учитывая этих симптомы, гинеколог проводить обследование пациентки, и выписывает назначение на прохождения анализа, чтобы прояснить клиническую картину, и выявить распространителя инфекции.

Ключевые клетки

Еще они называются атипическими эритроцитами. Обнаруживаются при нарушении влагалищной микрофлоры и гарднереллезе. Являются клетками плоского эпителия, которые соединены с мелкими палочками.

Подготовка к проведению обследования

Анализ выполняется способом ПЦР, который имеет отличную степень точности. При исследовании лаборант находит место ДНК бактерии, неоднократно его увеличивает, считает численность генома после каждого периода копирования. Для теста производится соскоб шеечного канала матки и слизистой стенки вагины.

Обследование не проводится на этапе менструального цикла. За двое суток до забора биоматериала не советуют использовать вагинальные средства, спермициды, вступать в половой контакт и спринцеваться.

По согласованию с гинекологом пациент должен прекратить терапию антибактериальными препаратами за 30 дней до исследования.

Сдать анализ можно каждый день без перерывов и выходных, записаться на прием к врачу-гинекологу можно по телефону: 33-77-22, мы находимся по адресу: г. Улан-Удэ, ул. Ключевская, 76 а (20 а квартал, здание МФЦ).

CMD Центр молекулярной диагностики. Наука на службе вашего здоровья!

Поделиться ссылкой: к списку

Статьи

  • Вопрос ответ
  • Новости
  • Акции
  • Отзывы клиентов

Наша цель – сохранение здоровья населения Бурятии и г. Улан-Удэ с помощью проведения своевременной, высококачественной, эффективной и доступной лабораторной диагностики.

Показания к исследованию:

  • Наличие  жалоб на выделения из половых путей (зуд, жжение, дискомфорт в области половых органов);
  • Планирование беременности;
  • Беременность;
  • Планировании инвазивных манипуляций на органах малого таза.

Интерпретация результатов

Расшифровка анализа на флороценоз – сложный процесс, который должен осуществляться врачом соответствующей специализации. По завершении исследования выдаётся заключение, в котором отражена концентрация всех обнаруженных ключевых микроорганизмов, что позволяет правильно поставить диагноз и выбрать тактику лечения.

Мы уже знаем, какие микроорганизмы помогает выявить флороценоз. Нормой считается, если напротив наименований патогенов (гонококки, хламидии, микоплазмы, трихомонады) значится результат «не обнаружено».

Даже малейшее их количество свидетельствует о том, что пациентка нуждается в лечении. Кроме того, рН образца не должен превышать 4,5. Среди выявленных микроорганизмов в большинстве должны быть лактобактерии.

При расшифровке флороценоза врач соотносит концентрации обнаруженных вредных и полезных бактерий, т. к. их увеличение не всегда свидетельствует о наличии патологического процесса. В связи с этим самостоятельная интерпретация результатов может привести к ошибочным умозаключениям, её нужно доверить специалисту.

Как осуществляется исследование

С понятием “флороценоз” – что это такое, и какие есть показатели для его проведения, мы разобрались. Теперь необходимо выяснить, как проводится сам анализ. Мазок на флору является бактериоскопическим обследованием соскоба, взятого из определенных мест.

Тест дает возможность установить присутствие воспалительного действия, найти простейшие организмы, патогенную микрофлору, а также заподозрить нарушения гормонального состояния. Как правило, врач-гинеколог для исследования производит забор содержимого из уретры, шейки матки и влагалища.

Для такого мероприятия применяются дополнительные влагалищные зеркала и одноразовая лопатка с кругловатым краем. Со всех областей берется проба, затем наносится небольшим мазком на стекло и отправляется в лабораторию.

Золотистый стафилококк

Такие бактерии также может показать тест флороценоз (что это такое, уже было сказано выше). Если количество золотистого стафилококка не больше 5%, тогда тревожиться не стоит. Лишь в той ситуации, когда есть возрастание численности этих бактерий и понижение процента палочек Додерлейна, можно свидетельствовать о воспалении цервикального канала либо влагалища.

Отклонения

По статистике, у женщин наиболее часто диагностируют следующие заболевания:

  1. Кандидоз. Более привычное его название – молочница. Проявляется в виде обильных, иногда творожистых выделений, зуда и жжения.
  2. Бактериальный вагиноз. Его характерная особенность – выделения, имеющие запах тухлой рыбы. Данное нарушение микрофлоры требует особого лечения, т. к. может привести к серьёзным последствиям.
  3. Аэробный вагинит. Симптомы заболевания схожи с признаками кандидоза. Только своевременная диагностика позволяет выявить патологию.
  4. Инфекции, передаваемые половым путём. Самая серьёзная группа заболеваний, которая представляет опасность как для здоровья, так и для жизни.

Какие должны быть показания для того, чтобы назначить флороценоз влагалища?

  • боли при мочеиспускании, половом контакте, внизу живота;
  • дискомфорт, раздражение, жжение; 
  • бесплодие;
  • воспалительные недомогания мочеполовых путей;
  • выделения из влагалища;
  • затрудненный гинекологический либо акушерский анамнез.

В категорию теста флороценоз NCMT включены разновидности микроорганизмов, провоцирующие половые инфекции:

  • микоплазмоз;
  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • хламидиоз.

Кокковая флора

Данные бактерии отличаются шаровидной формой. Низкое число кокков вовсе не опасно, однако когда количество таких микроорганизмов превосходит процент молочнокислых палочек, то это уже говорит о понижении иммунитета либо присутствии воспаления.

Кокковые бактерии разделены на грамотрицательные (кишечная палочка, гонококки, протей) и грамположительные (лактобациллы, стрепто- и стафилококки) организмы.

Если произведен тест флороценоз (расшифровка его была описана в данной статье), и мазок показал наличие грамотрицательных кокков, расположенных внутри клеток, можно подозревать гонорею.

Плоский эпителий

Это наружный слой эритроцитов, покрывающий вход в шейку матки и влагалище. Эпителий в обязательном порядке должен находиться в мазке у женщин репродуктивного возраста. При уменьшении числа эстрогенов в женском организме количество эритроцитов плоского эпителия сокращается.

С приходом климакса в мазке на микрофлору можно обнаружить эпителий внутренних покровов слизистой стенки влагалища – пара- и базальные клетки. Нахождение их у представительницы слабого пола детородного возраста может указывать на повышение уровня мужских гормонов и о воспалительных процессах.

Гарднереллы

Являются очень маленькими палочками, и для их обнаружения требуется анализ флороценоз. Бактериальный вагиноз и дисбиоз влагалища – это заболевания, при которых они хорошо размножаются. Также палочки считаются возбудителями болезни под названием гарднереллез.

Лейкоциты

Светлые тельца, призванные оберегать человека от всевозможных инфекций. В норме число лейкоцитов в мазке не должно быть выше значения 15.

Если количество белых телец больше этого предела, можно допускать воспалительную болезнь половых органов.

Зачастую врач-гинеколог устанавливает такие диагнозы: цервицит, кольпит и вагинит, и может понадобиться провести дополнительный анализ на флороценоз.

Чем больше в мазке лейкоцитов, тем сильнее воспалительный процесс. К примеру, немалое число таких элементов обычно находят при трихомониазе или гонорее.

Слизь

В незначительном количестве ее выявляют в пробе, взятой из влагалища. Это не считается отступлением от нормы. Если налет обнаруживают в соскобе из канала, можно исключить недомогание мочевой системы. Повышение слизи в мазке обычно замечается при воспалительных процессах.

Дрожжеподобные грибки

Такие бактерии можно встретить при влагалищном кандидозе (молочнице). О закрытом кандидозе дают знать споры грибков. Если женский иммунитет нарушается, то это ведет к оживлению патогенной влагалищной микрофлоры, а также грибка рода кандида. Когда молочница обостряется, в мазке находятся нити мицелия Candida.

Флороценоз: расшифровка анализа

Кроме указанного обозначения места забора соскоба, можно в бланке еще обнаружить такие символы:

  1. Trich – означает простейший организм возбудителя трихомониаза.
  2. L – число лейкоцитов, которые находятся в области видимости микроскопа.
  3. Gn – определение возбудителя гонококка (гонореи).
  4. Эп – количество эритроцитов плоского эпителия в мазке.

Обычно специалисты, когда хотят сообщить о недостатке какого-либо элемента, записывают abs, что значит –” не выявлено”.

Как проводится?

Алгоритм осуществления анализа на флороценоз следующий:

  1. Женщина, раздевшись, размещается на гинекологическом кресле.
  2. Врач при помощи смотрового зеркала и специальной лопатки делает соскоб со слизистой оболочки стенок влагалища, уретры, шейки матки.
  3. Полученный мазок переносится на предметное стекло, после чего отправляется в лабораторию, где проводится исследование способом ПЦР в режиме реального времени.
  4. Осуществляется передача результатов анализа врачу через 1–5 дней.

С помощью ПЦР-диагностики имеется возможность обнаружить даже минимальное количество болезнетворных микроорганизмов. Суть метода заключается в том, что в лаборатории выделяют и многократно увеличивают определённый участок молекулы ДНК-возбудителя. После этого можно точно определить вид микроорганизма. Благодаря этому возможно составить максимально эффективную схему лечения.

  • https://testanaliz.ru/florocenoz-chto-eto-takoe
  • http://fb.ru/article/224507/florotsenoz—chto-eto-takoe-analiz-na-florotsenoz-rasshifrovka
  • http://cmdclinic.ru/info/articles/florotsenoz-chto-eto-takoe/
  • https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/florocenoz_310001/
  • https://www.syl.ru/article/360800/analiz-na-florotsenoz—chto-eto-takoe-rasshifrovka-norma-otkloneniya

Что такое флороценоз и его расшифровка Ссылка на основную публикацию Что такое флороценоз и его расшифровка Что такое флороценоз и его расшифровка

Источник: https://tuberkulezkin.ru/analizy/chto-takoe-florotsenoz-i-ego-rasshifrovka.html

Флороценоз — это тест нового поколения для диагностики урогенитальных инфекций у женщин

  • Тест Флороценоз — это диагностическое решение, созданное профессиональным сообществом в ответ на ряд реальных проблем диагностики урогенитальных инфекций, которые встречают практикующие врачи-клиницисты.
  • Среди этих проблем можно выделить широкое распространение низкоинформативных методов диагностики урогенитальных инфекций и тестов, направленных на выявление микроорганизмов сомнительной клинической значимости, но основной проблемой является отсутствие единого алгоритма, позволяющего с максимальной объективностью диагностировать конкретные инфекционные заболевания урогенитального тракта женщин и определить оптимальную схему их лечения.
  • Тест Флороценоз — решение проблемы отсутствия диагностических алгоритмов
  • Тест Флороценоз — это итог многолетнего сотрудничества специалистов по лабораторной диагностике инфекций и практикующих врачей гинекологов и дерматовенерологов.
  • Метод ПЦР, которым выполняется тест Флороценоз, рекомендован для диагностики всех урогенитальных инфекций
  • Что такое флороценоз и его расшифровка
  • Тест Флороценоз выполняется методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) «в реальном времени», который, согласно последним Клиническим рекомендациям Российского Общества Дерматовенерологов и Косметологов, применим для диагностики всех урогенитальных инфекций:
  • — гонококковая инфекция, хламидийная инфекция, урогенитальный трихомониаз и урогенитальные заболевания, вызванные Mycoplasma genitalium
  • — бактериальный вагиноз
  • — урогенитальный кандидоз
  • — урогенитальные заболевания, вызванные Ureaplasma spp. и Mycoplasma hominis
  • — аэробный вагинит
  • Какие группы микроорганизмов можно встретить в урогенитальном тракте женщины.
  • Микроорганизмы, которые должны быть во влагалище

Во-первых, это лактобактерии (Lactobacillus spp.) — микроорганизмы, которые должны быть во влагалище здоровой женщины репродуктивного возраста. Основная функция лактофлоры — создание особой кислой среды влагалища, которая способствует защите от размножения патогенной и транзиторной условно-патогенной микрофлоры. Также нормальная лактофлора стимулирует местный иммунитет организма. Отсутствие или снижение количества лактобактерий говорит о нарушении биоценоза влагалища, поэтому определение количества лактобактерий необходимо врачу для правильного понимания состояния пациентки.

Микроорганизмы, которые могут обнаруживаться во влагалище

Кроме лактобактерий, во влагалище здоровой женщины могут присутствовать так называемые условно-патогенные микроорганизмы. Присутствуя в низком титре, они не приводят к развитию заболеваний.

При повышении концентрации условно-патогенных микроорганизмов могут развиваться состояния, снижающие качество жизни пациенток и оказывающие неблагоприятное влияние на их репродуктивную функцию, том числе приводящие к осложнениям во время беременности и родов.

Среди условно-патогенных микроорганизмов, заселяющих слизистые влагалища, к клинически значимым относятся:

· Микроорганизмы, ассоциированные с бактериальным вагинозом: гарднерелла (Gardnerella vaginalis) и атопобиум (Atopobium vaginae)

· Аэробные микроорганизмы, приводящие к развитию аэробного вагинита: энтерококки (Enterobacteriaceae), стрептококки (Streptococcus spp.) и стафилококки (Staphylococcus spp.)

· Условно-патогенные микоплазмы: уреаплазмы (Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum) и микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis).

· Наиболее распространенные 5 видов грибов рода Candida — возбудители кандидоза (молочницы): С.albicans, C.glabrata, C.krusei, C.parapsilosis, C.tropicalis.

Микроорганизмы, которые не должны присутствовать во влагалище

Наконец, некоторых микроорганизмов не должно быть во влагалище.

Это облигатно-патогенные микроорганизмы (инфекции, передаваемые половым путём, ИППП), требующие лечения вне зависимости от количества возбудителя и субъективной оценки женщиной состояния своего здоровья: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium и Trichomonas vaginalis. Выявление этих микроорганизмов обязательно должно входить в алгоритм обследования, вне зависимости от наличия или отсутствия клинических проявлений, поскольку все эти инфекции могут протекать абсолютно бессимптомно.

Таким образом, определяется спектр микроорганизмов, выявление которых разумно и обоснованно для получения объективной картины вагинальной микрофлоры пациентки.

Именно эти микроорганизмы составляют диагностическое исследование Флороценоз — принципиально новое решение для диагностики инфекций влагалища и шейки матки, позволяющее поставить обоснованный диагноз при наличии инфекционного процесса любого генеза.

Важно!!! Тест Флороценоз назначается только в комплексе, все 5 групп!

Исключение может составить только NCMT. В первый раз назначается ВСЕ 5 групп, при повторе можно назначить без NCMT.

Запись по телефону: 204-2-700 доброжелательные сотрудники cаll-центра всегда помогут решить любой вопрос, подскажут нужного специалиста, подберут удобное для Вас время посещения.

Источник: https://zdorovie7i.ru/blog/florocenoz-eto-test-novogo-pokoleniya-dlya-diagnostiki-urogenitalnyh-infekciy-u-zhenshchin.html

Флороценоз — комплексная оценка микрофлоры женщины репродуктивного возраста — KDL Блог

Диагностика возбудителей ИППП

Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта — одна из основных причин нарушения репродуктивной функции человека.

Из многообразия микроорганизмов, способных вызвать такие заболевания, 100% патогенами являются гонококк (Neisseria gonorrhoeae), хламидии (Chlamydia trachomatis), трихомонады (Trichomonasvaginalis), микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium) и относятся к группе инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Европейские протоколы ведения больных с ИППП для обнаружения 100% возбудителей инфекций (N. gonorrhoeae, C. trachomatis, T. vaginalis, M. genitalium) рекомендуют использовать в лабораторной диагностике современные методы амплификации нуклеиновых кислот, из которых в нашей стране наиболее известным является метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Достаточно ли мазка на флору для постановки диагноза?

Долгое время исследование мазка на флору оставалось главным гинекологическим обследованием.

По стандартам, гинеколог брал мазок на микроскопию, в котором мог увидеть преобладающую флору и наличие признаков воспаления, но многие микроорганизмы по внешним признакам схожи и в микроскопическом мазке неотличимы от непатогенных.

Также была сложность в выявлении скрытых инфекций: уреаплазма, микоплазма и хламидия, которые, являясь внутриклеточными паразитами, не видны в данных препаратах. Большинство возбудителей ИППП невозможно вырастить на питательных средах из-за их особенных свойств, поэтому метод посева не может быть применен.

Прогресс не стоит на месте, и сегодня внедрены методы исследования микрофлоры влагалища, обладающие более высокой точностью и объективностью.

К примеру, тест «Флороценоз + NCMT»  основан на методе ПЦР, который определяет инфекцию по участкам генов, характерных только для данных видов микроорганизмов. Более того, чувствительность метода настолько высока, что будут обнаружены даже единичные инфекционные агенты, что позволяет использовать этот тест для ранней диагностики заболевания.

Тест «Флороценоз + NCMT»— комплекс тестов, основанных на методе ПЦР, позволяющих определять состояние микрофлоры влагалища, а также наличие самых распространенных и клинически важных инфекций, передающихся половым путем: гонорейную, хламидийную, трихомонадную, и инфекцию, вызванную микоплазмой гениталиум.

Как читать результаты исследования

В норме для женщин репродуктивного возраста общая бактериальная масса (ДНК Bacteria) представлена в основном лактобактериями. Концентрация лактобактерий (Lactobacillus spp.) должна быть не менее концентрации общей бактериальной массы (ДНК Bacteria).

Концентрация облигатно-анаэробных бактерий — гарднереллы и атопобиума (ДНК Gardnerella vaginalis и ДНК Atopobium vaginae) — не должна превышать концентрацию лактобактерий (ДНКLactobacillus spp.).

То есть и гарднерелла, и атопобиум могут жить в норме во влагалище, но их должно быть мало.

На основании сравнения количества выявленных групп микроорганизмов с количеством лактобактерий (нормальной флоры) может быть выявлено 4 основных патологических состояния, требующих принципиально различного лечения:

  1. Бактериальный вагиноз: Gardnerella vaginalis в симбиозе с Atopobium vaginae и другими анаэробными бактериями с количественным преобладанием над лактобактериями.
  2. Аэробный вагинит: аэробные бактерии родов EnterobacteriaceaeStaphylococcusStreptococcus с количественным преобладанием над лактобактериями.
  3. Кандидозный вульвовагинит: грибы рода Candida
  4. Инфекции, ассоциированные с условно-патогенными микоплазмами: М.hominisU.parvumU.urealyticumнафоне бактериального вагиноза.

В нашей лаборатории для женщин детородного возраста предложены 3 варианта комплекса Флороценоз:

1.Флороценоз — бактериальный вагиноз. Анализ включает количественное определение общей бактериальной массы, лактобактерий (ДНК Lactobacillus spp.) и анаэробных микроорганизмов (ДНК Gardnerella vaginalis и ДНК Atopobium vaginae).

2. Флороценоз:количественное определение 12 видов условно-патогенных микроорганизмов, которые наиболее часто вызывают воспаления урогенитального тракта женщины и их соотношения с нормальной флорой — лактобациллами ДНК Lactobacillus spp.

3.Флороценоз — комплексное исследование (включает NCMT), которое выявляет 17 видов микроорганизмов: 12 видов условно-патогенных и их количество, количество лактобацилл и 4 основных патогена половых инфекций — Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium.

Кому показано назначение комплекса ПЦР-тестов «ФЛОРОЦЕНОЗ+NCMT»:

  • женщинам после смены полового партнера;
  • женщинам с болезненными менструальными выделениями;
  • женщинам с цервикальными и вагинальными выделениями;
  • женщинам с воспалительными заболеваниями органов малого таза для установления причинного фактора;
  • женщинам с диагнозом «бесплодие» и «невынашивание беременности»;
  • женщинам с перинатальными потерями в анамнезе;
  • женщинам, которым планируется проведение инвазивных манипуляций на органах малого таза;
  • пациенткам после завершения курса лечения системными антибиотиками широкого спектра действия;
  • пациенткам, проходившим лечение заболеваний влагалища и шейки матки (контроль лечения);
  • женщинам, планирующим беременность и при подготовке к ЭКО;
  • беременным женщинам во всех триместрах;
  • беременным женщинам до и после коррекции истмико-цервикальной недостаточности.

NB! Исследование проводят только женщинам репродуктивного возраста!

После лечения меня ничего не беспокоит, значит ли это, что я вылечилась?

Не забывайте, отсутствие симптомов не является подтверждением выздоровления. После первого курса лечения ИППП необходимо в обязательном порядке провести повторное диагностическое обследование, чтобы убедиться в эффективности подобранных препаратов. Также после лечения антибиотиками следует восстановить нормальную микрофлору.

  • Тест «Флороценоз + NCMT» дает возможность одновременно проконтролировать и качество лечения инфекций, и состояние микрофлоры влагалища.
  • Контрольную диагностику эффективности терапии тестом «Флороценоз + NCMT» необходимо проводить не ранее чем через 4 недели после окончания курса лечения.
  • Можно ли проводить исследование во время беременности?

Нужно. Ряд инфекционных заболеваний может протекать бессимптомно. Но несмотря на отсутствие жалоб, наличие в организме инфекции небезопасно для плода.

Если беременность уже состоялась, то тест«Флороценоз + NCMT»можно также проходить и беременным женщинам. Кроме того, тест позволит определить нарушение баланса флоры влагалища и/или инфекционное заболевание либо подтвердить здоровье.

При обнаружении инфекции у будущей мамы будущему папе обязательно нужно пройти обследование на те же заболевания.

Поможет ли тест в подборе препарата от молочницы?

Да!За одними и теми же симптомами могут стоять разные причины заболевания. Молочница может быть вызвана разными видами гриба Candida: С.albicans(80–90%), C.glabrata и C.krusei (устойчивые к стандартным антимикотикам, противогрибковым препаратам), С.parapsilosis, C.tropicalis.

Тест «Флороценоз + NCMT» позволяет выявить все выше перечисленные виды возбудителей молочницы, и врач, основываясь на результате, сможет подобрать препарат наиболее подходящий для лечения.

Нужна ли подготовка к данному анализу?

За 2–3 дня до исследования необходимо отказаться от вагинальных свечей, таблеток, мазей, спринцеваний и половой жизни. Не нужно делать тест на фоне приема антибиотиков.

Источник: https://blog.kdl.ru/florotsenoz-kompleksnaya-otsenka-mikroflory-zhenshhiny-reproduktivnogo-vozrasta/

Флороценоз — что это такое?

Данный анализ является диагностикой нового поколения для обнаружения заражения женского урогенитального канала.

Обследование вмещает сбор главных возбудителей половых инфекций, разрушающих флору влагалища, способствует установке точного диагноза, а также помогает подобрать соответствующую тактику терапии. Выявление облигатных патогенных микроорганизмов – это одно из направленностей теста флороценоз.

Какие есть показания для сдачи анализа

Заражение венерическими инфекциями происходит при незащищенном половом контакте.Инфекции зарождаются при сбоях в биоценозе влагалища, которые сопровождаются понижением числа лактобацилл (палочки Дедерлейна), а также повышением содержания условно-патогенной микрофлоры (кандиды, гарднереллы, аэробы, уреаплазмы).

Какие должны быть показания для того, чтобы назначить флороценоз влагалища?

  • боли при мочеиспускании, половом контакте, внизу живота;
  • дискомфорт, раздражение, жжение; 
  • бесплодие;
  • воспалительные недомогания мочеполовых путей;
  • выделения из влагалища;
  • затрудненный гинекологический либо акушерский анамнез.

В категорию теста флороценоз NCMT включены разновидности микроорганизмов, провоцирующие половые инфекции:

  • микоплазмоз;
  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • хламидиоз.

Как осуществляется исследование

С понятием «флороценоз» — что это такое, и какие есть показатели для его проведения, мы разобрались. Теперь необходимо выяснить, как проводится сам анализ. Мазок на флору является бактериоскопическим обследованием соскоба, взятого из определенных мест.

Тест дает возможность установить присутствие воспалительного действия, найти простейшие организмы, патогенную микрофлору, а также заподозрить нарушения гормонального состояния. Как правило, врач-гинеколог для исследования производит забор содержимого из уретры, шейки матки и влагалища.

Для такого мероприятия применяются дополнительные влагалищные зеркала и одноразовая лопатка с кругловатым краем. Со всех областей берется проба, затем наносится небольшим мазком на стекло и отправляется в лабораторию.

Подготовка к проведению обследования

Анализ выполняется способом ПЦР, который имеет отличную степень точности. При исследовании лаборант находит место ДНК бактерии, неоднократно его увеличивает, считает численность генома после каждого периода копирования. Для теста производится соскоб шеечного канала матки и слизистой стенки вагины.

Обследование не проводится на этапе менструального цикла. За двое суток до забора биоматериала не советуют использовать вагинальные средства, спермициды, вступать в половой контакт и спринцеваться.

По согласованию с гинекологом пациент должен прекратить терапию антибактериальными препаратами за 30 дней до исследования.

Сдать анализ можно каждый день без перерывов и выходных, записаться на прием к врачу-гинекологу можно по телефону: 33-77-22, мы находимся по адресу: г. Улан-Удэ, ул. Ключевская, 76 а (20 а квартал, здание МФЦ).

CMD Центр молекулярной диагностики. Наука на службе вашего здоровья!

Источник: http://cmdclinic.ru/info/articles/florotsenoz-chto-eto-takoe/

Расшифровка основных показателей анализа фемофлор | Университетская клиника

По результатам анализов фемофлор выдается бланк, сверху которого указывается тип анализа, например, Фемофлор скрин 13, Фемофлор 4,8,16.

Заполнение бланка анализа фемофлор

На бланке результатов также указываются:

  • Контрольные данные – номер пробирки, ФИО пациентки.
  • Возраст пациентки. Его указывают, поскольку количество и содержание здоровой микрофлоры может уменьшаться с возрастом. Сведения о возрасте женщины, указанные в бланке Фемофлор позволяют провести более точную расшифровку мазка.
  • Данные лаборатории, и врача, проводившего исследование.

В различных вариантах этого анализа указывается разное количество показателей, однако ряд их них является общим среди всех тестов Фемофлор.

Контроль взятия материала (КВМ) – этот показатель нужен для определения правильности забора образцов и их адекватности. Источником ДНК микроорганизмов являются клетки эпителия – ткани, покрывающей половые пути.

Пороговый уровень эпителия в образце составляет 10^4 КОЕ/мл (геном-эквивалентов/мл). При уменьшении количества эпителиальных клеток считается, что материал взят неправильно и результат будет недостоверным. В этом случае придется пройти анализ повторно.

Наиболее частая причина такого состояния кроется в неправильной подготовке к тесту.

Общая бактериальная масса (ОБМ) – показатель, по которому судят об общей обсемененности половых путей, то есть и количестве находящихся микроорганизмов. 

В норме ОБМ составляет:

  • Во влагалище – 10^6 – 10^8 КОЕ/мл.
  • В уретре и цервикальном канале – 10^5 – 10^7 КОЕ/мл.

Снижение общего количества микроорганизмов указывает на угнетение микрофлоры, возникающее на фоне приема антибактериальных средств, гормонального дисбаланса и нарушения подготовки к анализу. Такой результат может получиться, если между проведением анализа и лечением антибиотиками прошло менее 14 дней.

ОБМ и КБМ указываются в абсолютных единицах, то есть показывают общее количество эпителиальных клеток и микроорганизмов в образце.

Пример заполненного бланка фемофлор

Пример бланка фемофлор

Расшифровка количества и состава микрофлоры по анализу Фемофлор

Микрофлора, обнаруженная во время исследования, оценивается по двум показателям:

  • Абсолютному, показывающему количество микробов. Оценивается в КОЕ/мл (геном-эквивалентов/мл).
  • Относительному – отношению количества микробов к общей бактериальной массе. Выражается в процентах. Может выражаться в коэффициентах. Для этого проводятся достаточно сложные расчеты. Сначала вычисляются логарифмы от общей бактериальной массы и количества микроорганизмов, а потом вычисляется их разница. Получаются отрицательные показатели (меньше нуля). Логарифмический показатель обозначается, как Lg. Рядом указывается количество каждого из видов микроорганизмов в процентах от общей массы (Х/ОБМ).

Количество грибка кандида, уреплазм и микоплазм hominis выдается только в абсолютных показателях, указывающих на их общее число в образце.

Для большей наглядности рядом с показателями Фемофлор находятся поля, которые закрашивают разным цветом. Принцип определения цвета, такой же, как у светофора.

Красные квадратики означают что показатель «плохой»:

  • Такой значок, поставленный напротив показателей общей бактериальной массы или контроля взятия материала, говорит о том, биоматериал был взят неправильно и анализ нужно переделывать.
  • Красный маркер напротив показателей здоровой микрофлоры указывает на её отсутствие или значительное снижение количества.
  • Красный цвет напротив условно-патогенных микроорганизмов указывает на их концентрацию, при которой возможно появление инфекций.
  • Красный цвет напротив патогенных микроорганизмов говорит об их обнаружении.

Желтым цветом обозначаются пограничные состояния. Такая пометка указывает на незначительное снижение количества клеток и микрофлоры в образце, небольшое уменьшение содержания полезной флоры и незначительное увеличение условно-патогенных микроорганизмов.

Зелёный цвет ставится напротив «хороших» показателей мазка:

  • Такое обозначение напротив показателей общей бактериальной массы и контроля взятия материала указывает на высокую адекватность образца.
  • Зеленый маркер в графе содержания полезной микрофлоры говорит о её достаточном количестве. Расшифровка анализа фемофлор в этом случае указывает, что количество лактобацилл находится в пределах нормы.

Далее в бланке указываются конкретные выявленные микроболигические показатели:

Лактобациллы (лактобактерии). В норме их количество должно составлять 10^6–10^8 (70-100% от общего количества флоры). Относительный показатель Lg в норме – от 0 до 0,3.

Такой результат показывает, что у женщины в урогенитальном тракте достаточно здоровой микрофлоры, защищающей от болезнетворных микроорганизмов.

Показатель снижается при дисбактериозе, воспалительных процессах и инфекциях.

Снижение количества лактобацилл 10-70% считается умеренным, но самая неблагоприятная ситуация возникает при обнаружении в анализе менее 10% здоровых микроорганизмов. Такое нарушение может быть вызвано выраженным дисбактериозом, приемом антибиотиков, гормональным дисбалансом. Зачастую такая картина возникает при половых инфекциях.

Показатели условно-патогенной микрофлоры в норме должны быть не более 10 ^2-10 ^4 КОЕ/м. Грибков candida допускается 10 3 КОЕ/мл. Это составляет примерно 0,01% (Lg -3). Превышение показателя указывает на инфицирование микроорганизмами. Чем выше показатель, тем выраженнее и тяжелее инфекция:

  • Повышение уровня до показателей -3 до -2 (0,1%-1,0%) считается незначительным;
  • Увеличение показателя от от -2 до -1 (1%-10%), считается умеренным;
  • Концентрация Lg -1 или более 10% от общего числа микробов считается высокой.

Патогенные микроорганизмы – гонококки трихомонады хламидии и прочие возбудители ЗППП в образце должны полностью отсутствовать. Даже небольшое их количество указывает на инфекцию и требует лечения.

Продолжение статьи

Источник: https://unclinic.ru/rasshifrovka-osnovnyh-pokazatelej-analiza-femoflor/

Флороценоз Микоплазмы, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]

[09-174] Флороценоз Микоплазмы, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]

630 руб.

Исследование позволяет выявить концентрацию ДНК Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis в биологическом материале.

Данные виды являются условно-патогенными микроорганизмами (УПМ), присутствуют в микрофлоре 50-75 % взрослого населения, однако при снижении иммунитета или присоединении других инфекций активно размножаются, приводя к развитию дисбиоза, а затем воспалительного процесса.

Уреаплазмы и микоплазмы обладают невысокой иммуногенностью, что затрудняет обнаружение специфических антител к ним в сыворотке крови, поэтому определение генетического материала (ДНК) микоплазм – наиболее чувствительный метод диагностики. Исследование проводится только у женщин репродуктивного возраста.

С помощью ПЦР-диагностики имеется возможность обнаружить даже минимальное количество болезнетворных микроорганизмов. В лаборатории выделяют и многократно увеличивают определённый участок молекулы ДНК-возбудителя. После этого можно точно определить вид микроорганизма и благодаря этому составить максимально эффективную схему лечения.

  • Метод исследования
  • Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
  • Единицы измерения
  • ГЭ/мл (геномный эквивалент на миллилитр биоматериала).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Соскоб урогенитальный, первая порция утренней мочи, соскоб из прямой кишки.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Исследование рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.

Общая информация об исследовании

Заболевания, передающиеся половым путём, могут вызывать тяжёлые осложнения. Своевременное выявление инфекций помогает избежать негативных последствий. Одним из самых эффективных современных методов диагностики является анализ на флороценоз.

Существует около 200 микроорганизмов, которые можно обнаружить во влагалище женщины, но не все из них являются патогенными. Часть образует здоровую микрофлору и должна присутствовать в организме в норме.

Также есть условно-патогенные микроорганизмы, которые могут спровоцировать развитие какого-либо заболевания только под воздействием определённых предрасполагающих факторов. Таким образом, «Флороценоз» – это исследование, результаты которого могут быть и качественными, и количественными.

Это обусловлено тем, что для точной постановки диагноза необходимо оценить показатели концентрации микроорганизмов.

Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) – возбудитель половых инфекций у взрослых и детей. Эти микробы имеют малые размеры и занимают промежуточное положение между вирусными частицами и бактериями.

Уреаплазма парвум свободно персистирует на слизистых оболочках мочеполовых органов у здоровых женщин, не вызывая при этом развития патологии и клинической симптоматики.

Под воздействием негативных факторов патогенная активность уреаплазм возрастает, они начинают разрушать клетки слизистой и вызывать воспалительный процесс. Этот представитель семейства микоплазм вместе с Ureaplasma urealiticum называется Ureaplasma spp.

Оба эти микроба способны вызвать аналогичные болезни. Уреаплазма парвум является более патогенной и может приводить к развитию тяжелой мочеполовой инфекции. Заболевание протекает длительно с периодами обострения и ремиссии.

Уреаплазмы, как микоплазмы и хламидии, обладают невысокой иммуногенностью, что затрудняет обнаружение специфических антител к ним в сыворотке крови. В таком случае «золотым стандартом» диагностики становится бактериологический посев мочи или отделяемого мочеполовых органов.

Однако у этого метода есть ряд недостатков — высокая чувствительность к температуре, срокам доставки материала на исследование. Поэтому сейчас чаще используют метод полимеразной цепной реакции в реальном времени, который является чувствительным способом обнаружения Ureaplasma spp.

Кроме того, в случае ПЦР возможна количественная оценка ДНК возбудителей. Суть метода заключается в удвоении обнаруживаемых ДНК с помощью специальных ферментов ДНК-полимераз.

В результате после проведения множества циклов по удвоению число искомых ДНК становится достаточным для обнаружения их с помощью флуоресцентных красителей.

У женщин уреаплазма может провоцировать хроническое воспаление маточных труб, из-за чего оплодотворенная клетка не может нормально пройти по ним и закрепиться на стенках матки. Поэтому уреаплазма может подавлять репродуктивную систему, если воспалительный процесс был длительный.

Если у женщины пониженный иммунитет, инфекция способна попадать из уретры в матку, симптомами чего являются нарушение менструального цикла, кровотечения между менструальных циклов, выделения из влагалища со следами гноя.

 Воспалительный процесс маточных труб может приводить к последствиям и осложнениям вплоть до бесплодия.

Особенностью уреаплазмоза является отсутствие клинических симптомов, по которым больной может заподозрить инфекцию. Она может дать о себе знать в случае, если концентрация микроорганизмов существенно превысила норму.

Тогда могут возникнуть воспалительные процессы в половых органах, проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы, свидетельствующие о необходимости проверки на подобные инфекции: изменение цвета, запаха, количества или консистенции выделений из влагалища; частые болевые ощущения в области нижней части живота; постоянное чувство дискомфорта во время полового контакта; жжение или боль при мочеиспускании; зуд, высыпания или покраснение в области гениталий. Помимо данных признаков, показаниями к анализу «Флороценоз» являются бесплодие; планирование беременности; хирургические манипуляции на органах малого таза (исследование перед операцией); заболевания мочеполовой системы как острого, так и хронического характера.

Расшифровка анализа на флороценоз – сложный процесс, который должен осуществляться врачом соответствующей специализации. По результатам выдается заключение, в котором отражена концентрация всех обнаруженных ключевых микроорганизмов, что позволяет правильно поставить диагноз и выбрать тактику лечения.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки состояния женской микрофлоры — присутствия бактерий Ureaplasma spp.

Когда назначается исследование?

  • Патологические выделения из половых путей;
  • пациентки с воспалительными заболеваниями органов малого таза — для установления этиологии;
  • при хронических воспалительных заболеваниях мочеполовой системы;
  • при дифференциальной диагностике заболеваний, вызванных половыми инфекциями и протекающих со сходными симптомами хламидиоза, гонореи (наряду с другими исследованиями);
  • определение вида уреаплазмы — для выбора оптимальной тактики лечения;
  • при оценке эффективности антибактериальной терапии;
  • профилактическое обследование;
  • при планировании беременности, подготовке к ЭКО;
  • диагностика бесплодия, невынашивания, внематочной беременности;
  • планирование инвазивных манипуляций на органах малого таза.

Что означают результаты?

Референсные значения

ДНК Ureaplasma parvum (ГЭ/мл) не более 1*10^5
ДНК Ureaplasma urealyticum (ГЭ/мл) не более 1*10^5
ДНК Mycoplasma hominis (ГЭ/мл) не более 1*10^5

Количество условно-патогенных микроорганизмов на бланке с результатом указано в геномных эквивалентах на миллилитр биоматериала (ГЭ/мл).

Геномный эквивалент – это «объем» генетического материала, соответствующий одному геному бактерии, гриба или простейшего. Если в бактериологических исследованиях принято считать, что одной клетке возбудителя соответствует КОЕ (колониеобразующая единица), то в  молекулярно-биологических исследованиях похожей единицей является ГЭ.

Выявленное методом ПЦР количество ГЭ напрямую отражает количество клеток возбудителя, в то время как КОЕ косвенно отражают количество возбудителя в образце и в значительной степени зависят от особенностей исполнения бактериологического исследования.

Критерии постановки диагноза:

  • выявление ДНК условно-патогенных микроорганизмов (УПМ) в концентрации выше 105 ГЭ/мл (порог клинической значимости, что соответствует 104 КОЕ/мл);
  • клинические и лабораторные признаки воспалительного процесса;
  • отягощенный анамнез (невынашивание, преждевременные роды и т.д.).
  1. При наличии специфических клинических проявлений «Флороценоз» можно дополнить исследованиями на сифилис, вирусы герпеса, ВПЧ.
  2. Кто назначает исследование?
  3. Гинеколог, уролог.
  4. Также рекомендуется
  5. [09-116] Фемофлор — 16 [реал-тайм ПЦР]
  6. [09-113] Treponema pallidum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  7. [09-013] Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  8. [09-106] Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК генотипирование [реал-тайм ПЦР]
  9. [09-140] Human Papillomavirus низкого (HPV 6, 11, 44) и высокого (HPV 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82) канцерогенного риска, ДНК (выявление, генотипирование и количественное определение) [реал-тайм ПЦР]



Источник: https://helix.ru/kb/item/09-174

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector