Мазок на флору у женщин — что это, что показывает, норма, бак посев

Бак посев из цервикального канала (мазок) — исследование слизистой оболочки шейки матки, которое проводят при подозрении на наличие воспалительных процессов в женских половых органах. Целью диагностики является выявление количества патогенных и полезных микроорганизмов, заселяющих микрофлору канала.

Этому анализу предшествует предварительная сдача общего стерильного мазка из влагалища, в котором обнаруживают погибшие лейкоциты и вредоносные бактерии.

Что выявляет посев на флору из цервикального канала?

Цервикальный канал здоровой женщины стерилен, но при попадании на него болезнетворных бактерий развивается воспаление его стенок.

Этому способствуют разные причины – несоблюдение гигиены, нарушение обменных процессов, гормональный сбой. Часто заболевания мочеполовых органов переходит и на цервикальный канал, вызывая его воспаление. Степень патологии зависит от иммунитета и типа инфекции.

  • Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев
  • Бактериальный посев точно идентифицируют болезнетворных возбудителей, вызвавших сбой в организме женщины.
  • К ним относятся такие патогенные и условно — патогенные инфекции, как:
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • гонококк;
  • протей;
  • кишечная палочка в превышающем норму, количестве;
  • трихомонада;
  • дрожжевые грибки.

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

Бактериальный посев из цервикального канала процедура, которую могут назначить при плановом ежегодном осмотре в качестве профилактических мер. А также при хронических рецидивирующих воспалениях мочеполовой системы и повышения лейкоцитов в крови.

Основная причина повышенного уровня лейкоцитов в мочеполовой системе – заболевания органов малого таза: аднексит, эндометрит, цервицит, оофорит, вагинит.

Обнаружение патогенной микрофлоры позволяет определить противовоспалительный или противовирусный препарат, способный уничтожить возбудителя и назначить эффективное лечение.

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

На слизистой оболочке цервикального канала «живут» два вида бактерий: условно-патогенные и патогенные. К первому типу относятся микроорганизмы, которые в нормальном количестве являются частью микрофлоры.

  1. Их количество регулируют полезные бактерии, погибающие при снижении иммунитета.
  2. В этом случае условно-патогенные организмы начинают активно размножаться и разъедать стенки оболочки, вызывая воспаления.
  3. Патогенные бактерии – это инфекция, проникающая в организм из внешней среды.

Бак посев из цервикального канала при беременности

Во время беременности бактериальный посев шеечного канала является одним из важных лабораторных исследований.

Цервикальный канал – часть шейки матки, в которой скапливается большое количество микробов, способных нанести вред будущему ребенку.

Выявление заболевания на ранней стадии дает возможность сразу начать лечение, и гарантировать рождение здорового малыша в установленные сроки.

При постановке на учет беременные женщины сдают плановый мазок из влагалища. Обнаружение отклонений в списке показателей результатов будущую роженицу направляют на дополнительное исследование цервикального канала.

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

У беременных женщин цервикальный канал достигает длины 3 – 4 см, длина шейки матки — до 2 см. Оба конца зева сомкнуты и представляют собой защитный барьер для плода.

Забор материала проводит только опытный профессионал, что гарантирует безопасность процедуры и не несет угрозы для жизни плода.

Расшифровка бак посева из цервикального канала

Результаты мазка женщина получает через 4-6 дней с момента сдачи материала. За этот период колонии бактерий вырастают. В полученном бланке указаны все микроорганизмы, заселяющие оболочку цервикального канала.

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посевНа фото: пример расшифровки анализа после мазка из цервикального канала — нажмите для увеличения.

Норма – присутствие лейкоцитов и грибов в умеренном количестве, лакто- и бифидо — бактерий (107 КОЕ/ мг, что соответствует 300-400 млн/г), создающие защитную кислую среду. Кишечная палочка в норме составляет количество до 102 энтерококков.

Важный показатель в расшифровке – количество бактерий, указывающих на степень чистоты шеечного канала. В загрязненной среде слизистой присутствует минимальное количество микроорганизмов, разрастающихся в жидкой среде.

К этой категории относится минимальное количество «стойких» бактерий, способных развиваться в плотной среде (не более 10 колоний). При развитии воспалительного процесса в мазке обнаруживают бактерии способных размножаться в условиях плотной среды (до 100 колоний).

Цена

В среднем цены на сдачу бак посева по России составляют от 800 до 1400 рублей.

  • Выявление бактерий выполняют современными автоматизированными методами с использованием новых технологий. Чувствительность возбудителя к антибиотикам определяют микробиологические анализаторы.
  • Следующий этап – выбор лекарственного препарата в зависимости от выявленного возбудителя. Результаты исследования выдают пациентам в соответствии со стандартами, которые помогают лечащему врачу легко сориентироваться в предоставленной информации и сделать правильное заключение.

Как берут посев из цервикального канала?

Анализ проводят микроскопией материала на 4-5 день менструального цикла. Для мазка, шейку матки обнажают с помощью зеркала. Стерильным тампоном или щёточкой собирают слизь с поверхности эпителия, проворачивая несколько раз по часовой стрелке, стараясь не повредить оболочку.

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посевТак берут мазок из цервикального канала — нажмите для увеличения

Выводят щеточку и полученный материал распределяют равномерным слоем на предметном стекле, избегая подсушивания. Стекло помещают в индивидуальный пакет и отправляют в лабораторию.

Все время проведения процедуры забора материала для исследования составляет 15 минут.

Если требуется транспортировка материала, то ее производят только при температуре не выше 20 градусов в герметичной сумке — холодильнике. В лабораторных условиях условно-патогенный материал помещают в благоприятную, для их размножения среду.

Для каждого типа бактерий требуются индивидуальные условия и время размножения. Результаты по окончанию процесса записывают лабораторные сотрудники. Расшифровку проводит гинеколог.

Обратите внимание! Бак посев из цервикального анализа не выявляет наличие таких инфекций, как: герпевирус, уреаплазма, микоплазма, хламидии (проникающих в клетки и поражающих ядро). Данный вид микроорганизмов способна выявить ПЦР — диагностика (полимеразная цепная реакция).

Как подготовиться к мазку из цервикального канала?

Правильная подготовка к безболезненной процедуре обеспечивает получение достоверных результатов. Врач выписывает направление пациентке и рассказывает о нюансах, которые необходимо учесть перед сдачей.

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

У беременной женщины анализы принимает врач – гинеколог. В течение нескольких дней перед процедурой избегают половых контактов. Не принимают лекарственные препараты и противозачаточные средства.

Если за несколько дней до назначенной даты сдачи проводились исследования влагалища с помощью зеркала, то процедуру целесообразно отложить. Запрещено делать спринцевания, искажающие показатели микрофлоры влагалища. Для соблюдения гигиены использовать обычную кипяченую воду без применения моющих средств.

Перед посещением процедурного кабинета подмываются только вечером. За 1-2 часа до приема воздерживаются от мочеиспускания. Проведение процедуры не приносит дискомфорта и болевых ощущений пациентке.

Источник: https://normatela.com/analizy/bak-posev-iz-tservikalnogo-kanala

Бакпосев на микрофлору в гинекологии. Что показывает, расшифровка, подготовка, как сдавать анализ

Сдача анализа на микрофлору – это не сложная, но информативная гинекологическая процедура. Результаты приходят быстро. Метод помогает определить патологии в женском организме. Врач оценивает результаты исследования, ставит диагноз или определяет эффективность назначенного лечения, поэтому так важно делать анализ на микрофлору.

Что такое микрофлора в гинекологии и ее функции в организме

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

У некоторых видов есть возможность вырабатывать перекись водорода (Н2О2), которая дополнительно не даёт расти и размножаться негативной микрофлоре. А также у женщины во влагалище преимущественно находятся бифидобактерии – обеспечивают кислую реакцию секрета.

В исследованиях указано, что при дисбактериозе лактобактерии влагалища могут выработать не больше 25% Н2О2. В норме эта цифра не должна быть ниже 90%. Помимо лакто- и бифидобактерий, во влагалище существуют разные микроорганизмы. При дисбактериозе уровень лактобактерий уменьшается, снижается кислотность влагалища.

Это чревато следующими последствиями:

  • снижение иммунитета;
  • повышенная вероятность заболеваний;
  • раздражение половых губ.

Если лечение будет несвоевременным, состояние доходит до бесплодия. Поэтому так важна нормальная микрофлора влагалища.

Как и при каких условиях появляется микрофлора

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

Это зависит от следующих пунктов:

  • фаза менструального цикла;
  • гормональный фон;
  • возрастная категория;
  • способ контрацепции;
  • половая активность;
  • соблюдение правил гигиены.

К примеру, при месячных фазы могут колебаться. В первые дни цикла pH достигает 5 – 6. Происходит это из-за уменьшения количества лактобактерий. Когда менструация заканчивается, нормальные показатели (3,8 – 4,5) восстанавливаются.

Показания к исследованию микрофлоры

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

Процедуру назначают в следующих случаях:

  1. Присутствие секрета из влагалища. Он может быть обильным, обычно имеет неприятный запах.
  2. Возникновение болезненных ощущений при половом контакте с партнёром.
  3. В качестве подготовительной меры при искусственном (экстракорпоральном) оплодотворении.
  4. Для контроля здоровья будущей мамы. Анализ выполняют перед беременностью и во время неё. В последнем случае процедуру проводят 1 раз в триместр.
  5. Наличие болевых ощущений или дискомфорта внизу живота. Причём симптом не должен быть связан с циклом, потому что перед месячными допускается возникновение боли.
  6. Отклонение от нормального опорожнения мочевого пузыря. То есть, женщина часто хочет в туалет, выделяется мало мочи, появляется недержание.
  7. До этого врач назначил приём медикаментов из группы антибиотиков и нужно определить состав микрофлоры после терапии.

Процедуру проводят при подозрении на различные гинекологические заболевания:

  • вагинит;
  • молочница;
  • трихомониаз;
  • гонорея.

Кроме вышеуказанных причин, процедура обязательно выполняется при ежегодном осмотре. Так можно предотвратить различные заболевания в гинекологии или выявить их на ранней стадии. Обычно анализ на микрофлору влагалища назначает врач – гинеколог. И он же должен заниматься расшифровкой результатов.

Как определяют микрофлору в гинекологии

Определить составляющие микрофлоры влагалища можно только с помощью анализов. Других методов диагностики нет. Лабораторные результаты помогают врачу поставить правильный диагноз и назначить действующее лечение.

Существует 3 вида анализов:

  1. Общий. Выполняют на плановых ежегодных осмотрах. А также общий анализ назначают, когда женщине нездоровится. По результатам гинеколог может назначить прохождение других анализов.
  2. Определение скрытых инфекций. Выполняют при подозрении на хламидиоз, трихомониаз.
  3. Бактериальный посев. Назначают проведение при появлении симптомов кандидоза, гонореи. Бактерии попадают во влагалище и развиваются, возникает заболевание.Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посевБакпосев на микрофлору в гинекологии

Если по результатам процедуры врач не может точно установить диагноз, дополнительно назначаются следующие виды мазков:

  1. По граму. С его помощью без ошибок можно определить присутствие воспаления, которое поражает половые органы. По результатам исследования выявляют уровень лейкоцитов, полезных и патогенных бактерий.
  2. На стерильность. Показывает уровень частоты влагалища. Анализ будет полезен будущим мамам на ранних сроках, по результатам определяют вероятность прерывания беременности.
  3. По папаниколау. Выполняют на профилактическом ежегодном осмотре. По результатам выявляют атрофию клеток половых органов.
Читайте также:  Хгч нормы после эко - нормы и отклонения

Исследование бывает микробиологическим и цитологическим. При помощи первого определяют состав микрофлоры, а второго – неестественные клетки.

Микроскопия не сможет определить:

  1. Беременность. Для этого потребуется анализ на хгч и ультразвуковое исследование матки.
  2. Злокачественную опухоль. Для диагностирования необходимо проводить выскабливание.
  3. Вич. Присутствие вируса определяют при помощи анализа крови. По мазку невозможно со 100% точностью поставить такой диагноз.

Подготовка и проведение анализа микрофлоры в гинекологии

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

Подготовка:

  • закончить приём антибактериальных препаратов за 14 дней до исследования;
  • не использовать медикаменты, которые соприкасаются с влагалищем (крема, мази, суппозитории) за 2 суток до исследования;
  • запрещается секс с партнёром за 48 часов до сдачи мазка;
  • не спринцеваться за 2 суток до сдачи;
  • не принимать ванну за 24 часа до сдачи, но допускается душ;
  • при подмывании использовать специальные средства, которые не изменяют pH. Утром перед исследованием вообще не рекомендуется использовать очищающие средства – гели, мыло;
  • менструация является противопоказанием к сдаче, после месячных должно пройти не менее 3 суток, тогда можно делать мазок;
  • нельзя выполнять УЗИ, предусматривающее введение датчика вагинально, а также кольпоскопию за 48 часов до мазка;
  • не ходить в туалет для опорожнения мочевого пузыря за 2 – 3 часа до выполнения мазка.

Если женщина принимает лекарственные препараты, нужно донести эту информацию до лечащего врача. К примеру, приём антибактериальных средств может исказить результаты. Специалист принимает решение об отмене медикаментов либо переносе даты сдачи мазка.

Бакпосев на микрофлору требует подготовительных мер, тогда можно быть уверенной, что точность гинекологического исследования повысится в 3 – 5 раз.

Но, в случае неудовлетворительного результата, врач назначит выполнение мазка ещё раз. Нужно заранее приобрести пелёнку и сменную обувь. Этот пункт требует выполнения, если женщина идёт в поликлинику.

Частные организации предоставляют всё необходимое.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии – это процедура, разрешённая многим, не приносит болевых ощущений. При заборе материала не происходит травмирование половых органов.

Этапы проведения:

  1. Размещение на кресле у гинеколога. Обычно мазок берут с утра. Процедуру выполняют как в больнице, так и в медицинском офисе лаборатории.
  2. Чтобы обеспечить доступ к органам, вводится гинекологическое зеркало. Если у девочки ещё не было партнёров, материал собирается с боку влагалища, тогда невозможно повредить девственную плеву. Размер зеркала зависит от особенностей и возрастной категории. К примеру, для девочек используют S, а если органы сформированы не до конца – XS. После родов используют M или L.
  3. Специалист собирает материал с влагалища при помощи стерильной палочки. Процедура не предусматривает болевых ощущений. Возможен дискомфорт, но только при контакте шпателя с участком воспаления.Чаще всего мазок берут не из 1 точки, а из 3 – стенки влагалища, канал шейки матки, отверстие мочеиспускательного канала. Из каждого участка материал собирают разными стерильными приборами.
  4. Наносят собранный материал на стекло. Секрет из влагалища необходимо распределить по нему. Если собирали материал из разных участков половых органов, для каждого из них требуется своё стекло.
  5. Если в лабораторию материал доставят через 3 и более часов, необходима фиксация мазка.
  6. Если мазок проведён по методу Грама, его необходимо окрасить. Используют метиленовый синий.
  7. Оценивают результат. Срок получения зависит от конкретной лаборатории, её загруженности. Он может варьироваться от нескольких часов до суток. В экстренных случаях, к примеру, при хирургическом вмешательстве, результат выдают спустя несколько минут. В случае ежегодного осмотра срок достигает 14 дней. Частные клиники присылают результат через 1 – 3 дня. Цитологическое исследование занимает больше времени – от 7 до 10 дней.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии не предусматривает ограничений. Можно возвращаться к привычной жизни.

Таблица показателей микрофлоры в норме в гинекологии

По результатам исследования можно определить входит ли показатель в норму.

Оптимальные значения для детей указаны в таблице:

Показатели Возрастная категория (лет)
1 – 5 6 – 10 11 – 15 16 – 17 Подростки, живущие половой жизнью
Лейкоциты 0 – 2 3 – 5 5 – 7 Меньше 10
Слизь 1 – 2
Эпителий 1 – 3 4 – 6 5 – 6 Меньше 10
Флора Кокковая + Смешанная Палочковая

Показатели женщины репродуктивного или климактерического возраста зависят от места забора материала.

Название показателя Вагина (V) Цервикальный канал (С) Уретра (U) Из-за чего изменяется количество
Лейкоциты До 10 До 30 До 5 Воспалительный процесс
Эпителий (плоский) От 5 до 10
Гонококки  Отсутствуют Гонорея
Трихомонады Трихомониаз
Ключевые клетки Патология
Дрожжи Инфекционное заболевание
Микрофлора Грамположительные палочки Дедерлейна Отсутствует Присутствие патологии
Слизь Умеренное Нет Присутствие инфекции

Количество показателей, по которым оценивают результат, у женщин гораздо больше, чем у девочек.

У будущей мамы уровень меняется, мазок выполняют 3 раза. Повышенный уровень лактобактерий указывает на нормальное состояние пациентки. При беременности увеличивается содержание слизи. Допускается количество эпителия не выше 15, лейкоцитов – 10.

Расшифровка результатов анализа микрофлоры в гинекологии

В зависимости от результатов различают 4 степени частоты влагалища:

  1. Нормальный уровень лейкоцитов. Слизь и эпителий в умеренном количестве. Степень не является патологией, свидетельствует о хорошей иммунной системе и низкой вероятности воспалительного процесса.
  2. Лейкоциты в нормальном количестве. Умеренный уровень слизи и эпителия. Полезные лактобактерии находятся наравне с дрожжами и кокками. Состояние является нормой. Но микрофлора уже изменена, можно сказать, что иммунитет со временем ослабляется. Риск развития воспаления повышается с каждым разом.
  3. Лейкоциты повышены. Кокки, дрожжи занимают основную часть микрофлоры. Большое количество эпителия и слизи. Данное состояние указывает на воспаление и требует терапии.
  4. Слишком большое количество лейкоцитов. Присутствуют болезнетворные бактерии. Повышенное содержание эпителия и слизи. Выраженный воспалительный процесс, необходимо незамедлительно лечить состояние.Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

Первые стадии – это норма. Разрешены любые гинекологические процедуры – выскабливание, биопсия и другое. 3 и 4 стадия относятся к нарушению, появляется необходимость в лечении. Любые гинекологические процедуры под запретом.

Описание показателей указано в таблице:

Показатель Описание
Гонококки и трихомонады Гонококки – основной возбудитель гонореи. При проникновении в половые органы, начинается активное размножение. Вероятность заражения повышается при контакте без средств контрацепции. Норма – отсутствие показателяТрихомонады провоцируют появление трихомониаза. Если патологии нет, то показатель не определяется
Лейкоциты Повышенная концентрация указывает на воспалительный процесс
Эпителий Высокий уровень указывает на воспалительный процесс, наличие инфекции или сбой в гормонах.Норма эпителия – меньше 10
Слизь Если количество минимально (+) или умеренно (++), есть заболевание
Ключевые клетки В норме они должны отсутствовать
Дрожжи Являются возбудителями молочницы. Их количество должно быть минимально. Оптимальный вариант – отсутствие дрожжей
Кокки Они должны отсутствовать, но допускается небольшое количество. В норме не более 5%. Иначе развивается неприятная симптоматика – жжение, зуд, нарушение мочеиспускания
Палочки Дедерлейна Они ответственны за нормальную кислотность. Благодаря этому сперматозоиды проникают к яйцеклетке. А также они препятствуют размножению патогенных бактерий. В норме палочки должны присутствовать

В бакпосеве результат могут указывать в виде плюсов:

  • «+» — мало;
  • «++» — в умеренном количестве;
  • «+++» — большое содержание;
  • «++++» — огромное количество.

Желательно, чтобы расшифровкой результатов занимался лечащий врач.

При каком показателе необходимо обратиться к врачу

Нормы показателей в анализе на микрофлору у женщины:

  • эпителий – 15;
  • лейкоциты, влагалище, мочеиспускательный канал – до 10, шейка матки – 30;
  • палочки Дедерлейна;
  • слизь в небольшом количестве.Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

Если присутствуют дрожжи, кокки, трихомонады в большом количестве, у женщины есть патология. Необходимо обратиться к врачу – гинекологу. Сдача анализа на микрофлору помогает оценить работу половых органов, поэтому процедура используется в гинекологии.

Исследование проводят для определения инфекции, воспалительного процесса. В качестве профилактики необходимо уделить внимание ежегодному осмотру у врача – гинеколога. Если обнаружить отклонение на ранних стадиях и начать своевременное лечение, можно быстро избавиться от нарушений.

Видео о бакпосеве на микрофлору в гинекологии

Как сдается бактериологический посев мочи:

Источник: https://healthperfect.ru/bakposev-na-mikrofloru.html

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам — показания, подготовка, забор материала и расшифровка

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Информативным методом лабораторного исследования является мазок на флору. По результатам можно диагностировать воспалительный процесс уже на ранней стадии течения, определить характер патогенного возбудителя и эффективные меры борьбы с таковым. Важно знать, что это за метод исследования, насколько важна его роль для здоровья пациентов разной возрастной категории.

Что такое бакпосев на микрофлору

Это лабораторное исследование биологического материала посредствам его высевания на питательную среду. Анализ необходим для своевременного выявления патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, определения схемы продуктивного лечения.

Гинеколог выполняет забор биологического материала из влагалища, шейки матки (для женщин), уролог – из наружного отверстия уретры (у мужчин). Полученный образец наносят на стерильное стекло, высушивают и направляют в лабораторию для дальнейшего изучения под микроскопом.

Врач выполняет забор биоматериала на очагах патологии.

Бактериологический посев считается культуральным методом. Чтобы определить реакцию патогенной флоры на лекарственные средства, биологический материал помещают в благоприятный для потенциальных возбудителей климат.

Селективную среду используют для выращивания кишечных бактерий, тиогликолевая и Сабуро считаются универсальными. Посев помогает выполнить качественный и количественный анализ состава флоры, поскольку микроорганизмы окрашиваются в разные цвета.

Читайте также:  Кортизол гормон - что такое, норма, как сдавать

Таким способом повышается информативность метода, ускоряя постановку диагноза. Другие примеры:

  • Свернувшаяся сыворотка лошади способствует идентификации видов бактерий, провоцирующих дифтерию.
  • Соли желчных кислот выявляют патогенных возбудителей, которые вызывают острые кишечные расстройства.
  • Дифференциально-диагностические среды необходимы для расшифровки бактериальной культуры.

Для чего нужен

Терапевтическая цель бакпосева на флору – своевременно обнаружить повышенную активность и распространение болезнетворной инфекции в организме, подобрать медикаменты, способные в полном объеме истребить патогенную флору, восстановить здоровье пациента. Бактериологический анализ часто проводят в таких направлениях современной медицины:

  1. Гинекология. По результатам исследования определяют состав микрофлоры влагалища, наличие лейкоцитов, эритроцитов в выделениях, характер возбудителей заболеваний, передающихся половым путем.
  2. Отоларингология. При частом насморке и рецидивирующей ангине мазок на флору выполняют из носа и задней стенки глотки, миндалин для определения характера возбудителя и антибиотика для его истребления.
  3. Онкология. Мазок на онкоцитологию определяет воспалительный процесс, наличие раковых клеток и их количество, присутствие злокачественных опухолей и других изменений в строении клеток слизистой оболочки половых органов женщины.
  4. Травматология, хирургия. Чтобы исключить нагноения и абсцессы, под микроскопом изучают содержимое раневой поверхности. После выявления микробов легче подобрать антибиотик для лечения таковых.

При подозрении на воспалительный процесс в органах малого таза врачи назначают посев на флору. Среди недостатков лабораторного исследования – длительное ожидание результатов от 3–5 дней до нескольких недель в зависимости от патогенного возбудителя.

Для уточнения диагноза врач назначает полимеразную цепную реакцию (ПЦР) или иммуноферментный анализ (ИФА). После или одновременно рекомендуется проведение антибиотикограммы для определения устойчивости микроорганизмов к тем или иным антибактериальным препаратам.

По сути, это посев на чувствительность к антибиотикам.

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

Выполнение посева на флору является важной составляющей комплексной диагностики, ускоряет постановку окончательного диагноза. Основные разновидности изучаемой методики:

  • урогенитальный бакпосев;
  • посев на флору из открытой раны;
  • бакпосев из носа, уха, зева, глаза;
  • посев мочи, молока, желчи, спермы, фекалий;
  • бакпосев на стафилококки, уреаплазму, микоплазму, хламидии.

Бакпосев на флору проводят в урологии и гинекологии при подозрении на инфекционно-воспалительные процессы органов таза, например, при кольпите, пельвиоперитоните, эндометрите, аднексите.

В онкологии такое исследование проверяет наличие раковых клеток, в отоларингологии выявляет инфекции ротоглотки, носовых проходов.

По результатам лабораторного исследования можно определить таких вредителей:

  • неспецифические микробы: кишечная палочка, энтеробактерии, клебсиеллы, гемофильные микроорганизмы;
  • анаэробные микробы: гноеродные кокки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гонококки;
  • стафилококковая инфекция;
  • дрожжеподобные грибки.

Биоматериал

Для посева на флору разрешено брать любую биологическую жидкость у мужчины и женщины. Биоматериалом для всех категорий пациентов может быть:

  • слизь из носоглотки;
  • влагалищные выделения;
  • образец кала;
  • выделения из цервикального канала, уретры;
  • мокрота из легких;
  • содержимое кист, гнойный пазух и т.д.;
  • кровь;
  • моча;
  • сперма (эякулят);
  • содержимое ран, других очагов патологии кожи.

Анализ на посев

Особенно важно биологическое исследование для будущих мам. Заборы биологического материала берут из половых путей, зева и носа. Таковые являются обязательным при планировании беременности. Посев на флору и чувствительность к антибиотикам беременным женщинам проводят по такому графику: первый раз при постановке на учет, второй раз – на 36 акушерской неделе.

Остальным категориям пациентов мазок на флору назначают исключительно по медицинским показаниям (при подозрении на то или иное заболевание для обнаружения возбудителей инфекции). Чтобы получить информативный и достоверный результат лабораторного исследования, пациенту необходимо соблюдать несложные рекомендации и предписания специалиста.

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

За 3–4 недели до проведения лабораторного исследования врачи рекомендуют полностью оказаться от приема антибиотиков, в том числе для местного применения. Другие подготовительные мероприятия зависят от конкретного клинического случая и области взятия биологического материала для дальнейшего исследования:

  1. При подозрении на гайморит при выполнении мазка на флору из носового прохода и зева не рекомендуется с утра чистить зубы, промывать нос, пить и кушать. Запрещен предварительный прием антибиотиков.
  2. Перед забором мочи требуется провести гигиенические процедуры, кал желательно набирать утром при помощи специальной лопаточки, которая идет в комплекте со стерильной одноразовой тарой. Перед сдачей анализа запрещено использовать слабительные препараты, ставить очищающие клизмы.
  3. Слизь с ВДП собирают утром натощак, но перед забором биологического материала на флору положено почистить зубы, ополоснуть рот кипяченой водой.
  4. При исследовании материнского молока требуется сначала сцедить 20 мл, потом 5 мл взять для предстоящего изучения под микроскопом. Требуется предварительно соблюдать гигиену сосков, протереть ареолы медицинским спиртом.
  5. Если для посева необходимы влагалищные выделения, биологический материал при менструации не используется. Врачи советуют выждать 2 недели после окончания месячных. Перед забором биоматериала не рекомендуется выполнять спринцевание половых органов.
  6. Мужчине перед взятием мазка на флору не рекомендуется мочиться 5 часов накануне, за 2 недели желательно не употреблять антибиотики, временно отказаться от спиртных напитков.
  7. Женщины перед взятием биоматериала на флору не должны использовать кремы, суппозитории, гели вагинально. Перед началом лабораторного исследования важно провести туалет наружных половых органов. Эти правила также касаются мужчин.

Забор биоматериала

Чтобы получить достоверный результат исследования, врачи рекомендуют подойти к процедуре посева на флору с особой ответственностью. Ниже представлены ценные рекомендации относительно правильного забора, хранения и транспортировки биологического материала:

  1. Забор жидкости из очагов воспаления выполняет специалист, при этом необходима стерильная посуда и инструменты. В противном случае результат ложный, пациенту придется сдавать анализ повторно.
  2. Мочу и кровь собирают только в сухие пробирки, другие жидкости – в специальные емкости с размещенными в таковых питательными средами.
  3. Если забор материала производится в домашних условиях, его требуется срочно доставить в лабораторию. При высыхании и изменении кислотности флора погибает.
  4. Мочу требуется привести в лабораторию в течение 2 часов с момента забора, каловые массы должны оставаться еще теплыми. Доставить фекалии требуется в течение 5 часов, предварительно нельзя переохлаждать и замораживать.
  5. Мокроту для микроскопического исследования необходимо привести в течение 1 часа, иначе микрофлора погибает. Флора грудного молока поддерживает жизнеспособность не дольше 2 часов.

Бактериологическое исследование на микрофлору в лаборатории

Длительность посева зависит от характера патогенного возбудителя и сложности конкретного клинического случая. В среднем, диагностика длится 2–3 дня, но может затянуться до нескольких недель. Очень важно соблюдение всех этапов лабораторного исследования, иначе полученный результат не будет достоверным. Ниже приведен пример посева на микрофлору влагалища:

  1. Биоматериал помещают в стерильную емкость с транспортной средой, поддерживающей жизнеспособность бактерий в течение 3 суток.
  2. Материал пересеивают в специальный питательный климат, помещают в термостат с температурой 37 градусов (это максимально комфортные условия для скорейшего размножения бактерий).
  3. Производят осмотр разросшихся колоний: изучают форму, цвет и плотность культуры, подсчитывают количество (одна микробная клетка в медицине считается колониеобразующей единицей).
  4. Затем разросшиеся колонии помещают в разные среды для выявления характера патогенного возбудителя.
  5. Таким способом происходит идентификация видов, выявление восприимчивости патогенных микроорганизмов к разным антибиотикам.
  6. Для уточнения характера возбудителя и правильного выбора эффективной антибактериальной терапии помимо осмотра колоний дополнительно проводят антибиотикограмму.

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

Сапрофитная микрофлора в бакпосеве с высокой концентрацией кокков свидетельствует об инфекционном процессе в мочеполовой системе. Чтобы предоставить подробную расшифровку результатов посева на флору, предусмотрено четыре степени обсемененности бактериями. Краткая характеристика каждой:

  1. Первая степень. Происходит медленный рост бактериальной флоры исключительно на жидкой среде.
  2. Вторая степень. Рост флоры, состоящей из 10 колоний, происходит только на плотной среде.
  3. Третья степень. Микрофлора содержит 10–100 колоний, рост которых наблюдается на твердой питательной среде.
  4. Четвертая степень. Микрофлора из 100 колоний и более растет исключительно на твердой среде.

Первые две степени обсемененности бактерий свидетельствуют о «загрязненной микрофлоре». Третья и четвертая сигнализируют о течении воспалительного процесса, спровоцированного тем или иным патогенным возбудителем. Задача лечащего врача: после определения вредителя правильно подобрать лечение с участием антибиотиков для подавления роста патогенной флоры.

Видео

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев Посев на флору

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/18794-posev-na-floru.html

Подготовка к бактериальному посеву и расшифровка анализа

Посев — это культивирование микроорганизмов на специальных питательных средах.

Бактериальный посев — это исследование, которое позволяет узнать возбудителя заболевания и чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Для данного исследования используют специальную среду, которая в идеале подходит для размножения, развития патогенных микроорганизмов. Среды бывают как мягкие, так и твердые, как простые так и сложные.

Все среды строго индивидуальны и предназначены для определенных микроорганизмов.

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

Бактериальный посев в настоящее время считается самым точным анализом. Также это один из анализов, который способен определять устойчивость к антибиотикам.

Данное исследование, в основном, применяется в гинекологии и урологии.

Задачи:

  • определение микрофлоры влагалища;
  • условно-патогенная флора — определить условия для воздействия на патогенные микроорганизмы;
  • определение патогенных микроорганизмов — в норме патогенных микроорганизмов не должно быть.

Таким образов бактериальный посев является основой для выявлений тех или иных заболеваний, определяет род, вид микроорганизма. И дает возможность назначить правильное лечение.

Когда назначают анализ

Данное исследование может назначить только врач. В основном при подозрении на конкретное заболевание, после жалоб пациента.

Читайте также:  Кт и мрт в чем разница - показания, цены, недостатки

Таким образом в гинекологии данное исследование назначается при:

  • патологических выделений из влагалища;
  • при планировании беременности;
  • для диагностики воспалительных процессов;
  • для диагностики заболеваний внутренних органов малого таза;
  • воспалительные процессы в полости матки;
  • при жалобах пациентки: зуд, жжение, патологические выделения из влагалища, нарушение менструального цикла.

Также данное исследование считается обязательным во время беременности. Он назначает женщину 2 раза, первый раз при первичном обращении , второй раз на сроке 35-36 недель.

Во время исследования распознают патологические микроорганизмы.

У мужчин тоже берут данные анализ. У мужчин данный вид анализа назначают для:

  • распознавания инфекции органов малого таза;
  • при планировании ребенка;
  • при воспалительных процессах;
  • при нарушении мочеиспускания;
  • нарушения эрекции;
  • простатит;
  • зуд, жжение, налет на половом члене;
  • боль при семяизвержении.

Материал для посева может быть разный. Все это зависит от самого заболевания. Так материалом могут быть: моча, кровь, слизистые ротовой полости, сперма, влагалищный секрет, грудное молоко, раневое отделяемое, содержимое очагов воспалительных процессов, спинномозговая жидкость и другие.

Так же данный вид исследования назначается в других отраслях для определения:

  • подбора антибиотиков;
  • сахарный диабет;
  • темный налет на языке;
  • контроль лечения;
  • повышение лейкоцитов в крови.

Подготовка и исследованию

Как мы уже говорили, что чаще всего данное исследование назначают в гинекологии и урологии. Мы поэтому расскажем вам как правильно подготовиться мужчине и женщине при взятии мазка из половых путей, мочу.

Как подготовиться для сдачи мочи:

  • перед сбором материала необходимо провести туалет половых органов;
  • женщина должна закрыть ватным тампоном влагалище;
  • собирается средняя порция мочи.

Для правильной диагностики необходимо исследовать материал не позднее двух часов с момента сбора.

Подготовка мужчины перед мазком для бактериального обследования, например, на диагностику мочеполовых заболеваний и др:

  • полный отказ от секса за 2 дня до исследования;
  • за две недели до исследования не принимать противомикробные препараты;
  • перед анализом обязательно провести туалет половых органов без применения мыла (допустимо только детское мыло без запаха);
  • за 2 часа не мочиться.

Подготовка для женщин:

  • отказ от секса за 2 суток до исследования;
  • за день не использовать вагинальные свечи, не спринцеваться;
  • туалет половых органов без применения мыла (допускает детское мыло без запаха).

При заборе материала из зева и носа: не рекомендуют чистить с утра зубы, полоскать рот.

При заборе кала утром в стерильную баночку не допускается попадания мочи. Время с момента сбора до начала исследования должно пройти не более 5 часов.

Сроки готовности анализа

Бак посев обычно делается от 4 дней до 10 дней, все зависит от микроорганизмов.

Так например :

  • слизь из пологости носоглотки в среднем готовится 5-7 дней;
  • испражнения в среднем готовятся 4-7 дней;
  • мазок из урогенитального тракта в среднем готовится 7 дней;
  • микрофлора в среднем готовится 5-7 дней;
  • кровь на стерильность готовится в среднем 10 дней.

Противопоказания и безопасность

Прямых противопоказаний нет. Есть только рекомендации. Так например, если у женщины для анализа нужен мазок из влагалища, то его не проводят во время менструации, рекомендую через 2 дня с момента окончания месячных.

Данный вид исследования считается полностью безопасным.

Как происходит процедура

Многие, как женщины так и мужчины, услышав о том, что для анализа необходим соском слизистых половых органов начинают паниковать. Но бояться и паниковать не стоит, тем более отказываться о проведения анализа. Данная процедура абсолютно безболезненная. Для сбора анализа используют специальную стерильную щеточку.

Кровь и мочу собирают в специальные стерильные пробирки.

Затем в лаборатории материал размещают на питательные среды. Среда подбирается строго индивидуально. При необходимости дополнительного исследования материал могут переместить из твердой среды на жидкую и наоборот.

Затем питательная среда помещается в специальный термостат, в котором созданы все благоприятные условия для роста и размножения патологических микроорганизмов.

По истечению некоторого времени (в среднем 5-7 дней) производится осмотр среды. На средах образуются колонии. При этом оценивается форма, цвет, плотность колоний. Также проводят дополнительное исследование, чтобы определить органические или нет соединения.

Далее идет подсчет КОЕ — колониеобразующая единица.

Методы посева

Для переноса материала на питательную среду в лабораториях используют:

  • бактериальную петлю,
  • пастеровская петля,
  • стеклянная палочка.

Но чаще всего, в настоящее время, лаборанты пользуются стерильными, одноразовыми пластиковые палочки. Для посева необходимо соблюдение правил:

  • Все переносы осуществляются над спиртовкой, в специальном обработанном помещении, где обеспечена полная стерильность рабочей зоны.
  • Одежда лаборанта стерильна.
  • Сам процесс не должен занимать много времени, лаборант должен делать все быстро и грамотно. Помнить о том, что материал носит потенциально опасный характер.

Выделение штампом

Штампы не могут быть одинаковыми. Так как все среды стребую индивидуального подхода.

Сам процесс культивирования и размножения колоний происходи в специальных чашках Петри, куда и помещает питательную среду.

Выращенные колонии высеивают повторно на скошенный агар и оставляют на 24 ч в термостате. Это необходимо для подтверждения чистоты исследования.

Затем штаммы переносят на стерильное предметное стекло, где их окрашивают по Цилю -Нильсену и другими средствами с целью изучения микрофлоры под специальным микроскопом Смотрят размер, форму, наличие капсул, спор и многое другое.

Расшифровка результатов

Правильно описать результат исследование может только специалист. Расскажем только общие правила и приведем немного примеров. Так как результат зависит от материала исследования.

Как правило, в самом начале пишется возбудитель заболевания. Отмечается всегда, так как многие микроорганизмы находятся в норме у здорового человека.

Вторым пунктом обычно отмечают количество микроорганизмов. Увеличение роста может говорить о заболевании.

Затем пишут флору, патогенность. Все зависит от возбудителя. Так, например, количество микроорганизмов пишется в единицах на мл — КОЕ/мл.

  • Параллельно данному исследованию проводят и чувствительность к антибиотикам.
  • Данное исследование дает возможность правильно назначить терапию: правильный препарат, дозу.
  • Так указывается на результате:
  • вид и количество микроорганизмов;
  • название группы антибиотиков, обозначают S , и чувствительность к данной группы препаратов;
  • антибиотики, которые не воздействуют на микроорганизмы обозначают R.

Мазок на флору у женщин - что это, что показывает, норма, бак посев

Плюсы и минуса бак посева

Недостатки данного исследование заключаются:

  • длительное время готовности анализа;
  • строго правильно отобранный материал для исследования;
  • лаборант с определенной квалификацией;
  • дорог по стоимости.

Плюсами данного исследования:

  • материал для исследования довольно разнообразный;
  • результат на 100% говорит о наличии заболевания;
  • помогает правильно без ошибок назначить лечение.

Мазок на флору и бак посев в чем разница

Как мы говорили ранее, что бак посев показывает не только — наличие, вид, род, количество микроорганизмов, но и показывает чувствительность к антибиотикам данного вида микроорганизмов.

А мазок на флору, который берется женщин показывает:

  • состав микрофлоры;
  • количество лейкоцитов;
  • количество эритроцитов;
  • возбудителя инфекции.

После полученного результата по определенным показаниям многие врачи назначают дополнительное исследование — именно посев. Для более развернутого и точного результата, а также для выбора эффективного лечения.

Прочитали: 5 303

14

Источник: https://medik-24.ru/analizy-i-diagnostika/chto-takoe-bak-posev-v-ginekologii/

Чем отличается мазок на флору от бакпосева (бактериологического посева)?

Медицинский центр «Валео» Новости | Публикации  2011.11.

23    11:55

Для микроскопического анализа в этом виде обследования у мужчин берется мазок из уретры, у женщин — мазки одновременно из влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Это один из самых старых методов, однако, он до сих пор не утратил своего значения. Мазок хорош своей доступностью, поскольку стоит недорого, а во многих государственных поликлиниках его делают и вовсе бесплатно.

При посещении гинеколога у женщины всегда берут мазок на флору. Специальным шпателем берется материал (выделения) для исследования, который наносится на стекло, а затем окрашивается специальной краской, которая позволяет более четко увидеть различные бактерии.

  • С помощью данного метода диагностики можно получить следующие данные:
    • количество лейкоцитов
    • количество эритроцитов
    • состав микрофлоры
  • • наличие возбудителей гонореи, трихомониаза, кандидоза (молочницы), гарднереллеза.

По количеству лейкоцитов получают информацию о наличии воспаления. Присутствие эритроцитов в мазке говорит о примеси крови в выделениях. Изменения нормальной микрофлоры может указывать на наличие инфекций, передающихся половым путем и/или дисбактериоза.

При каких-либо отклонениях от нормы в общем мазке пациентам назначаются дополнительные лабораторные исследования: посев выделений на условно патогенную микрофлору, посевы на специфические возбудители инфекций (например, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорею), ПЦР, ИФА и другие обследования по показаниям.

Бактериологический посев (культуральное или микробиологическое исследование) — лабораторное исследование, при котором биоматериал, в котором предположительно могут находиться патогенные микроорганизмы, помещают в благоприятную для их размножения среду при определенных температурных параметрах с последующей оценкой результатов и определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Метод ценен для определения условно-патогенной и патогенной микрофлоры.

Из всех методов диагностики инфекционных заболеваний это самый дорогой и трудоемкий метод. Однако эти его недостатки с лихвой компенсируются: определяется не только количество возбудителя, но его чувствительность к антибиотикам у пациента, которому проводился анализ, что позволяет индивидуально подбирать препарат для лечения.

Материал для исследования может браться не только из половых органов, но и из любого места, доступного для взятия биоматериала (все слизистые оболочки, испражнения пациента, моча, кровь, спинномозговая жидкость, полученная во время диагностических и лечебных процедур, отделяемое из раны или инфицированного участка).

Сроки выполнения различны — от нескольких дней до нескольких недель (зависят от определяемого возбудителя).

Преимуществом культурального метода является относительно высокая специфичность исследования и возможность индивидуального подбора антибактериального препарата для лечения пациента и учет его эффективности.

Источник: https://valeo.ua/faq/chem-otlichaetsja-mazok-na-floru-ot-bakpo/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector