Точность результатов анализа хгч

В начале беременности женщина часто сомневается в состоявшемся зачатии. Как же рассеять свои сомнения? В этом будущей матери поможет анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Что такое ХГЧ, как его количество изменяется при беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, появляющийся в организме примерно через неделю после оплодотворения, именно ХГЧ отвечает за благополучное развитие беременности, подтверждает её наличие.

После соединения мужской и женской клеток образуется эмбрион, окружённый защитной зародышевой оболочкой — хорионом.

Ворсинки хориона как раз и отвечают за выработку ХГЧ, но следует иметь в виду, что невысокий уровень ХГЧ определяется и у небеременных женщин, а также у мужчин (он вырабатывается гипофизом и в норме не должен превышать 5 мЕд/мл).

Описываемый гормон состоит из двух субъединиц: α и β. При определении беременности учитываются только β-субъединица. Резкое увеличение β-ХГЧ может указывать на беременность женщины.

Точность результатов анализа ХГЧ

Увеличение уровня ХГЧ на ранних сроках беременности является главным признаком случившегося чуда

Концентрация ХГЧ в крови при беременности удваивается каждые двое суток, в мочу гормон попадает позже, поэтому определение беременности по анализу крови считается самым достоверным.

Если результат равен от 5 до 25 мЕд/мл, лучше пересдать анализ через два дня и посмотреть: удвоился ли результат. В сомнительных случаях незамедлительно обращайтесь к врачу.

Как делается анализ на ХГЧ для определения беременности

Чтобы узнать, есть ли повышение хорионического гонадотропина, можно устроить проверку с помощью аптечных тестов на беременность или сдать анализ крови.

Точность результатов анализа ХГЧ

Большинство тестов на беременность могут определить её наличие с первого дня задержки, а некоторые высокочувствительные — даже раньше

Тесты на беременность

Чаще всего женщина, чувствуя наступление беременности, делает тест на ХГЧ в домашних условиях. Тесты на беременность доступны в любой аптеке, обычно они показывают правильный результат уже с первого дня задержки. Тесты на беременность бывают разные:

  • тест-полоски;
  • планшетные;
  • струйные;
  • электронные.

Они отличаются по стоимости, удобству использования и чувствительности. Например, высокочувствительные экспресс-тесты ClearBlue Plus, определяют повысившийся ХГЧ за пять дней до задержки.

Точность результатов анализа ХГЧ

На тестах для определения беременности есть подсказки, которые ещё больше упрощают их использование

Лучше всего тест на беременность проводить утром во время первого посещения туалета, так как в утренней моче концентрация ХГЧ будет выше. Анализ произвести несложно — нужно просто следовать инструкции. Например, тест-полоски для определения беременности используются следующим образом:

  1. Тест-полоску опустите до определённого уровня (указанного на полоске) в контейнер, наполненный мочой, на 15 секунд.
  2. После этого вытащите полоску и разместите её на сухой поверхности.
  3. Результат можно оценивать уже через 3–5 минут (но не позже 10).
  4. Две полоски обозначают положительный результат, одна — отрицательный.

Точность результатов анализа ХГЧ

Если вторая полоска (тестовая) видна нечётко, результат всё равно считается положительным

На планшетные тесты мочу следует наносить пипеткой, а струйные подставляются под струю мочи на определённое количество времени, указанное в инструкции. В этих видах тестов результат также оценивается по количеству полосок.

Я почти всегда использовала тест на беременность под названием «Frautest», полоски при этом проявлялись сразу. Результат всегда был верен, несмотря на время его проведения (например, положительный результат второй беременности я увидела поздно вечером уже в первый день задержки).

Анализ крови на ХГЧ является самым ранним маркером беременности.

Он также важен для определения правильности развития плода, поэтому врачи назначают сдать кровь на бета-ХГЧ перед проведением пренатального скрининга — на 11–13-й неделе и на 19–20-й.

Точность результатов анализа ХГЧ

Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать и сама, без направления гинеколога

Для этого у беременной берётся венозная кровь с утра натощак. Для верного результата желательно соблюсти ещё несколько условий:

  • воздержаться на сутки от курения и алкоголя, жареной и жирной пищи;
  • избегать физических нагрузок, спортивных тренировок;
  • предупредить врача о приёме лекарственных препаратов;
  • постараться исключить стрессы, эмоциональное перевозбуждение.

Видео: как правильно сдавать анализ крови на ХГЧ

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Для подтверждения беременности анализ крови можно провести уже на 7–10-й день после зачатия. В первые недели уровень ХГЧ удваивается через каждые двое суток, достигая пика к 10–11-й неделе.

Именно под контролем ХГЧ жёлтое тело вырабатывает эстрогены и прогестерон.

После 11-й недели уровень гонадотропина обычно снижается, так как в жёлтом теле уже нет нужды (плацента уже сама способна в нужных количествах вырабатывать гормоны беременности).

Точность результатов анализа ХГЧ

По уровню ХГЧ можно примерно определить срок беременности

Для сравнения результата ХГЧ с уровнем нормы есть специальные таблицы.

Таблица: нормы ХГЧ по неделям беременности

Преимущества и недостатки методики определения наличия беременности по уровню ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является одним из самых достоверных показателей беременности. К его несомненным преимуществам можно отнести:

  • отсутствие особой подготовки;
  • диагностирование беременности на ранних сроках (даже до задержки).

Однако есть у этого метода и недостатки: речь идёт о ложноположительном (уровень гормона высокий, но беременности нет) и ложноотрицательном ХГЧ (при отрицательном значении гормона беременность есть). Давайте рассмотрим ниже оба этих случая.

Ложный положительный результат ХГЧ

Иногда женщина находит у себя много признаков «интересного положения», анализ крови на ХГЧ положителен, но беременности нет.

Точность результатов анализа ХГЧ

Не всегда положительный анализ на ХГЧ обозначает наличие беременности

Важно знать, что ложноположительный результат возможен при:

  • приёме гормональных препаратов на основе ХГЧ;
  • злокачественных опухолях;
  • аборте или выкидыше, после которых прошло менее двух недель.

Необходимо наблюдать за ростом гонадотропина: если динамики нет, нужно искать причину такого повышения. Иногда ею оказывается внематочная или замершая беременность.

У меня на 5-й неделе беременности значение ХГЧ составило 24457 мЕд/мл. Поскольку он был приближен к нижней границе нормы, а ранее мне проводили лапароскопию, возможность внематочной беременности составляла 25%. К счастью, по результатам УЗИ беременность оказалась нормальной, и старший сын развивался нормально.

Ложный отрицательный результат ХГЧ

Бывает и обратная ситуация: менструация не приходит, значение ХГЧ по крови минимально, тест показывает одну полоску, а в итоге женщина оказывается беременной. Обычно это объясняется тем, что тест был сделан слишком рано (эмбрион ещё не закрепился или только-только закрепился, поэтому повышение ХГЧ ещё незначительно).

Если эмбрион развивается нормально, то в этой неизвестности на ранних сроках нет ничего страшного. Однако опасность может представлять собой, например, внематочная беременность.

У одной моей знакомой был такой случай. Она решила, что тест-полоска попалась бракованная, и не повторила анализ крови на ХГЧ. Ситуация закончилась печально. Беременность оказалась внематочной. В ходе экстренной операции одну из труб ей пришлось удалить, что ещё больше снизило шансы забеременеть.

Точность результатов анализа ХГЧ

Боль при внематочной беременности ощущается в области таза, живота или даже отдаёт в руку, плечи и шею

Что могло повлиять на низкое значение ХГЧ? Есть несколько причин:

  1. Тест или анализ на ХГЧ сделан слишком рано.
  2. Овуляция в цикле сместилась, поэтому оплодотворение тоже произошло позднее.
  3. Эмбрион ещё не закрепился, и повышение ХГЧ ещё незначительное.
  4. Внематочная или замершая беременность, а также угроза выкидыша.
  5. Наследственные патологии, отклонения у плода.

При предполагаемой беременности нужно сдать кровь на ХГЧ дважды, чтобы подтвердить или опровергнуть её наступление.

Отзывы об определении беременности по анализу на ХГЧ

На сайте otzovik.com методу анализа ХГЧ для определения беременности женщины поставили в основном оценку «5», то есть они соглашаются с полной информативностью, которую даёт анализ по этому вопросу.

На некоторых форумах мнения о точности анализа расходятся.

А вот мнение врача, акушера-гинеколога Е.П. Березовской о значениях ХГЧ при беременности:

При здоровой маточной беременности уровень ХГЧ почти удваивается (увеличивается в 1,4–2,1 раза) каждый второй день. Точнее, процесс количественного удвоения уровня гормона составляет 2,2 + 0,8 дня первые 4 недели. После 6–7 недель беременности скорость его роста незначительно замедляется, и удвоение может занять до 3,5–4 дней.

У 85% беременных женщин удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 48–72 часа, однако считается, что повышение уровня может быть и медленнее, это не означает, что беременность не прогрессирует и у женщины родится нездоровый ребёнок.

Достигнув максимальных уровней в 9–10 недель, выработка ХГЧ снижается, и после 16 недель остаётся на уровне показателей 6–7 недель беременности.

Самое низкое допустимое увеличение уровня ХГЧ — 66% каждые 2 дня. Но даже при нормальной маточной беременности рост уровня ХГЧ может быть ниже нормы.

Березовская Е.П.

http://www.komarovskiy.net/faq/rost-urovnya-xgch.html

ХГЧ — важный показатель нормального развития беременности, благодаря его росту будущая мать впервые может узнать о своём «интересном положении». Любые отклонения этого гормона от нормы не стоит игнорировать, а лучше своевременно обратиться ко врачу.

Источник: https://babyzzz.ru/pregnancy/prepare/28303.html

Может ли хгч ошибаться, и если да, то почему возможны ошибки при анализе крови на ХГЧ?

Планирование беременности – особый период в жизни женщины, который не всегда протекает радостно и гладко. Иногда две заветные полоски не появляются длительное время. Жизнь превращается в бесконечное ожидание.

Самые терпеливые ждут задержки менструации, а потом еще через неделю проводят обычный тест, который реагирует на уровень ХГЧ в моче. Те же, кому невтерпеж, делают анализ на содержание ХГЧ в сыворотке крови. В ней концентрация гормона выше.

Анализ на ХГЧ в крови дает возможность диагностировать беременность на 7-10 сутки после прикрепления эмбриона к матке. Метод считается высокоточным, его достоверность составляет 99-100%. Может ли ХГЧ не показать беременность на ранних сроках, быть ложноотрицательным или ложноположительным? Да, иногда такое возможно. О причинах ошибочного результата читайте далее.

Читайте также:  Хламидиоз у женщин симптомы и лечение

Когда возможны ошибки в анализе ХГЧ?

Чтобы детальнее ответить на вопрос, может ли анализ ХГЧ быть ошибочным, следует отталкиваться от конкретной ситуации. Уровень хорионического гонадотропина в крови может изменяться под влиянием препаратов, из-за развития опухолей, по физиологическим причинам. Нельзя исключать ошибку самой лаборатории, некачественный забор материала, путаницу с результатами или проблемы с реагентами.

Важно понимать, что анализ ХГЧ максимально информативен при комплексном обследовании. Нельзя делать вывод по одной только концентрации гормона в крови.

Что такое ХГЧ?

Точность результатов анализа ХГЧ

ХГЧ – это аббревиатура, которая расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Представляет собой гормон, главным образом, позволяющий диагностировать беременность. ХГЧ начинает вырабатываться хорионом (зародышевой частью плаценты) на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. При нормальном развитии плода всего за 7-11 недель уровень гормона возрастает до тысячных значений.

Для чего нужен хорионический гонадотропин:

  • помогает адаптироваться телу женщины к беременности. Благодаря секреции глюкокортикоидов, а также физиологической иммуносупрессии, становится возможно развитие наполовину чужеродного генетического организма внутри матки;
  • поддерживает функциональную активность желтого тела до тех пор, пока не созреет плацента (10-12 недель). Благодаря ХГЧ в организме вырабатывается достаточное количество гормона прогестерона, который играет важнейшую роль в сохранении беременности;
  • поддерживает развитие и функционирование плаценты, улучшает трофику и способствует количественному росту ворсин хориона (клетки хориона, врастающие в слизистую оболочку матки и участвующие в образовании плаценты);
  • прием препаратов ХГ используется для решения проблемы бесплодия у женщин, для предотвращения выкидыша в первом триместре. В мужском организме гормон стимулирует продукцию половых гормонов и сперматогенез.

В организме здоровых мужчин и небеременных женщин ХГЧ не вырабатывается. В противном случае рост уровня гормона может указывать на развитие злокачественной опухоли.

Зачем нужно сдавать анализы на ХГЧ?

Точность результатов анализа ХГЧ

Измерение уровня ХГЧ в организме позволяет установить беременность и выявить отклонения в ее развитии. Реже его используют для исключения злокачественных процессов (онкологических заболеваний).

Самый доступный способ измерить ХГЧ – сделать обычный аптечный тест на беременность. Они бывают нескольких видов (полоски, струйные, электронные), и реагируют только на содержание гормона в моче.

При нужной концентрации ХГ вторая полоска окрашивается в красный цвет. Моча вступает в реакцию со специальным химическим веществом, которым обработан тест.

Имеют разную чувствительность, в среднем, реагируют на концентрацию ХГЧ 20–25 мМЕ/мл и дают точные результаты, начиная с восьмого дня задержки менструации.

Исследование крови на предмет содержания хорионического гонадотропина позволяет не только определить беременность на ранних сроках, но и установить точное количество гормона. Анализ более информативен и надежен.

Необходимый для диагностирования объем ХГ в сыворотке крови появляется раньше, чем в моче. Уже в первый день имплантации уровень ХГЧ может достигать 2-10 мЕд/мл, за 7 дней значение увеличивается до 22-105 мЕд/мл.

Правила сдачи анализа

Точность результатов анализа ХГЧ

Лабораторное исследование с целью определения беременности на раннем сроке рекомендуется проводить после задержки менструации на 3-5 день. В противном случае результат может быть ложноотрицательный. Уровень ХГЧ у женщин нарастает по-разному. Кроме того, не всегда известно, когда произошла имплантация. При поздней овуляции результат в первый день задержки может быть сомнительным. Очень часто анализ делается не один раз, а несколько для наблюдения в динамике.

Какие правила действуют при проведении лабораторного теста:

  • сдавать анализ нужно в утренние часы натощак. Если выбрано другое время, прием пищи прекращается за 4-6 часов;
  • врача необходимо уведомить о приеме лекарственных препаратов;
  • для установления факта беременности вместе анализ ХГЧ проводится в комплексе с УЗИ внутривагинальным датчиком;
  • при получении сомнительного результата анализ повторяют через 2-3 дня;
  • для диагностирования патологий плода исследование уровня ХГ проводится на 14-18 неделе беременности.

О правилах подготовки к анализу ХГЧ обычно рассказывает гинеколог. Врач может дать индивидуальные рекомендации, например, прекратить прием определенных препаратов или другие рекомендации, исходя из анамнеза (совокупности сведений, получаемых при медицинском обследовании) конкретной пациентки.

Нормы ХГЧ в крови у беременных

Забор материала для исследования производится из вены. Уровень ХГЧ при беременности на ранних сроках растет ежедневно вплоть до 7-11 недели. Затем концентрация гормона в крови плавно снижается. Нормы, на которые ориентируются врачи, приведены в таблице:

Срок беременности, недели Уровень ХГЧ, мЕ/мл
1-2 25-155
2-3 101-4870
3-4 1110-31500
4-5 2560-82300
5-6 23100-151000
6-7 27300-233000
7-11 20900-291000
11-16 6140-103000
16-21 4720-80100
21-39 2700-78100

У мужчин и небеременных женщин уровень ХГЧ составляет 0-5 мЕд/мл.

Следует учитывать, что лаборатории используют разные реагенты и поэтому нормы могут отличаться от среднестатистических. Стоит полагаться на те значения, которые указаны на листке с результатом анализа. Обычно пределы нормы указаны в крайней колонке справа либо внизу.

Нормы по дням имплантации

В силу того, что акушерский срок беременности (по дате последней менструации) зачастую отличается от фактического, правильнее ориентироваться на другую таблицу.

Однако она работает только в том случае, если женщина точно знает, в какой день произошло внедрение оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку.

Многие ощущают этот момент достаточно явственно – появляется резь внизу живота, а во влагалищных выделениях обнаруживается несколько капель крови.

День имплантации Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1 2-10
2 3-18
3 5-21
4 8-26
5 11-45
6 17-65
7 22-105
8 29-170
9 39-270
10 68-400
11 120-580
12 220-840
13 370-1300
14 520-2000
15 750-3100
16 1050- 4900
17 1400-6200
18 1830-7800
19 2400-9800
20 4200-15600
21 5400-19500
22 7100-27300
23 8800-33000
24 10500-40000
25 11500-60000
26 12800-63000
27 14000-68000
28 15500-70000
29 17000-74000
30 19000 -78000
31 20500-83000
32 22000-87000
33 23000-93000
34 25000-108000
35 26500-117000
36 28000-128000

При расчетах следует учитывать, что день имплантации не совпадает по срокам с овуляцией. После оплодотворения яйцеклетка мигрирует в полость матки, и прикрепляется к ней ориентировочно на 3 –12 день (чаще на 8-10).

Нормы при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО)

Уровень ХГЧ после ЭКО возрастает вдвое каждые 36-72 часа. Для определения нормы используются как стандартные таблицы, так и специальные, с учетом возраста эмбриона и дня его подсадки.

Точность результатов анализа ХГЧ

Первый тест на уровень ХГЧ проводится на 14 день после ЭКО. Значение 100 мЕд/мл расценивается, как наступление беременности. Показатель ниже 25 мЕ/мл указывает на то, что зачатия не произошло.

Отклонения ХГЧ от нормы

Точность результатов анализа ХГЧ

В случае, когда концентрация ХГ не соответствует значениям в таблице, женщине назначаются дополнительные обследования и анализы. Встречаются отклонения от нормы, как в меньшую, так и большую сторону. ХГЧ отрицательный, а также показатель 0-5 мЕ/мл исключает беременность.

Низкий уровень гормона может означать:

  • срок беременности рассчитан неверно;
  • развитие плода остановилось, замершая беременность;
  • внематочная беременность;
  • угроза выкидыша;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • изменения гормонального фона и скорости синтеза ХГЧ;
  • гибель одного плода при вынашивании двойни;
  • перенашивание беременности.

Слишком высокий уровень ХГ может быть признаком:

  • многоплодной беременности;
  • токсикоза;
  • гестационного сахарного диабета;
  • опухолей у беременной;
  • пороков развития малыша;
  • хромосомных отклонений у плода;
  • приема гестагенов.

Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Такое случается редко. Точность лабораторного теста составляет 99-100%. Но нельзя забывать про человеческий фактор. В лабораториях работают люди, которые могут банально перепутать собранный материал. Если прогноз неблагоприятен, лучше пересдать анализ еще раз.

Ложноположительный результат

К таковым относится ситуация когда беременности нет, а уровень гормона превышает 5 мЕ/мл. Причины, почему анализ положительный:

  • ХГЧ может вырабатываться в организме при пузырном заносе, когда после зачатия эмбрион нормально не развивается, и ворсины хориона разрастаются в виде пузырей (от 1 случая на 100 беременностей до 1 на 5000). В 15-20% случаев трансформируется в злокачественную опухоль;
  • прием препаратов хорионического гонадотропина. Используются для лечения бесплодия, восстановления менструального цикла;
  • постменопауза. По физиологическим причинам уровень ХГ после климакса может доходить до 14 – 15 МЕ/л. Нередки случаи, когда при прохождении аптечного теста (чувствительностью 10 МЕ/л) у женщин появляются 2 полоски, хотя беременности нет и быть не может;
  • заболевания: язвенное образование желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление ЖКТ, некоторые болезни печени, опухоли внутренних органов, рак легких, желудка или поджелудочной железы. При уровне 1000 мЕ/мл прогноз для пациентки положительный;

Другие причины повышения ХГЧ кроме беременности:

  • биохимическая беременность;
  • недавний аборт;
  • выкидыш.

Иногда сперматозоид успешно оплодотворяет яйцеклетку и плодное яйцо даже успевает прикрепиться к стенкам матки, но приходит время месячных и беременность прерывается.

При этом женщина может не ощущать ее признаков, не обращать внимания на более обильные менструальные выделения, незначительную задержку. Получается, что беременности уже нет, а уровень ХГ повышен.

После аборта, выкидыша концентрация гормона снижается в течение 4-6 недель.

Также нельзя полностью исключать вариант беременности. Лабораторный тест ХГЧ способен показать интересное положение на самых ранних сроках, когда ни тест-полоски, ни некоторые аппараты УЗИ не могут его подтвердить.

Ложноотрицательный результат

Может ли ХГЧ быть отрицательным при беременности? Да, может. Особенно часто такое наблюдается при использовании тест-полосок и раннем диагностировании еще до задержки (90% случаев). Возможные причины ложного результата:

  • анализ проведен слишком рано;
  • поздняя овуляция на 18-26 день менструального цикла;
  • поздняя имплантация эмбриона на 11-12 день от зачатия;
  • индивидуальные особенности скорости выработки ХГЧ;
  • проведение домашнего теста на беременность при обильном питье (концентрация гормона в моче снижается), бракованный тест.

Если ХГЧ отрицательный до задержки или спустя несколько дней после нее, волноваться не стоит. Лучшее решение – понаблюдать за концентрацией гормона в динамике. Если зачатие произошло, то через несколько дней показатели увеличатся в несколько раз.

Читайте также:  Золотистый стафилококк у грудничка симптомы, лечение

Перечень препаратов, способных повлиять на уровень ХГЧ

Может ли анализ хгч быть ошибочным при приеме лекарств? Да, может. Список препаратов которые увеличивают концентрацию гормона в крови (содержащие хорионический гонадотропин) :

  • Прегнил;
  • Хорагон;
  • Гонакор;
  • Профази;
  • Гонадотропин хорионический.

Список препаратов, которые снижают концентрацию гормона в моче (мочегонные):

  • Диакарб;
  • Фуросемид;
  • Верошпирон;
  • другие, в том числе травяные сборы.

Что касается приема гестагенов (Дюфастон, Прогестерон, Утрожестан), прямого влияния на хорионический гонадотропин медиками не выявлено. Эти препараты не могут спровоцировать ложные результаты уровня ХГЧ при беременности на ранних сроках. Также не влияет на содержание гормона диета, несбалансированное питание, курение, алкоголь.

Как долго тест может не показывать беременность

Многие женщины форсируют события и спешат проверить ХГЧ еще до задержки. Но результат зачастую не приносит спокойствия, а заставляет еще больше переживать.

Чтобы в итоге не тревожиться по поводу возможной ошибки, стоит придерживаться указанных врачами сроков и проводить тестирование через 3-5 дней после задержки.

В случае нерегулярных менструаций, сдавать анализ рекомендуется на 12-15 день после овуляции.

Итак, может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Достоверность лабораторного теста зависит от множества факторов, начиная от правильной подготовки женщины к забору материала, заканчивая потенциалом выбранной лаборатории, уровнем квалификации лаборанта и врача.

Кроме того, имеет значение анамнез пациентки: принимает ли она лекарства, был ли выкидыш недавно, когда произошла овуляция и многое другое.

Следует обратиться к своему лечащему врачу и правильно растолковать результат анализа, при необходимости повторить его, пройти дополнительные исследования.

Видеозаписи по теме

Источник: https://gormoon.ru/mozhet-li-hgch-oshibatsya-i-esli-da-to-pochemu-vozmozhny-oshibki-pri-analize-krovi-na-hgch/

Анализ ХГЧ: цена в Москве, что показывает, как сдавать

490 руб. Точность результатов анализа ХГЧ

Анализ на ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – лабораторный тест для диагностики ранней беременности и выявления гормонпродуцирующих онкологических опухолей в организме человека (у женщин и мужчин).

Поликлиника Отрадное проводит анализ крови на ХГЧ по доступной цене силами собственной лаборатории. Современное оборудование, качественные реактивы и опытные врачи-биохимики обеспечивают высокую достоверность результата и максимум удобства для каждого пациента.

Записаться на исследование вы можете на нашем сайте. При необходимости, для взятия крови можно вызвать медсестру на дом.

Читать полностью Точность результатов анализа ХГЧ

Основные показания к проведению теста на хорионический гонадотропин:

  • ранняя диагностика беременности – достоверный результат можно получить уже через неделю после предполагаемой даты оплодотворения;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • в составе тестов по выявлению возможных патологий развития плода;
  • абортивные процедуры (анализ крови на ХГЧ помогает отследить факт полного удаления плодного яйца);
  • подозрение на онкологический процесс в организме не только женщин, но и мужчин.

На заметку! Достоверность теста на ХГЧ при диагностике ранней беременности составляет 98%.

Виды лабораторной диагностики

Точность результатов анализа ХГЧ

Молекула ХГЧ-гормона – это димер на основе a- и b-субчастиц. А-часть родственна структуре лютеотропного и тиреотропного гормонов гипофиза, а вторая уникальна. Поэтому для медицинской диагностики используют 2 вида анализа:

  • общий ХГЧ;
  • специфичный b-ХГЧ.

Общее содержание ХГЧ

Общий уровень гормона используют при анализе крови на беременность – повышенный ХГЧ в данном случае подтверждает факт зачатия уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки.

В первое время после слияния половых клеток концентрация бета-частиц слишком незначительна для точной диагностики, но общего количества фракций гормона вполне достаточно для точного анализа.

Во втором триместре уровень общего ХГЧ анализируют в составе пренатального скрининга при проведении тройного и четверного тестов.

Свободный b-ХГЧ

В-ХГЧ используют для контроля при беременности.

Первые b-частицы появляются в плазме крови через неделю после оплодотворения яйцеклетки, и удваивается каждые 48 часов, достигая максимума к 7-11 неделе.

В этот период с помощью гормона (I и II триместры) проверяют качество имплантации яйцеклетки с последующим формированием системы «плод-плацента» и делают скрининг на генетические заболевания эмбриона.

Кроме того, уровень специфических бета-частиц помогает выявлять гормонозависимые опухоли, а именно:

  • трофобластные новообразования у женщин — пузырный занос, хориокарцинома;
  • эмбриональные опухоли у мужчин и женщин — тератомы, семиномы;
  • новообразования других тканей и органов — лимфомы, неоплазия легочной ткани, раковые заболевания ЖКТ.

Это интересно! В отношении ХГЧ ученые до сих пор разгадывают загадку «курица или яйцо». Нет единого мнения, что первично: высокий уровень хорионического гонадотропина стал причиной появления онкологических заболеваний или появление опухоли привело к повышению гормона. Поэтому во многих странах запада запрещена безрецептурная продажа средств, в состав которых входит это вещество.

Правила подготовки к исследованию

Для анализа используют венозную кровь, взятую натощак. При подготовке к процедуре старайтесь придерживаться следующих требований:

  • За несколько дней, по возможности, откажитесь от приема гормональных препаратов, особенно на основе ХГЧ.
  • За 3 суток исключите употребление алкоголя, ограничьте количество копченой, жирной и острой пищи.
  • За сутки до теста постарайтесь снизить уровень стресса; любые другие инструментальные исследования назначайте уже после анализа на ХГЧ.
  • За пару часов до взятия крови старайтесь не курить.
  • За 20 минут до процедуры выпейте полстакана чистой негазированной воды.

На заметку! Тест-полоски на беременность определяют уровень ХГЧ в моче. Но чувствительность такого экспресс-теста намного ниже – достоверные результаты возможны только через несколько дней после несостоявшейся по расписанию менструации.

Референсные показатели

Уровень нормы различен и зависит от пола, возраста и функционального состояния организма:

  • У молодых небеременных женщин норма общего ХГЧ не должна превышать уровня 5 мЕд/мл.
  • У женщин старшего возраста, в период менопаузы и после, минимальный показатель может быть повышен до 9 мЕд/мл.
  • У здоровых активных мужчин максимальный предел значений — 2,5 мЕд/мл.
  • При нормальной одноплодной беременности уровень гормона повышается каждые 2 суток в 2 раза, и достигает пиковых показателей примерно к началу 3-го месяца. После этого значения начинают плавно снижаться. Исходный уровень в 5 мЕд/мл восстанавливается на 3-5 сутки после родов.
СРОК БЕРЕМЕННОСТИ УРОВЕНЬ ХГЧ (мЕд/мл)
1-2 неделя 25-156
2-3 неделя 101-4870
3-4 неделя 1110-31500
4-5 неделя 2560-82300
5-6 неделя 23100-151000
6-7 неделя 27300-233000
7-11 неделя 20900-291000
11-16 неделя 6140-103000
16-21 неделя 4720-80100
21-39 неделя 2700-78100

Анализ крови на ХГЧ: что означает повышение уровня у небеременных

Точность результатов анализа ХГЧ

Критический уровень в 5-10 мЕд/мл может говорить о предраковом состоянии. Более высокие значения – признак явного опухолевого процесса:

  • эмбриональные новообразования половых желез у детей и взрослых (тератомы, семиномы);
  • гормонозависимые опухоли органов за пределами репродуктивной системы (легких, органов ЖКТ).

Постоянное повышение уровня гормона свидетельствует о росте новообразования и/или наличии метастаз.

Причины повышения у беременных

Естественное превышение референсных показателей для беременных может быть следствием:

  • многоплодной беременности – это связано с кратным увеличением объема трофобластической ткани, продуцирующей ХГЧ;
  • индивидуальной особенности женского цикла.

Во всех остальных случаях превышение значений говорит о наличии патологического процесса. Среди них:

  • токсикоз первого триместра;
  • гестоз (поздний токсикоз);
  • риск хромосомных аномалий развития плода;
  • трофобластические заболевания – пузырный занос или хориокарцинома; в данном случае плод гибнет на ранних стадиях развития, и его место замещает патологически разросшаяся трофобластическая ткань; характерным признаком является отсутствие снижения ХГЧ после 10-11 недели.

О чем расскажет снижение ХГЧ

Понижение уровня гормона при беременности заставляет иммунную систему проявлять агрессию по отношению к тканям зародыша. Хорионический гонадотропин адаптирует женский организм к антигенному составу нового эмбриона и предотвращает его отторжение при имплантации. Падение уровня хориотропного гонадотропина создает высокий риск, и может способствовать:

  • внематочной имплантации зародыша;
  • выкидышу или гибели плода;
  • замершей беременности, когда плод прекращает свое развитие, останавливается в росте и впоследствии гибнет;
  • нарушению работы системы «плод-плацента»;
  • истинному перенашиванию (беременность длится более 42 недель).

Ложноположительный анализ

Анализ отличается высокой точностью, но ошибка может быть связана со сторонними патологическими процессами или гормональными отклонениями.

Ложноположительный результат возможен в следующих случаях:

  • внутренние гормональные сбои;
  • прием препаратов на основе ХГЧ;
  • недиагностированные раковые опухоли.

Ложноотрицательные результаты могут проявляться при поздней овуляции, внематочной имплантации, замершей беременности.

Опасность отклонений для плода

ХГЧ является наиболее чувствительным маркером при трисомии по 21 хромосоме, поэтому повышение хорионического гонадотропина в 2 и более раза автоматически записывает беременную женщину в группу риска по развитию у плода синдрома Дауна. Сходное повышение гормона наблюдается при синдромах Эдвардса, Тернера, Патау, а также при патологиях развития сердца и нервной системы.

Внимание! У 4-5% беременных женщин уровень ХГЧ показывает наличие возможных отклонений, но только в 0,1-0,2% случаев на свет появляется ребенок с генетическими отклонениями. Данные анализа – лишь повод для дальнейшего обследования.

Источник: https://www.polyclin.ru/uslugi/analiz-krovi-na-hgch/

Интересная статья про хгч

В состав ХГЧ входят альфа- и бета-частицы. Именно бета-единица имеет уникальную структуру, поэтому имеет значение как раз b-ХГЧ при беременности.

Данное лабораторное исследование может проводиться уже на 2-3 день задержки менструации, если зачатие произошло, и с этого момента прошло уже 6-10 дней, уровень ХГЧ обязательно будет повышенным.

Если нужна более высокая точность, рекомендуется повторение анализа и ультравагинальное УЗИ.

Кстати, домашние экспресс-тесты на беременность (что бы мы без них делали?) тоже основаны на выявлении ХГЧ при беременности, правда, на гормон, содержащийся не в крови, а в моче, где его концентрация вполовину ниже, поэтому и точность такого метода уступает лабораторному обследованию, но все же является достаточно достоверной.

Уровни ХГЧ при беременности

После оплодотворения яйцеклетки ее внешняя мембрана (хорион) начинает активно выделять гонадотропин, причем очень быстрыми темпами: в 1-м триместре уровень ХГЧ при беременности каждые 2 дня увеличивается вдвое.

На 7-10 неделе этот показатель достигает своего пика, а потом постепенно снижается, не изменяясь существенно во 2-й половине беременности. Вот почему по скорости роста ХГЧ при беременности врачи могут судить о ее нормальном развитии или отставании.

Читайте также:  Анализ мочи - нормальные показатели

На 14-18 неделе этот показатель может сигнализировать о развитии патологии. Поэтому назначая этот анализ повторно, ваш врач просто перестраховывается, поэтому не пугайтесь.

Что же касается норм ХГЧ, то это весьма относительное понятие. Дело в том, что практически в каждой лаборатории установлены свои нормы. Для примера приведем таблицу норм ХГЧ, она поможет вам приблизительно сориентироваться в этом вопросе. Однако помните, что решающие слово о соответствии или отклонениях от нормы ваших анализов, может сказать только квалифицированный специалист.

Точность результатов анализа ХГЧ

Нормы уровня ХГЧ по дням после овуляции

Точность результатов анализа ХГЧ

Отклонения от нормы ХГЧ при беременности

А что, если анализ ХГЧ при беременности показал некое отклонение от нормы в ту или иную сторону? Конечно, это не слишком хорошо — и повышенный, и пониженный показатель должен насторожить, ведь все это свидетельствует о каких-то проблемах и осложнениях в организме женщины. Главное убедиться, что срок беременности установлен правильно, иначе сравнение с нормой потеряет всякий смысл.

  • Слишком высокий уровень ХГЧ при беременности – это, в лучшем случае, показатель многоплодной беременности: обычно уровень гормона в крови увеличивается пропорционально количеству эмбрионов.
  • Кроме того, уровень ХГЧ выше нормы может указывать на следующие патологии:
  • Уровень ХГЧ может повыситься, если будущая мать страдает сахарным диабетом и принимает синтетические гестагены.
  • Ложноположительный результат анализа ХГЧ
  • Если выясняется, что вы не беременны, а уровень ХГЧ высок (ложноположительный результат анализа), возможно, на него повлиял один из следующих факторов:
  • прием некоторых гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов;
  • остаточное явление после предыдущей беременности или аборта;
  • хорионкарцинома;
  • пузырный занос или его рецидив;
  • опухоль яичников, матки, почек, легких.

В любом случае это – повод для обращения к врачу.

Пониженный ХГЧ при беременности может свидетельствовать о внематочной беременности, об угрозе выкидыша, перенашивании. Также это может являться симптомом такого неприятного явления, как хроническая плацентарная недостаточность.

ХГЧ при замершей беременности

Также уровень ХГЧ падает при замершей беременности. Замершая или регрессирующая беременность — это случай, когда плод по тем или иным причинам погиб.

Гормон перестает вырабатываться, и анализ показывает падение уровня ХГЧ.

Обычно при подозрении на замершую беременность проводится исследования в динамике, то есть анализы сдаются несколько раз, а врач наглядно может определить, как изменяется уровень гормона в крови.

Однако не спешите паниковать – возможно, показатели ХГЧ выходят за пределы нормы для вашего срока беременности лишь потому, что он был установлен неправильно.

Такое случается, поэтому для определения регрессирующей беременности назначается УЗИ, только не его основе выносится окончательное заключение.

Кроме того, известны случаи, когда при замершей беременности ХГЧ растет, хотя другие признаки уже сошли на нет. https://mama66.ru/pregn/248

Иногда результаты анализа показывают ХГЧ 0 (отрицательный) при беременности, скорее всего – это тоже ошибка и вам нужно будет сделать анализ повторно.

Как сдавать анализ на ХГЧ

Для того чтобы анализ был максимально точным и достоверным, его нужно правильно сдать. О том, как подготовиться к этому, вам сообщит ваш врач, но знайте, что анализ на содержание в крови b-ХГЧ при беременности сдается натощак. Чаще всего рекомендуют делать это утром, но можно и в другое время суток – при условии, что до этого вы ничего не ели в течение 4-6 часов.

Точность результатов анализа ХГЧ

Кровь сдается из вены. За день до этого исключите физические нагрузки – так результат будет более достоверным. Важный момент — если вы принимаете гормональные препараты, они обязательно повлияют на результат анализа, поэтому не забудьте сообщить об этом сотруднику лаборатории, где вы будете сдавать кровь.

В любом случае, даже если результаты анализа на ХГЧ настораживают вас, не спешите паниковать, не делайте далеко идущих выводов – правильно интерпретировать показатели может только врач, который расскажет вам, что делать дальше и, возможно, назначит повторный анализ.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/389501200-48623122/

Может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке беременности, какова точность анализа?

Хорионический гонадотропин — гормон, который начинает секретироваться в начале беременности.

По его содержанию в организме определяют, произошло ли зачатие, как развивается гестация, все ли в порядке с плодом.

Уровень ХГЧ определяется с помощью аптечных тестов в домашних условиях или лабораторного анализа крови. Могут ли анализы на хорионический гонадотропин давать ошибочные результаты?

Диагностические исследования для определения уровня ХГЧ

Существуют 2 основных диагностических метода определения наличия хорионического гонадотропина в организме — анализы мочи и крови.

Лабораторная диагностика считается более надежным способом определить, беременна женщина или нет.

В первые недели гестации содержание ХГЧ в организме мало, но с помощью анализа венозной крови можно установить его присутствие с точностью до 99% в первые же дни после имплантации бластоцисты.

Пробу берут на ранних сроках после постановки беременной на учет в женской консультации. Если беременность является результатом ЭКО, то анализ назначают на 14 день после подсадки эмбрионов. Он покажет, произошла ли имплантация.

Биоматериал на анализ сдают натощак в утреннее время. За несколько дней до посещения лаборатории женщине следует отказаться от тяжелой, жирной пищи, не употреблять алкоголь, сократить табакокурение.

Эмоциональное состояние должно быть спокойным, физические нагрузки на время нужно прекратить.

Некоторые лекарственные препараты влияют на содержание ХГЧ, поэтому под наблюдением врача их надо временно отменить.

Может ли анализ крови на ХГЧ быть ошибочным?

Женщина может быть уверена в том, что она не беременна, а тест показывает присутствие ХГЧ, или наоборот. Что влияет на результаты теста, и в каких случаях он ошибается?

Причины ложноположительного результата

Если диагностика показала наличие хорионического гонадотропина в организме у небеременной женщины, это говорит о серьезных патологиях. В норме концентрация ХГЧ не должна превышать 5 мЕД/мл, если же этот показатель растет, но при этом пациентка не вынашивает ребенка, ей необходимо провести тщательное обследование на наличие заболеваний, вызвавших рост гормона.

Причины ложноположительных результатов теста:

  • Злокачественные опухоли. Чаще всего хорионический гонадотропин повышается из-за опухолевых образований половых желез — яичников у женщин и яичек у мужчин. Ложноположительный результат возможен и при злокачественных опухолях легких, почек, желудочно-кишечного тракта.
  • Пузырный занос. Это дефектный продукт зачатия, при котором не происходит развития зародыша, а ворсины хориона превращаются в наполненные жидкостью пузыри. Пузырный занос образуется, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку с отсутствующими хромосомами, или внутрь одной яйцеклетки проникают две мужские гаметы. В обоих случаях зигота оказывается нежизнеспособной. В зоне риска находятся женщины после 35 лет.
  • Хорионкарцинома. Нередко пузырный занос перерождается в злокачественное образование — хорионкарциному. Опухоль формируется из трофобласта, ворсин хориона или зародышевых клеток гонад. Обычно она локализуется в теле матки, но может размещаться в яичниках, фаллопиевых трубах, метастазировать в легкие, мозг.

Причины ложноотрицательного результата

Причины ложноотрицательного результата:

  • Диагностика проведена слишком рано. Хорионический гонадотропин достигает достаточного уровня спустя несколько дней после имплантации бластоцисты. Если сдать кровь на 2-3 сутки после полового акта, когда предположительно произошло оплодотворение, результаты будут отрицательными, несмотря на то, что женщина уже беременна.
  • Угроза выкидыша. Резкое уменьшение ХГЧ на ранних сроках свидетельствует о том, что беременность находится под угрозой. Выкидыш уже произошел или может случиться, поэтому беременной нужно срочно обратиться в больницу.
  • Гибель плода. Если анализ дает отрицательные результаты в середине срока, то скорее всего произошла внутриутробная гибель плода.
  • Внематочная беременность. В норме бластоциста имплантируется в эндометрий матки. Из-за нарушения проходимости труб оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в фаллопиевой трубе, реже – направиться в обратную сторону и закрепиться в яичнике или брюшине. Также известны случаи, когда зародыш прикреплялся в шейке матки.

Определение ХГЧ в моче, ошибочные результаты исследования

Стрипы, кассетные тесты, электронные устройства так же, как и анализ крови, действуют по принципу обнаружения хорионического гонадотропина в организме. На чувствительный кончик стрипов или электронных приборов нанесен маркер, который реагирует на присутствие гормона. В моче содержание ХГЧ немного ниже, поэтому подобные способы диагностики нередко дают ложные результаты.

Причины, почему ошибаются экспресс-тесты:

  • Низкая чувствительность теста. Определить наличие ХГЧ в моче можно только после задержки. Разные виды тестов обладают разной точностью. Наибольшая чувствительность у электронных приборов, они реагируют на концентрацию в 15 мЕД/мл, их можно делать в первый же день задержки. Точность стрипов меньше, они реагируют на содержание гормона 20-25 мЕД/мл.
  • Просроченный тест. Во время покупки аптечного устройства нужно обратить внимание на срок годности, который обычно составляет 2-3 года, и условия хранения — упаковка должна быть целой.
  • Неправильное использование. Перед диагностикой нужно изучить инструкцию. Встречаются струйные тесты, кончик которых нужно подставлять под струю мочи, другие нужно опускать на несколько секунд в емкость с собранным биоматериалом.

Что делать, если результат анализа – ошибочный?

Если лабораторный или аптечный анализ показал ложные результаты, не нужно паниковать. Ошибка может произойти при любом способе диагностики. В лаборатории также могут не соблюсти технику выполнения анализа, перепутать результаты, вписать неверные данные. Хотя такая вероятность и минимальна, ее нельзя исключать.

При получении подозрительных результатов рекомендуется сдать кровь повторно в другой лаборатории или в нескольких учреждениях. Только после этого врачи будут делать выводы о причинах ложноположительных или ложноотрицательных результатов диагностики.

Источник: https://VseProRebenka.ru/beremennost/obsledovaniya/mozhet-li-hgch-oshibatsya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector