Антимюллеров гормон как и когда сдавать, подготовка к анализу

Антимюллеров гормон (АМГ) – у женщин этот гормон вырабатывается с момента рождения до наступления менопаузы гранулематозными клетками яичников.

Норма антимюллерова гормона у женщин составляет 1.0-2.5 нг/мл. Его уровень повышается в середине репродуктивного периода и уменьшается практически до нуля в период наступления менопаузы. Уровень этого гормона почти не меняется в период менструального цикла. Лучшее время для сдачи анализа на антимюллеров гормон – 3-5 день цикла.

Что показывает антимюллеров гормон?

Антимюллеров гормон является маркером:

  • овариального резерва;
  • овариального старения;
  • овариального ответа в ЭКО

Физиологическое понижение уровня антимюллерова гормона наблюдается в зрелом репродуктивном возрасте женщины по сравнению с началом репродуктивного периода.

Антимюллеров гормон и ФСГ являются маркерами овариального резерва. Уровень антимюллерова гормона наиболее точно отражает количество и качество ооцитов в яичниках, чем уровень фолликулостимулирующего гормона, так как является цикл независимым маркером. Уровень антимюллерова гормона используется в оценке овариального резерва в процедурах ЭКО.

Антимюллеров гормон имеет большое значение в диагностике гранулезоклеточного рака яичников в постменопаузе, является его специфическим маркером. Повышение уровня антимюллерова гормона является поводом для прохождения дальнейшего обследования.

Нельзя сдавать анализ на антимюллеров гормон в период острых заболеваний, после длительных тренировок. Сдавать анализ на этот гормон следует на 3-5 день менструального цикла.

Антимюллеров гормон играет важную роль в определении мужского бесплодия, является маркером экзокринной тестикулярной функции, то есть сперматогенеза.

В норме в мужском организме этот гормон вырабатывается в клетках Сертоли, нарушение выработки антимюллерова гормона проявляется крипторхизмом, паховыми грыжами, репродуктивной дисфункцией.

Таким образом, антимюллеров гормон играет важную роль в функционировании репродуктивной системы как женского, так и мужского организмов, является маркером многих патологических процессов. Своевременное выявление отклонений в уровне выработки антимюллерова гормона в организме поможет найти истинную причину многих дисфункций, вовремя обнаружить опухолевый процесс.

Узнайте свой уровень АМГ !Сдайте кровь на гормон АМГ в нашем медицинском центре. График приема крови с пн-пт с 8.00 до 09.30.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед анализом (можно пить чистую негазированную воду).
  • За 48 часов до исследования (по согласованию с врачом) прекратить приём стероидных и тиреоидных гормонов.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до сдачи крови.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Заявка на запись к врачу

Мы перезвоним в удобное для вас время

Антимюллеров гормон как и когда сдавать, подготовка к анализу

  • За что отвечает гормон АМГ в организме?
  • Антимюллеров гормон в организме человека обеспечивает дифференцировку пола, а также принимает непосредственное участие в процессе сперматогенеза у мужского пола, и фолликулов у женского.
  • Говоря другими словами, — АМГ своего рода индикатор функционального состояния половых желез в организме.
  • Именно поэтому контроль уровня АМГ проводят в случаях, когда есть необходимость установить причину того, что привело к развитию бесплодия .
  • Что необходимо знать при подготовке к анализу на АМГ?
  • Для того чтобы получить достоверные данные, необходимо знать, как правильно сдавать анализ на АМГ.

Для его проведения у женщины проводят забор крови из вены. Как правило, осуществляют данную процедуру в начале менструального цикла, – на 3-5 день. После того, как кровь центрифугируют, в полученном образце определяют уровень гормона. Как и любой анализ крови, анализ на АМГ должен проводиться натощак, в утренние часы. Кроме того необходимо соблюсти и следующие условия:

  • не принимать пищу за 12 часов до исследования;
  • исключить прием гормональных препаратов, в частности тех, которые содержат эстрогены и андрогены;
  • исключить физические нагрузки;

Антимюллеров гормон как и когда сдавать, подготовка к анализу

  • исключить курение за 1 час до анализа.
  • Результаты проведенного анализа женщина сможет узнать уже спустя 1-2 дня после его проведения. Ни в коем случае не стоит пытаться расшифровать анализ самостоятельно, сравнивая полученные результаты с табличными. Оценку должен проводить исключительно врач, учитывая все нюансы (наличие хронических заболеваний, наследственность).

    Таким образом, такой анализ как АМГ не требует строгой подготовки, но сдавать его необходимо только в начале менструального цикла.

    Когда назначается анализ крови на АМГ и его расшифровка

    Антимюллеров гормон представляет собой вещество, занимающее особое место в процессе регулирования репродуктивной функции. При этом гормон присутствует и в мужском, и женском организме, но выполняет он совершенно разные функции.

    Антимюллеров гормон как и когда сдавать, подготовка к анализу

    Сдача анализа крови на АМГ особенно актуальна, когда семейная пара долгое время не может дождаться рождения ребенка. И если женщина решится на экстракорпоральное оплодотворение, то именно от его показателей во многом будет зависеть успех процедуры.

    Когда назначается?

    Анализ крови на АМГ назначается в следующих случаях:

    • Для определения наличия/отсутствия сбоев в период полового созревания.
    • Если имеются проблемы с определением пола (ложный гермафродитизм).
    • Когда необходимо дать оценку половой функции мужчины вне зависимости от возраста.
    • Для определения и дальнейшего контроля при выявлении раковых процессов, затронувших яичники.
    • Для определения причин неудачного проведения искусственного оплодотворения.

    В целом проведение анализа крови на АМГ позволяет выяснить причины бесплодия, неудачи ЭКО и прочих проблем. Кроме этого, проведение анализа атимюллерова гормона позволяет получить ответы людям, имеющим опухоли, половые дисфункции, страдающих бесплодием, а также женщинам, желающим убедиться в работоспособности своих яичников.

    Подготовка к сдаче АМГ

    Подготовка к сдаче анализа крови на АМГ довольно проста. Правила следующие:

    • за трое суток до посещения лаборатории нужно избегать любой интенсивной нагрузки, в частности, активных спортивных тренировок;
    • избегать стрессовых ситуаций, поскольку это значительно усиливает выработку гонадотропина;
    • если незадолго до посещения лаборатории женщина перенесла инфекционное заболевание, в частности, грипп либо ОРВИ, сдачу анализа необходимо отложить на другой день.

    Совет! Важно помнить, что в этот день за 1 час до сдачи крови на АМГ строго запрещено курить и крайне нежелательно потребление жидкости. Сдать анализ на этот гормон можно в любой современной лаборатории.

    Когда и как сдавать кровь на АМГ

    Сдавать анализ можно в любой день менструального цикла, поскольку колебания показателей в разные дни цикла незначительны. Более точный результат можно получить, если сдавать анализ крови на 2-5 день цикла.

    Антимюллеров гормон как и когда сдавать, подготовка к анализу

    Если говорить о том, на какой день сдавать кровь мужчинам, то это может быть любой из дней календарного месяца. Сам процесс сдачи крови на анализ очень прост. Женщине необходимо подойти в назначенный день в лабораторию и сдать венозную кровь. Проведение исследования предусматривает несколько определенных этапов:

    • анализ фолликулостимулирующего и антимюллерова гормона;
    • подсчет яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены на протяжении текущего цикла;
    • определение объема яичников.

    Длительность проведения анализа на антимюллеров гормон колеблется от 2 до 7 суток.

    Зависимость показателей гормона от дня цикла

    В целом антимюллеровский гормон на протяжении месячного цикла остается практически неизменным. На него не оказывают никакого влияния ни половые стероиды, ни ингибиторы, ни что-либо еще. Исследования показали, что и возраст женщин никак не влияет на показатели АМГ.

    В отдельных случаях фолликулярный запас 45-летней женщины оказывается более богатым, нежели чем у молодой девушки, уже исчерпавшей данные ей природой фолликулы.

    Антимюллеров гормон как и когда сдавать, подготовка к анализу

    Но тем не менее, существуют определенный день цикла, когда показатели достигают своего максимума и минимума. И если говорить о том, на какой день цикла приходится максимум, то эта цифра приходится на четвертые сутки до овуляторного пика.

    Затем следует постепенное снижение и к своему минимуму показатели приходят также на четвертые сутки после овуляции. Во второй половине цикла показатели снова повышаются и остаются на этом уровне до следующего цикла.

    Норма АМГ у мужчин и женщин

    Норма показателей уровня антимюллерова гормона находится в возрастной зависимости. Для мужчин принята следующая норма:

    • от рождения и до 15 суток жизни – 32 ± 8,3нг/мл;
    • до 1 года – 65,1 ± 13,0нг/мл;
    • в 1-4 года – 69,3± 9,2нг/мл;
    • в 4-7 лет – 61,3 ± 8,4нг/мл;
    • в 7-9 лет – 47,0± 6,6нг/мл;
    • при начале полового созревания – 34,9± 3,7нг/мл;
    • по завершении полового созревания – 6,7 ± 1,9нг/мл;
    • во взрослом состоянии – 4,2 ± 0,6нг/мл.

    Норма для женщин также зависит от определенных возрастных категорий:

    • в препубертатном периоде – не выше 8,90;
    • в репродуктивном возрасте – не выше 12,60;
    • в период снижения овариального резерва – не выше 1,00;
    • в период постменопаузы – не выше 0,16.

    Расшифровка анализа

    Необходимо знать, что отклонения от принятой нормы могут быть симптомом определенного заболевания.

    Антимюллеров гормон как и когда сдавать, подготовка к анализу

    У женщин

    Если показатели АМГ превышают допустимые нормы, то причиной тому могут быть:

    • гранулезные опухоли яичников;
    • синдром поликистозных яичников;
    • задержки полового развития;
    • нормогонадотропное ановуляторное бесплодие

    Но в отдельных случаях превышение показателей гормона повышает шанс на положительный результат при искусственном оплодотворении. Объяснение этому довольно простое: уровень гормона увеличивается вследствие увеличения количества готовых к оплодотворению яйцеклеток.

    Но, все же, высокий уровень АМГ у женщин может вызвать развитие бесплодия. В случае если медицинская норма гормонов недостигнута, то причины могут быть в следующем:

    • приближение климакса;
    • имеющийся избыточный вес (у молодых девушек);
    • преждевременное половое развитие, если показатели повышены у девочки.

    Если изначально организм женщины вырабатывает низкое количество АМГ, то даже в длительное и разноплановое лечение не даст женщине возможности родить ребенка.

    У мужчин

    Повышенные показатели АМГ указывают на следующие проблемы:

    • задержка полового развития;
    • крипторхизм.

    При пониженном уровне можно заподозрить:

    • преждевременное половое развитие;
    • бесплодие.

    Кроме этого, низкие показатели АМГ будут, если у мужчины удалено яичко.

    Антимюллеров гормон как и когда сдавать, подготовка к анализу

    За что отвечает гормон?

    Анимюллеров гормон у женщин и мужчин играет совершенно разные роли.

    У мужчин

    Выработка АМГ начинается еще в эмбриональный период. В это время под его воздействием начинается формирование половых органов. Если производство гормона нарушено, то у мальчиков формируется крипторхизм, паховые грыжи, а также становится причиной нарушения репродуктивной функции.

    Читайте также:  Лейкоциты в моче при беременности - норма, причины, отклонения

    У женщин

    Выработка антимюллерова гормона также начинается в период внутриутробного развития и продолжается до наступления периода угасания половой функции. У женщин он отвечает за формирование жизнеспособных яйцеклеток.

      Виды полипов в матке

    Провести анализ крови на АМГ можно в любой лаборатории, как при социальном лечебном учреждении, так и в частной клинике. Основное требование – наличие опытного персонала и современного оборудования.

    Источник:

    Антимюллеров гормон: нормы у женщин и причины понижения

    Источник: https://cmsch71.ru/molochnitsa/antimyullerov-gormon-na-kakoj-den-tsikla-sdavat.html

    Как сдавать антимюллеров гормон, и что это такое: подготовка к сдаче, и как повысить показатель?

    Антимюллеров гормон – это некое биологически активное вещество, имеющее свойство продуцироваться в организме как женщины, так и мужчины. Принимает участие в регуляции половой функции человека. За химической структурой является димерным гликопротеином и принадлежит роду бета-трансформирующих факторов роста.

    Антимюллеров гормон как и когда сдавать, подготовка к анализу

    Продуцируется данный фактор клетками Сертоли у мужского пола и отвечает за дегенерацию мюллеровых протоков в эмбриогенезе. Гормон является одним из важнейших критериев беременности, так как понижение его или повышение может привести к угрозе бесплодия. Также изучение показателей АМГ может быть основой диагноза многих гинекологических заболеваний.

    Подготовка к анализу на антимюллеров гормон

    Чтобы результат был максимально точным, анализ требует подготовки.

    Есть стандартные правила подготовки к сдаче анализа такого рода:

    • Процедуру нужно проходить натощак, поэтому предпочтительно сдавать утром.
    • Важным моментом является период голодания и отказ от курения, в среднем 8-12 часов перед сдачей.
    • Желательно за пару дней до анализа исключить жирную пищу из рациона,
    • не прибегать к стрессовым и физическим нагрузкам.

    Многие задаются вопросом, на какой день цикла сдавать антимюллеров гормон. В основном гормон сдается на 2-5 день цикла, но это не обязательно. Если пациентка на момент сдачи или перед ней принимает какие-либо медицинские препараты, то нужно обязательно об этом уведомить врача.

    Подробно о том, на какой день цикла сдавать ФСГ читайте здесь.

    Противопоказания

    Противопоказаниями перед сдачей могут выступить:

    • Острое респираторное заболевание верхних дыхательных путей
    • Острая респираторная вирусная инфекция.

    Для анализа используют сыворотку, поэтому у обследуемого берут венозную кровь. Исследование проводят с помощью иммуноферментного анализа. В среднем результат стоит ожидать около 2 дней, но это напрямую зависит от правил лаборатории.

    Для чего необходимо сдавать антимюллеров гормон?

    Антимюллеров гормон имеет очень важную клиническую значимость:

    1. Диагностика бесплодия у женщин и мужчин.
    2. Лечения и диагностика гранулезоклеточных новообразований яичников.
    3. Оценка состояния овариального резерва.
    4. Ранняя диагностика яичниковой недостаточности.
    5. Оценка эффективности овуляции при стимуляциях в циклах ЭКО.
    6. Диагностика синдрома поликистозных яичников.
    7. Диагностика синдрома гиперстимуляции яичников.
    8. Диагностика гипоталамической аменореи.
    9. Диагностика преждевременного истощения яичников.
    10. Возможность восстановления яичников при нервной анорексии.
    11. Дает информацию о приближении менопаузы.
    12. Установления пола в случае гермафродитизма.
    13. Оценка фертильности.
    14. Подозрение на преждевременное половое созревание.

    Как сдавать антимюллеров фактор для ЭКО?

    Сдача Антимюллерового гормона при планировании ЭКО очень важна и информативна. По результатам можно делать выводы об оплодотворении собственными яйцеклетками или же речь пойдет об использовании донорских. Другого способа наблюдать за реакцией яичников на стимуляцию не существует.

    Показания к сдаче крови на наличие антимюллерового фактора при ЭКО:

    • Подготовка к проведению ЭКО с целью выявить овариальное состояние и количество фолликулов;
    • При неэффективности овариальной стимуляции;
    • Высокие значения фолликулостимулирующего гормона.

    Правила сдачи анализа не отличаются от упомянутых выше стандартных норм, но исполнение их обязательное, если вы хотите действительно качественный результат.

    Сроки сдачи данного анализа при планировании ЭКО также соответствуют стандартам, а именно 2-3-4-5 день, но при необходимости, можно выбрать другой день менструального цикла.

    За что отвечает антимюллеров гормон у женщин?

    В женском организме данное вещество вырабатывается гранулезными клетками мелких фолликулов яичника, обнаруживается только после наступления половой зрелости (своего наибольшего значения достигает в 20-30 лет). До периода предменопаузы держится в нормальных значениях, а потом снижается.

    Антимюллеров гормон определяет такие функции в организме женщины, как:

    1. Способность женщины к зачатию. У пациенток с низким уровнем АМГ, беременность наступала значительно реже, чем у пациентов с высокими показателями антимюллерового фактора, вне зависимости от типа оплодотворения.
    2. Состояние яичников. А именно регуляция роста, дозревания фолликулов и способность выхода яйцеклеток.
    3. Начало менопаузы.

    Норма в организме женщины

    У мужчин и женщин показатели отличаются:

    Антимюллеров гормон как и когда сдавать, подготовка к анализу

    • Норма зависит от возраста женщины.
    • Так до полового созревания Антимюллеров гормон не определяется или определяется в очень маленьких значения.
    • В период половой зрелости норма держится в значениях от 1,0 до 3,0 нг/мл.
    • Если же показатель опускается до 1,0 или меньше, то можно подозревать патологии в развитии яичников.
    • При наличии показателя менее 0,2нг/мл можно считать такую ситуацию критической.

    Антимюллеров гормон и день цикла

    В отличие от фолликулостимулирующего гормона, лютеинизрующего гормона, эстрадиола, уровень антимюллерового гормона не меняет своих значений в зависимости от дня менструального цикла. Измерения гормона на любой день цикла, дает полную картину овариального резерва женщины.

    Антимюллеров гормон и беременность

    Благодаря контролю антимюллерового гормона в организме женщины, врач может судить о готовности девушки выносить здорового малыша и, в общем, о ее репродуктивной системе. Для наступления беременности, яйцеклетка женщины, должна выработаться в фолликулах яичника, созреть и выйти из него.

    При снижении АМГ эти процессы могут нарушаться.

    Что делать при нарушенном уровне антимюллерового гормона?

    В зависимости от того, пониженное или же повышенное значения этого фактора, специалист может судить о наличии каких-то патологий в организме женщины.

    Причины пониженного наличия АМГ в крови:

    1. Снижения резерва яичников.
    2. Преждевременное половое созревание.
    3. Патологическое изменение рецептора к АМГ.
    4. Ожирение в репродуктивный период.
    5. Приближение или наличие менопаузы.
    6. Преждевременное истощение яичников.
    7. Гипоталамическая аменорея.

    Причины повышенного наличия АМГ в крови:

    1. Синдром поликистозности яичников (СПКЯ; антральные фолликулы нормальные и дозревшие, но из-за кистозной поверхности, яйцеклетки проникнуть не могут).
    2. Новообразования в яичках или возле них.
    3. Гранулезо-клеточные опухоли.
    4. Задержка полового созревания.
    5. Патология рецептора к лютеинизирующему гормону.
    6. Гонадотропное ановуляторное бесплодие.

    Важно, что повышения антимюллерового гормона может зависеть от других факторов. Например, чрезмерная физическая нагрузка, частые стрессы и период обострения хронических заболеваний может быть причиной повышенного АМГ.

    К сожалению, ученые не так давно узнали об антимюллеровом гормоне. Лечение тоже пока на стадии усовершенствования. Но повышение или понижение уровня АМГ не обещает позитивного результата. Поэтому основным моментом борьбы при данной патологии будет диагностика и лечения первичного заболевания, что, непосредственно, влияет на концентрацию гормона.

    Лечение повышенного АМГ

    Специалист должен правильно и своевременно поставить диагноз.

    Лечение данного заболевания, например, при СПКЯ или каких-либо гиперпластических процессах, нужно пройти комплекс необходимых процедур:

    Антимюллеров гормон как и когда сдавать, подготовка к анализу

    • Смена режима питания для коррекции повышенной массы тела,
    • Уменьшение или же увеличения физических нагрузок,
    • Работы и периода релаксации.
    • Также нормализируют гормональный фон, углеводный обмен.
    • Если речь идет о планировании беременности, то можно провести стимуляцию овуляции.

    Также коррекция поликистоза яичников возможна с помощью оперативных вмешательств. Они направлены на хирургическое выведение яйцеклетки. Особенно аккуратно нужно лечить гиперпластические процессы в яичниках. Обязательно обследование у врача-онколога и эндокринолога.

    Если все принятые меры не дают позитивный результат, нужно провести более тщательное обследование и выявления других факторов.

    Лечение при сниженном АМГ

    Особую опасность сниженный Антимюллеров фактор имеет в пубертатном и зрелом возрасте. Так как в это время, первичные фолликулы функционируют наиболее активно. Повышение уровня гормона не принесет желаемого результата, поэтому нужно выявить причину его снижения.

    Очень редко бывает, что показатели низки из-за физического перенапряжения или стресса. В таком случае отдых, спокойствие и здоровый образ жизни вернет все в норму. К сожалению, это бывает крайне редко и причиной являются патологические изменения в яичниках.

    Лечение заключается только в лечении основного заболевания. При планировании беременности, крайне важно вовремя начать подготовку к оплодотворению. Специалист определит, способны ли яичники продуцировать здоровые яйцеклетки, или же нужно прибегать к другим методам стать мамой, например, ЭКО.

    Стоимость анализа на АМГ

    Цены на анализ для выявления АМГ не особо отличаются в разных лабораториях. В среднем, чтобы сдать Антимюллеров гормон, нужно заплатить от 1000 до 1400 рублей.

    Анализ на уровень антимюллерового гормона очень важен как женщине, так и мужчине. Сдача его необходима всем будущим матерям для своевременного выявления угрожающих беременности состояний.

    Если вы все же получили негативный результат, не спешите впадать в панику и ни за что не занимайтесь самолечением! Диагноз может ставить только специалист в этой отрасли.

    Источник: https://diabet911.com/analizy/antimyullerov-gormon.html

    На какой день цикла правильно сдавать кровь на антимюллеров гормон и когда лучше подготовиться женщинам

    В организме женщины при вызревании клетки фолликула вырабатываются специфические вещества. Есть прямая взаимосвязь между процессом развития и выхода яйцеклетки и их содержанием. Важно анализ на антимюллеров гормон сдавать на 3 день цикла для получения правильного результата.

    Антимюллеров гормон как и когда сдавать, подготовка к анализу

    Кому и когда назначают этот анализ

    Работа репродуктивной системы во многом зависит от гормонального фона.

    Повышенные или сниженные показатели тех или иных веществ могут крайне негативно отразиться на общем состоянии и стать причиной дисфункции репродуктивной системы.

    Антимюллеровый гормон вырабатывается в организме женщины при вызревании фолликулов. Он непосредственно влияет на процесс созревания яйцеклетки и выход ее из фолликула.

    Содержание этого вещества меняется на протяжении жизни. У девочек это вещество начинает вырабатываться еще в период внутриутробного развития, но до наступления зрелости его количество небольшое. Он резко повышается после того, как у девочки наступают первые месячные.

    В это время он достигает отметки, которая лишь незначительно отличается от показателей здоровой женщины репродуктивного возраста. Постепенное снижение уровня вещества наблюдается по мере уменьшения запаса фолликулов.

    Его выработка почти прекращается при наступлении климакса.

    Читайте также:  Мужские гормоны половые - функции, виды

    Антимюллеров гормон как и когда сдавать, подготовка к анализу

    У женщин гормон продуцируется зернистыми клетками. Он представляет собой димерный гликопротеин. Это белковое соединение участвует в процессе всасывания протоколов Мюллера и в некотором роде определяет пол будущего ребенка. Анализ АМГ помогает определить функциональность репродуктивной системы. Его обязательно нужно сдать в следующих случаях:

    Как часто Вы сдаете анализ крови?

    Источник: https://MedicalOk.ru/gormony/kogda-sdavat-antimyullerov-gormon.html

    Как правильно сдать анализ на амг: на какой день цикла сдавать и как подготовиться

    Нарушения уровня гормонов чаще всего являются причиной большинства сбоев в женском организме. Особенно болезненно воспринимаются они при неосуществимости наступления беременности.

    В перечень непременных анализов в этом случае входит исследование показателей антимюллерова гормона (АМГ), которого врачи считают условным маркером функционального резерва яичников. На его формирование не влияет головной мозг, а после достижения половой зрелости он может варьироваться под влиянием различных аспектов.

    Наивысшие показатели оно демонстрирует в 20 – 30-летний период, а во время климактерических изменений снижается почти к минимальной отметке.

    Помимо процедуры искусственного оплодотворения, этот анализ назначается специалистами в нижеследующих случаях:

    • для оценки овариального резерва, в тем числе в программах ЭКО
    • для диагностики синдрома поликистозных яичников
    • чтобы выявить нарушения в пубертатном периоде у детей
    • при ранней диагностике менопаузы
    • для выявления гранулёзоклеточных опухолей яичников.

    Как правильно сдать анализ на амг: какой день лучше выбрать и каким образом готовиться?

    Антимюллеров гормон – вещество, которое производится фолликулами яичников исключительно во время их раннего созревания. Данные исследования по АМГ указывают на то, как действительно хорошо работают яичники и какое количество яйцеклеток могут созреть и в дальнейшем оплодотвориться.

    На основании результатов этого анализа происходит выбор самой процедуры ЭКО, подбор препаратов для гормональной стимуляции яичников и наконец успешность самой процедуры. При сдаче анализа на АМГ чрезвычайно важно правильно выполнять все рекомендации врачей.

    По поводу дня его сдачи существует много мнений. Одни утверждают, что выбор дня менструального цикла особой роли не играет, другие считают, что тестироваться нужно в строго определенный день. Как правильно сдать АМГ анализ и что нужно учитывать в процессе – ответы на эти вопросы вы сможете получить в этой статье.

    Но прежде всего нужно отметить, что квалифицированную консультацию по этому поводу может дать только специалист, врач гинеколог.

    Нужно ли выбирать день для сдачи анализа?

    На какой день цикла сдавать АМГ анализ, однозначно решает специалист. В большинстве случаев доктор рекомендует третий день по счету с начала менструального цикла, поскольку тогда одновременно можно определить уровень и других женских гормонов.

    Если же менструальный цикл не характеризуется регулярностью, то обследование можно проводить и в другое время. Врачи-репродуктологи уверены, что принципиальной разницы в выборе дня совершенно нет, и назначать дату сдачи анализа вполне допустимо на любой день.

    По их мнению, результаты исследования не будут существенно разниться.

    В чем заключается процесс подготовки?

    Большинство из тех, кому назначается такая процедура, вполне закономерно интересуются, как подготовиться к сдаче АМГ анализа правильно. Нужно сказать, что сам процесс подготовки не особо сложный, но все-таки при этом требует выполнения некоторых рекомендаций, о которых нужно сказать отдельно:

    • в предшествующие три дня обязательно нужно исключить избыточные физические нагрузки, не злоупотреблять табаком и алкоголем, а также желательно самоустраниться от стрессов и излишних эмоций
    • при перенесенном недавно гриппе или вирусного заболевания сдачу анализа нужно отложить
    • в сам день визита в лабораторию отказаться от приема жидкости и еды с утра

    Самое «благодатное» время для прохождения процедуры исследования по мнению специалистов – первая половина дня, до 14.00.

    Какие данные свидетельствуют о норме АМГ?

    Начало продуцирования антимюллерового гормона у девочек происходит еще при внутриутробной жизни и до прихода периода половой зрелости пребывает на постоянно невысоком уровне.

    При наступлении первых месячных его уровень значительно повышается, достигая уотметки, практически идентичной данным взрослой женщины. В норме у женщин репродуктивного возраста такие параметры находятся на уровне, превышающем 1.0 нг/мл.

    Затем выработка АМГ понемногу уменьшается и практически полностью прекращается в климактерический период.

    Показатели АМГ определяют в венозной крови. Существуют возрастные нормативы для этого гормона:

    • девочки до периода полового созревания < 8.90 нг/мл
    • репродуктивный возраст < 12.60 нг/мл
    • снижение овариального резерва < 1.00 нг/мл
    • постменопауза < 0.16 нг/мл.

    При ощутимых отклонениях указанных параметров врач может диагностировать проявление патологических процессов в организме женщины.

    Что может повлиять на конечный результат анализа?

    Диагностика уровня антимюллерова гормона, как и любое другое лабораторное исследование, предполагает обязательно соблюдение всех предусмотренных правил и показаний. Только в таком случае полученные результаты будут гарантировать высокую степень объективности и назначение дальнейшего лечения в правильном русле.

    Если же показатели вызывают подозрения в объективности, то это значит, что имеются кое-какие факторы, помешавшие в свое время сделать эту работу качественно. К таким факторам относят следующее:

    • сопутствующее заболевание
    • нездоровый образ жизни
    • перенесенный стресс
    • повышение нагрузок
    • последствия интоксикации организма
    • прием гормональных средств и медицинских препаратов
    • некорректно проведенная процедура анализа в результате ошибочных действий медицинского персонала.

    Для каждой женщины желательно понимать суть проведения АМГ и то, как необходимо правильно приготовиться к исследованию. Знание процессов, проходящих в яичниках, дает им возможность более осознанно относиться к сохранности своего здоровья.

    Источник: https://amhtest.ru/blog/kak-pravilno-sdat-analiz-na-amg

    Антимюллеров гормон — когда сдавать, на какой день цикла, как готовиться к анализу

    Сегодня выясним, когда, т.е. на какой день цикла нужно сдавать антимюллеров гормон. Антимюллеров гормон (АМГ) вырабатывается в женском организме клетками созревающих фолликулов. Установлена взаимосвязь между процессом нормального созревания и выходом яйцеклетки из фолликула и уровнем АМГ.

    По уровню гормона можно оценить овариальный резерв женщины. Отмечено, что прогностическая значимость анализа превышает ценность других тестов, например, по уровню фолликулостимулирующего гормона или эстрадиола. Особое значение исследование имеет в случае предсказания скорого наступления менопаузы.

    Достоверность оценки овариального резерва женщины подчёркивается фактом, что величина АМГ не зависит от содержания гонадотропинов.

    Вышесказанное предупредило высокую значимость лабораторного параметра в дифференциальной диагностике репродуктивного здоровья пациенток. Следует разобраться в вопросе правильной подготовки пациентки к сдаче анализа на АМГ.

    Как правильно сдавать анализ АМГ?

    Точность полученных результатов определяется 3 факторами:

    • качеством оборудования и реагентов в лаборатории;
    • правильным сбором, хранением и транспортировкой биоматериала;
    • соблюдением правил подготовки самой пациентки к анализу.

    При этом от 2 и 3 пункта на 75 % зависит достоверность результатов исследования. И если первые 2 пункта зависят от выбранной лаборатории, то третий пункт – это ответственность самой пациентки.

    Анализ крови на АМГ важно сдавать натощак, последний приём пищи должен быть минимум за 8 часов до визита в лабораторное отделение. Засутки женщине рекомендуется пересмотреть свой рацион в сторону отказа от жирной и сильносолёной и копчёной пищи. От алкоголя, особенно крепкого, желательно отказаться на 2-3 суток.

    Курение также может повлиять на достоверность полученных данных, поэтому от него следует отказаться минимум на 3 часа до сбора венозной крови.

    Физические нагрузки в день анализа или вечером накануне лучше отменить. Любой стресс (физический или эмоциональный) оказывает непосредственное слияние на гормональный фон. Это снижает точность результатов анализов.

    За сутки до исследования исключают половой акт.

    Оптимально, если пациентка на 2 суток сможет отменить приём любых лекарственных препаратов. Как правило, этого времени достаточно для полного выведения лекарственных компонентов из организма.

    Однако перед принятием решения об их отмене следует проконсультироваться с лечащим врачом.

    Если отменить препараты не представляется возможным, то о них обязательно нужно сообщить сотруднику лаборатории.

    Референсные значения анализа на АМГ напрямую зависят от возраста обследуемой пациентки, поэтому при их расшифровке врач должен его учитывать. Известно, что у новорождённых девочек величина АМГ минимальна, она может даже не определяться приборами. Увеличение гормона происходит во время пубертатного периода. Однако после наступления менопаузы его содержание в крови сокращается до минимума.

    Читайте далее: Табличка норм антимюллерова гормона у женщин по возрасту

    Когда сдавать антимюллеров гормон (на какой день цикла) женщине?

    Концентрация гормона в крови практически не изменяется на протяжении всего менструального цикла.

    Однако оптимально сдавать анализ на АМГ с 3 по 5 день цикла (или с пятого по седьмой), так как АМГ сдается в комплексе с ФСГ (фолликулостимулирующий гормон).

    Следует отметить, что правило актуально для стабильного менструального цикла и при искусственной стимуляции овуляции во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

    Нормальные значения в частных лабораториях подбираются с учётом фазы менструального цикла, который женщина указывает при сдаче крови. Это позволяет повысить точность полученных результатов.

    Окончательное решение о необходимом дне принимается лечащим врачом на основе цели проведения анализа. Для отслеживания антимюллерова гормона в динамике проводятся повторные лабораторные анализы.

    Когда женщине следует сдать анализ?

    Анализ крови на антимюллеров гормон назначают: врач-терапевт, генетик, репродуктолог, эндокринолог или гинеколог. Исследование проводится для оценки овариального резерва женщины.

    Иными словами, анализ помогает ответить на вопрос – как скоро у женщины наступит менопауза? Чем выше содержание яйцеклеток в запасе, тем больше вероятность женщины забеременеть.

    С наступлением менопаузы зачатие становится невозможным.

    Первая стадия подготовки женщины к экстракорпоральному оплодотворению – стимуляция овуляции, при этом провоцируется выход сразу нескольких яйцеклеток. Это позволяет повысить вероятность оплодотворения. Однако при низком овариальном резерве подобная процедура приведёт к быстрому истощению запаса яйцеклеток у женщины и ускорению наступления менопаузы.

    Для получения полноценной картины об овариальном резерве женщины одного анализа на антимюллеров гормон недостаточно. Необходима комплексная оценка гормонального статуса вместе с фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами.

    Антимюллеров гормон также сдают для дифференциальной диагностики интерсексуальных расстройств. Они возникают из-за генетических или хромосомных мутаций и приводят к различным вариациям строения половых органов и желез эндокринной системы.

    Читайте также:  Копрограмма (общий анализ кала) - норма и расшифровка

    Проведение исследования целесообразно в рамках диагностики опухолей яичников. Диагностическая значимость критерия возрастает в комплексе с лабораторными показателями углеводного антигена СА125 (онкомаркер рака яичников) и ингибина В (маркёр нормальной работы яичников у женщин).

    Подводим итоги

    Подводя итог, следует подчеркнуть:

    • несмотря на отсутствие значительных колебаний уровня рассматриваемогопараметра в течение месяца. Оптимальный срок для сдачи крови– с пятого по седьмой или с 3 по 5 сутки цикла;
    • общие правила подготовки к исследованию состоят из коррекции рациона, отказа от алкоголя и табакокурения, а также приёма лекарственных препаратов по согласованию с врачом;
    • изолированных данных об уровне антимюллерова гормона недостаточно для окончательного решения о здоровье женщины и её овариальном резерве. При подозрении на истощение запаса яйцеклеток дополнительно назначаются анализы на уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. В случае расширенной диагностики онкологического поражения яичников дополнительно определяется величина СА125 и ингибина В.

    Читайте далее: О нормах лютеинизирующего гормона у женщин, отклонениях и анализе

    Источник: https://medseen.ru/antimyullerov-gormon-kogda-sdavat-na-kakoy-den-tsikla-kak-gotovitsya-k-analizu/

    На что влияет антимюллеров гормон у женщин

    Мюллеровым протоком называется зачаточная ткань, которая дает начало формированию влагалища, матки и яичников, фаллопиевым трубам. Антимюллеров гормон тормозит активность этого процесса. До 6 недели от момента зачатия половых различий между мальчиками и девочками нет. Они все развиваются по женскому типу.

    У девочек антимюллеров гормон появляется почти перед рождением, активно вырабатывается на протяжении всей жизни до наступления менопаузы. Максимальная концентрация обнаруживается в период с 20 до 32 лет, а с 35 – уменьшается. Его уровень практически не меняется в разные фазы цикла.

    Известно, что у женщин он подавляет рост фолликулов, их реакцию на фолликулостимулирующий гормон гипофиза. Снижение уровня является наиболее ранним показателем наступления климакса.

    По его однократному измерению возможно рассчитать время начала менопаузы.

    Определение гормона отнесено к высокоспецифичному исследованию на репродуктивную (детородную) способность организма. При высоком уровне женщины легче беременеют и хорошо вынашивают ребенка, низкие показатели антимюллерова гормона могут объяснить причину нарушения зачатия, неудачного проведения ЭКО.

    В гинекологической практике анализ назначается для оценки овариального резерва яичников, то есть количества фолликулов, которые готовы к оплодотворению. Необходимо в таких случаях:

    • бесплодие с неясным происхождением;
    • ранние признаки климактерического периода ;
    • планирование беременности после 30 лет;
    • подготовка к искусственному оплодотворению;
    • слабая реакция на стимуляцию овуляции медикаментами;
    • неоднократные безрезультативные попытки ЭКО;
    • пересадка ткани яичника.

    Его также применяют и для диагностики болезней женской половой сферы, эндокринной системы, врожденных патологий:

    • выявление причин позднего или преждевременного полового созревания;
    • сомнения в установлении пола (например, при адреногенитальном синдроме, хромосомных аномалиях);
    • подтверждение диагноза злокачественной опухоли яичника, контроль процесса химиотерапии;
    • фолликулостимулирующий гормон в крови на верхней границе нормы или повышен;
    • проведение антиандрогенного лечения (подавление активности мужских половых гормонов);
    • синдром поликистозных яичников.

    Достоинством определения антимюллерова гормона является отсутствие ограничений, связанных с фазой цикла и проводимой терапией. За сутки запрещено принимать алкоголь, а в день анализа не рекомендуются физические, эмоциональные нагрузки и курение.

    Тест можно провести при наличии беременности или приема контрацептивов. Ряд препаратов, содержащих высокие дозы андрогенов или эстрогенов, могут оказать влияние на результаты. Поэтому за 2 дня гинеколог может их отменить. В лабораторию нужно прийти утром до завтрака.

    У новорожденных девочек и у женщин после 50 лет обнаруживают крайне низкие значения антимюллерова гормонане выше 0,8 нг/мл. Нормальные значения для остальных возрастных периодов указаны в таблице.

    Возраст Антимюллеров гормон нг в 1 мл
    1-9 лет 1,2-5
    9-15 лет 1,4-8,8
    15-35 лет 2,1-9,5
    35-50 лет 0,8-6,2

    Главная причина снижения концентрации этого белка – уменьшение числа функционирующих фолликулов. Это является признаком таких заболеваний:

    • синдром преждевременного истощения яичников;
    • ранняя менопауза;
    • ожирение, метаболический синдром после 35 лет;
    • дефицит гонадотропинов гипофиза (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны);
    • преждевременное половое созревание.

    Повышение антимюллерова гормона встречается при:

    • синдроме поликистозных яичников;
    • злокачественной опухоли яичника из гранулезных клеток;
    • задержке полового развития;
    • бесплодии из-за отсутствия овуляции с нормальной функцией гипофиза (нормогонадотропном).

    При опухолевых процессах выявление высокого уровня гормона не считается специфическим признаком (онкомаркером) и не может указать на вид новообразования. Результаты теста чаще всего применяют для контроля процесса химиотерапии в динамике.

    Читайте подробнее в нашей статье об антимюллеровском гормоне у женщин.

    Роль антимюллерова гормона

    Мюллеровым протоком называется зачаточная ткань, которая дает начало формированию влагалища, матки и яичников, фаллопиевым трубам. Антимюллеров гормон тормозит активность этого процесса. До 6 недели от момента зачатия половых различий между мальчиками и девочками нет. Они все развиваются по женскому типу.

    Затем у плода мужского пола начинает образовываться антимюллеров гормон, проток Мюллера зарастает, а дальнейшее развитие получает вольфова трубка. Она является источником придатков яичка, семенного канатика. Гормон обеспечивает опускание яичек, поэтому анализ показывает причину отсутствия их в мошонке – задержка или отсутствие.

    У девочек антимюллеров гормон появляется почти перед рождением, активно вырабатывается на протяжении всей жизни до наступления менопаузы. Максимальная концентрация обнаруживается в период с 20 до 32 лет, а с 35 – уменьшается. Его уровень практически не меняется в разные фазы цикла.

    Роль у женщин этого гормона недостаточно ясна, но известно, что он подавляет рост фолликулов, их реакцию на фолликулостимулирующий гормон гипофиза.

    Снижение уровня является наиболее ранним показателем наступления климакса.

    По его однократному измерению возможно рассчитать время начала менопаузы, тогда как остальные гормоны обнаруживают тенденцию к резким колебаниям. Даже УЗИ в таких случаях оказывается мало информативным.

    Определение гормона отнесено к высокоспецифичному исследованию на репродуктивную (детородную) способность организма. При высоком уровне женщины легче беременеют и хорошо вынашивают ребенка, низкие показатели антимюллерова гормона могут объяснить причину нарушения зачатия, неудачного проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

    Рекомендуем прочитать статью о том, как повысить антимюллеров гормон. Из нее вы узнаете о причинах изменения АМГ, что делать, если низкий антимюллеров гормон и общих рекомендациях о том, как его повысить у женщин.

    А здесь подробнее о том, что важно знать перед сдачей анализов на гормоны.

    Когда нужно сдавать у женщин

    В гинекологической практике анализ назначается для оценки овариального резерва яичников, то есть количества фолликулов, которые готовы к оплодотворению. Это необходимо при таких ситуациях:

    • бесплодие с неясным происхождением;
    • ранние признаки климактерического периода (прекращение менструаций, приливы, перепады настроения);
    • планирование беременности после 30 лет;
    • подготовка к искусственному оплодотворению;
    • слабая реакция на стимуляцию овуляции медикаментами;
    • неоднократные безрезультативные попытки ЭКО;
    • пересадка ткани яичника.

    Его также применяют и для диагностики болезней женской половой сферы, эндокринной системы, врожденных патологий:

    • выявление причин позднего или преждевременного полового созревания;
    • сомнения в установлении пола (например, при адреногенитальном синдроме, хромосомных аномалиях);
    • подтверждение диагноза злокачественной опухоли яичника (гранулезной формы), контроль процесса химиотерапии;
    • фолликулостимулирующий гормон в крови на верхней границе нормы или повышен;
    • проведение антиандрогенного лечения (подавление активности мужских половых гормонов);
    • синдром поликистозных яичников.

    Подготовка к анализу

    Достоинством определения антимюллерова гормона является отсутствие ограничений, связанных с фазой цикла и проводимой терапией.

    За сутки запрещено принимать алкоголь, а в день анализа не рекомендуются физические, эмоциональные нагрузки и курение. Тест можно провести при наличии беременности или приема контрацептивов.

    При этом ряд препаратов, содержащих высокие дозы андрогенов или эстрогенов, могут оказать влияние на результаты. Поэтому за 2 дня гинеколог может их отменить.

    В лабораторию нужно прийти утром до завтрака.

    Кровь берут из вены и центрифугируют. Полученная сыворотка смешивается с реагентом, в котором находятся антитела к гормону.

    Потом добавляется раствор, меняющий цвет в зависимости от количества образованных иммунных комплексов. Такая методика называется иммуноферментной. Ответ в среднем пациенты получают на 5 день.

    Норма в показателях

    У новорожденных девочек и у женщин после 50 лет обнаруживают крайне низкие значения антимюллерова гормона. Он может не определяться или его уровень не выше 0,8 нг/мл. Нормальные значения для остальных возрастных периодов указаны в таблице. В зависимости от используемых реактивов в лаборатории могут быть указаны немного отличающиеся значения нормы.

    Возраст Антимюллеров гормон нг в 1 мл
    1-9 лет 1,2-5
    9-15 лет 1,4-8,8
    15-35 лет 2,1-9,5
    35-50 лет 0,8-6,2

    Если пониженный антимюллеров гормон

    Главная причина снижения концентрации этого белка – уменьшение числа функционирующих фолликулов.

    Это является признаком таких заболеваний:

    • синдром преждевременного истощения яичников;
    • ранняя менопауза;
    • ожирение, метаболический синдром после 35 лет;
    • дефицит гонадотропинов гипофиза (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны);
    • преждевременное половое созревание.

    Если выше нормы у женщин

    Повышение антимюллерова гормона встречается при:

    • синдроме поликистозных яичников;
    • злокачественной опухоли яичника из гранулезных клеток;
    • задержке полового развития;
    • бесплодии из-за отсутствия овуляции с нормальной функцией гипофиза (нормогонадотропном).

    При опухолевых процессах выявление высокого уровня гормона не считается специфическим признаком (онкомаркером) и не может указать на вид новообразования. Результаты теста чаще всего применяют для контроля процесса химиотерапии в динамике.

    Рекомендуем прочитать статью о том, какие анализы на гормоны сдавать при планировании беременности. Из нее вы узнаете об анализах крови на гормоны щитовидной железы, правилах сдачи анализов и днях цикла для точных данных, а также о том, всем ли надо проходить обследование перед беременностью.

    А здесь подробнее о том, сколько делается анализ на гормоны.

    Антимюллеров гормон обеспечивает развитие эмбриона в соответствии с полом. У женщин детородного возраста поддерживает уровень фолликулов, готовых к оплодотворению. Определение в крови назначается при бесплодии, неудачах ЭКО, исследовании резерва яичников, времени наступления климакса. Анализ крови может быть использован для контроля лечения опухоли яичника.

    Достоинствами теста является его специфичность и отсутствие влияний внешних факторов на результаты, незначительное количество ограничений при подготовке.

    Источник: https://endokrinolog.online/antimjullerov-gormon-u-zhenshhin/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector