Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

08.10.2018 | Просмотров: 7581

Стафилококки (S. aureus) – это группа бактерий, состоящая из 27 разновидностей, половина из которых приспособилась к проживанию на коже и слизистых человека. Но способность провоцировать патологии присуща только трем видам, которые размножаются на тканях в определённых условиях.

В период грудного вскармливания благоприятная почва для распространения стафилококка – трещины на сосках. При этом инфицирование молока в половине случаев безопасно для младенца, но требует обязательной терапии. Угроза определяется видом и концентрацией бактерии.

Виды стафилококка

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

К числу патогенных бактерий относится три вида стафилококка – сапрофитный, эпидермальный и, самый опасный, – золотистый (чаще обнаруживается в грудном молоке).

При благоприятных условиях для размножения – раны, ссадины, низкий местный и общий иммунитет, патоген провоцирует воспаление и нагноение участка локализации.

Угрозу для молочных желёз после родов представляют 2 вида бактерий стафилококка.

Эпидермальный стафилококк в грудном молоке

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Эпидермальный стафилококк

Эпидермальный стафилококк в 53% случаев обнаруживается на фоне иммунодефицита после родов, чаще у пациенток, перенёсших операции. Бактерия локализуется на кожных покровах. Развитие болезни у женщины с нормальным иммунитетом маловероятно, организм справляется с патогеном без труда.

Но в первые 2-3 месяца после родов защитных ресурсов недостаточно, поэтому эпидермальный стафилококк в 10% случаев проникает внутрь. В грудное молоко транспортируется через раневые поверхности.

Золотистый стафилококк в грудном молоке

Золотистый стафилококк – крайне опасная, ядовитая бактерия, которой инфицировано 40% населения Земли. После проникновения в организм заражает органы, провоцирует гнойные воспаления, вырабатывает в крови токсин. В грудное молоко попадает через сосковые трещины, вызывает иммунный ответ у малыша – высыпания, воспаление дермы.

Золотистый стафилококк устойчив к солнцу, высушиванию, температуре до 150 °C, не разрушается спиртом, перекисью водорода. Особенность — резистентность к антибиотикам.

Попадая в организм, образует коагулазу – патогенный фермент, в соединении с которым бактерия свёртывается с окружающей плазмой и погибает. Образовавшийся «комочек» продолжает перемещаться в крови, угрожая гнойным воспалением в месте локализации. Гнойный мастит – следствие проникновения золотистого стафилококка в железу.

Признаки стафилококка: у мамы и ребенка

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Бактерия, пока живёт на коже, никак себя не проявляет. Симптомы развиваются после инфицирования участка скопления. Причём, с момента заражения до характерных признаков мастита проходит 2-4 недели. Вкус грудного молока не меняется, поэтому малыш в этот период сохраняет нормальный аппетит.

Симптомы у мамы

  • Эффект «каменной груди».
  • Температура: на первых стадиях – 37,0-37,5 °C, при переходе в гнойную стадию — 38,0-39,0 °C.
  • Слабость.
  • Озноб.
  • Тянущая боль, усиливается при кормлении.
  • В 70% случаев увеличены лимфатические узлы в подмышечных впадинах.

Так как грудное вскармливание продолжается, попадание бактерии в ЖКТ ребёнка допускается, но концентрация в организме в 83% случаев недостаточна для развития болезни.

Симптомы проявляются на запущенной стадии, если мама долго игнорирует гнойный мастит. Размножение патогенов в грудном молоке (от 1 тыс. единиц/ мл) на пике заболевания становится причиной поражений органов малыша.

Симптомы у ребёнка

  • Опухание век.
  • Гнойные скопления в глазах.
  • Плач через 20-30 минут после кормления.
  • Шелушение и воспаление кожи.
  • Высыпания.
  • Пузырчатые образования – чаще низ живота, спина складки шея.

Признаки характеризуют распространённые при стафилококке осложнения – конъюнктивит, флегмона, пузырчатка.

Последнее, крайне опасное проявление при запоздалой терапии, перерастает в сепсисы и абсцессы.

Если инфекция поразила ЖКТ младенца, развивается энтероколит. Симптомы заболевания — рвота, температура, жидкий стул со слизью. Мамы часто путают осложнение с обычным отравлением, назначая препараты (сорбенты, противодиарейные) самостоятельно. При этом теряется время, симптомы усугубляются.

Своевременная терапия мастита исключит вероятность осложнений у малыша. На начальных стадиях заболевания количество микроба в молоке 30-50 единиц/мл. Такие концентрации оперативно уничтожает антибактериальная терапия без необходимости прекращать ГВ.

Откуда стафилококк в грудном молоке: причины появления

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Бактерия живёт и размножается во внешней среде. Из-за низкой чувствительности к внешним воздействиям и высокой скорости деления избавиться от патогенной среды в заражённом помещении сложно. Даже при кварцевании вероятность выживаемости «супербактерии» — 40-50%. Но если в обработанное помещение вновь проникает заражённый объект (инструмент, человек), в течение 4-6 часов концентрация стафилококка становится прежней.

Путь заражения №1 для женщины после родов – медицинский стационар. Это учреждение считается самым опасным по рискам заражения золотистым стафилококком. Причём, стойкость к антибиотикам и внешним воздействиям у больничной «супербактерии» самая сильная.

Этапы заражения

  1. Попадание на кожу – бытовой, воздушно-капельный путь.
  2. Проникновение в раневую поверхность.
  3. Инфицирование железы.
  4. Проникновение в молоко.
  5. Развитие инфекционного мастита.

На поверхность кожи вредитель попадает через инструменты, пыль, столовые приборы, места общего пользования – процедурный кабинет, столовая, уборная.

Прикрепляясь на коже, бактерия «ждёт» подходящего момента для проникновения внутрь организма.

В случае с грудным вскармливанием стафилококк попадает в железу через околососковые трещины. Инфицирование охватывает железистые ткани, молочные протоки, бактерия обнаруживается в молоке. По мере размножения патогена развивается инфекционный мастит.

Для профилактики заражения требуется соблюдение правил прикладывания малыша к груди и гигиена кожных покровов. Но и в случае заражения стафилококком мастит проявляется конкретными симптомами: окаменение и боль в груди, тяжесть, температура 37-39 °C. Если терапия стартует в начальной стадии инфицирования, последствия заражения для малыша исключаются.

Анализы грудного молока на стафилококк: сдача и расшифровка

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Для определения бактерии необходимо сдать анализ грудного молока. Процедура требует правильной подготовки: тара используется стерильная, одноразовая (продаётся в аптеках), понадобится 2 пробирки – по одной на каждую грудь.

Подготовка

  1. Обработка груди – вымыть хозяйственным мылом, посушить полотенцем.
  2. Сосок протереть спиртовой салфеткой или перекисью водорода.

  3. Сцедить по 5-10 капель молока в отдельную посуду (первая порция для анализа не подходит).
  4. Следующие 10-15 мл собираются в аптечные пробирки.
  5. Время сцеживания не больше 3 часов до исследования.

  6. Пробирки подписать – «1» и «2» (или «левая» и «правая»).

Результат готовится 5-7 дней.

В бланке с результатом анализа есть две графы – норма и результат, которые должны иметь минимальные расхождения. Но и наличие патогенной флоры в молоке – не повод для паники, так как угроза определяется показателем роста колоний.

Расшифровка показателей

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Результат состояния микрофлоры кишечника

  • 1 степень – слабый рост.
  • 2 степень – рост до 10 колоний стафилококкового вида.
  • 3 степень – 10-100 колоний.
  • 4 степень – размножается >100 колоний.

Чем выше степень, тем активнее развивается процесс инфицирования. Первая, вторая — бактерия есть, но болезнь не спровоцирована; третья — патология развивается; четвертая — заболевание на опасном этапе осложнений. Решение о продолжении ГВ принимается на основании результата анализа молока.

Можно ли кормить грудью при стафилококке?

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

В половине случаев грудное вскармливание не останавливается. При минимальных концентрациях в молоке стафилококк безопасен для малыша. Остановка рекомендуется при диагнозе «гнойный мастит», или обнаружении патогенов в кале ребёнка. В таком случае назначается антибиотикотерапия, чаще несовместимая с ГВ.

При результатах выше третьей степени (вероятность развития гнойного процесса 80%), опасность заражения ребёнка увеличивается, поэтому предпочтительнее искусственное питание для прогресса положительной динамики.

Если инфицирование не вызывает гнойного воспаления, то ГВ лучше продолжить. Объяснение — иммуномодулирующее действие молока на организм ребёнка, защита от проникновения патогенов.

Аргументы «за»

Для исключения рисков осложнений требуется соблюдать правила осторожности. Профилактика передачи бактерий малышу позволит совместить терапию с ГВ.

Меры предосторожности

  • Обработка трещин перекисью водорода (утро, вечер).
  • Применение накладок на соски.
  • Для мытья желёз использовать увлажняющее мыло (избежание пересушивания).
  • Правильно прикладывать ребёнка при кормлении (рот малыша открыт широко, нижняя губа вывернута, подбородок прижат к груди).

Профилактика осложнений и терапия инфекции исключат заражение ребёнка и восстановят среду молока за 7-14 ней.

В 70% случаях лечение обходится без антибактериальных препаратов.

Как лечить стафилококк в грудном молоке

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Задача обезвредить стафилококк сложная, так как микроб крайне устойчив к антибиотикам. Например, Пенициллин при первых опытах проявлялся, как эффективный противомикробный препарат. Но сегодняшний стафилококк к средству уже нечувствителен.

Самые опасные, трудноизлечимые бактерии обитают в стационарах. Патогены приспосабливаются выживать в условиях сурового санитарного контроля, поэтому устойчивы даже к современным препаратам. Для определения тактики проводятся исследования резистентности, на основании которого рекомендуется комплексное лечение.

Терапия

  • Антибактериальные препараты (обязательно при гнойном мастите) – Амоксициллин, Азитромицин.
  • Гормональные средства.
  • Витамины, иммуномодуляторы.
  • Местные заживляющие для трещин – Бепантен, Солкосерил.
  • Обеззараживание сосков Хлорофиллиптом.
  • Операбельное удаление гнойников (в сложных случаях).
  • Введение противостафилококковой плазмы.

Важно исключить провоцирующие факторы – устранить очаг инфицирования. Гнойный мастит лечится сложно, но операция требуется лишь в 4% случаев.

50-70% заражений грудного молока обходится щадящей антибактериальной терапией с продолжением естественного вскармливания.

Лечение стафилококковой инфекции не оставляет иммунитета к новому заражению. Поэтому задача мамы – исключение травматичного кормления, гигиена кожи и сосков, увлажнение.

Опытный педиатр Е. О. Комаровский призывает сохранять спокойствие, если в грудном молоке мамы обнаружен стафилококк. Вероятность инфицирования ребёнка не больше 30%. Причём риск возникает только при явных признаках осложнённого мастита – высокая температура, лихорадка, «каменная» грудь. На этом этапе в молоке обнаруживается 50-100 колоний > 4 степени.

Десерт на сегодня — видео, где доктор Комаровский рассказывает, что делать, если в грудном молоке обнаружен стафилококк.

Список литературы:

Источник: https://kormigrudyu.ru/stafilokokk-v-grudnom-moloke

Стафилококк в грудном молоке: симптомы, лечение и профилактика

Стафилококк – это микроорганизм, который обнаруживают не только в крови человека, но и на слизистых, в желудке. До определенного момента он совсем не опасен, но может начать развиваться, если появляются подходящие для этого условия. У некоторых молодых мам находят стафилококк в грудном молоке, что нередко вызывает панику и неправильные действия.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

В этой статье мы поговорим о стафилококке в грудном молоке и о том, что с этим делать. Расскажем о путях проникновения и о том, как его лечить.

Общая информация

Стафилококк – бактерия, которая вызывает при благоприятных условиях серьезные воспалительные процессы в организме. К ним относятся ангина, отит, а у кормящих женщин – мастит. Возникает лактозная недостаточность.

Читайте также:  Эпителий в моче - виды, норма и расшифровка

Эта инфекция опасна тем, что до определённого момента она находится в спящем состоянии, не вызывая никаких отрицательных эффектов. Однако есть некоторые благоприятствующие для его развития условия:

  • снижение иммунитета;
  • различные травмы, особенно переломы;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • инфекционные заболевания;
  • оперативные вмешательства.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Размножение этой инфекции у женщин и детей приводит к токсическим последствиям для организма, которые проявляются появлением гноя на гландах, на коже, во внутренних органах. Некоторые заболевания, вызванные таким микробом смертельны для человека.

Самый опасный из всех — золотистый стафилококк

Стафилококк в грудном молоке

В более ранние периоды после обнаружения в грудном молоке стафилококка медицинские работники рекомендовали прием антибиотиков и отлучение младенца от груди, чтобы избежать возможного заражения. На сегодняшний день такое поведение считается неправильным.

Стафилококк проникает в грудное молоко, потому что он живет на слизистых, на коже груди, на руках матери. Это норма, избежать которой не удастся никак. Молочная железа нечасто участвует в этом.

Наличие в молоке этой бактерии не говорит об обязательном заражении матери или ребенка грудным молоком. Он мог попасть туда при неправильном заборе молока с кожи груди, с рук. В большинстве случае это именно так и волноваться не стоит вообще. Тем более, приступать к лечению.

Если мамочка не болеет инфекционными заболеваниями, и ребенок также хорошо себя чувствует, то прием препаратов только отрицательно скажется на их иммунитете. Если же у кормящей мамы болит грудь во время вскармливания, то это также не главный признак наличия инфекции.

Такое бывает, если сильно налилась грудь, например.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Грудное молоко у женщин – это не стерильная жидкость, в которой могут быть только питательные вещества, витамины, минералы и вода, а целый коктейль, где есть место для различных микроорганизмов, формирующих иммунный ответ у ребенка, антитела и т. д.

В медицинской практике пока не было случая, чтобы стафилококк, найденный в молоке у женщин, вызвал какие-либо заболевания у грудничка. Эта инфекция передается воздушно-капельным и контактным путем.

Таким образом, инфицировать ребенка через грудное молоко почти невозможно. Но на некоторые категории грудничков это правило не распространяется. Вот они:

  • недоношенные малыши;
  • детки с врожденными заболеваниями;
  • малоежки и малыши слабо набирающие вес;
  • груднички, которых подкармливают искусственным молоком с первых дней жизни.

Пути проникновения

Инфекция проникает просто – через микротрещины в сосках. При частом использовании мыла кожа пересушивается и могут возникнуть трещинки. Молодая мама не всегда их чувствует. Поэтому этот способ проникновения можно считать скрытым. При таком способе проникновения обычно в посеве обнаруживается эпидермальный стафилококк.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Если кормящая мама застудила грудь, то вполне вероятно, что бактерия начнет свое развитие именно там.

Другим способ попадания в грудное молоко является общая инфекция всего организма, то есть, через кровь.

Если у молодой мамы появляется понос во время лактации, кашель, болит горло, воспалились гланды или есть болезни женских половых органов, то вполне возможно, что она заражена стафилококком, который обязательно проникнет в молоко. Также важным признаком является температура в период лактации.

Золотистый стафилококк селится в грудном протоке, формируя вокруг себя уплотнения. Это может закупорить молочный проток и стать источником инфицирования. Такие уплотнения в груди – это первый симптом появления самого опасного заболевания для матери и младенца – мастита.

Симптомы

Простуда во время лактации – частая причина серьезных заболеваний, поэтому на ее симптомы обращают особой внимание. Если простыла грудь, тогда лучше посетить маммолога, чтобы исключить мастит.

У женщины инкубационный период протекает медленно и бессимптомно, и только после него набухает грудь, прощупывается уплотнение в молочной железе у кормящей мамы, которых становится со временем больше и больше. Лимфоузел под мышкой обычно увеличивается в размерах.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Болит грудь во время вскармливания, возникает общая слабость. Если поднялась температура, значит заболевание перешло в острую фазу и нужно срочно принимать меры.

Если же инфекция поразила и малыша, тогда у него проявляются симптомы, присущие заболеваниям слизистой:

  • повышенная температура;
  • кашель;
  • слизистая во рту покрылась налетом и воспалилась;
  • гнойный насморк (зеленые сопельки).

Когда стафилококк приживается в желудке или кишечнике, возникает энтероколит. Признаки следующие:

  • расстройство стула. В стуле присутствует слизь. Запах гнилостный;
  • у малыша пропадает аппетит. Он сильно капризничает;
  • животик вздувается;
  • появляется рвота;
  • усиливаются колики;
  • повышается температура.

Наиболее часто стафилококк в организме малыша провоцирует развитие конъюнктивита. Симптомы этого заболевания:

  • закисают глазки. Чаще всего в течение ночи. Утром грудничок не может открыть глаза;
  • веки припухают и краснеют. Глазик воспаляется;
  • повышение температуры.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Также этот микроорганизм провоцирует кожные заболевания, которые очень досаждают ребенку.

  1. Флегмона. На коже появляются воспаления и небольшие опухоли. Прикосновения к ним причиняют малышу боль. Температура при этом поднимается.
  2. Абсцесс. На коже малыша появляется множество гнойничков с покраснением вокруг. Температура высокая. При надавливании на гнойнички из них вытекает гной.
  3. Пузырчатка. На первых порах подобна простой аллергии, но без лечения быстро переходит в опасные формы, которые чреваты серьезными осложнениями. Например, сепсисом. Симптомы – высыпания на коже в виде пузырьков, температура, капризность.
  4. Сепсис. Редко вызывается молочным стафилококком, но при ослаблении детского иммунитета может случиться и такое. Чаще – это последствие других плохо вылеченных или вовсе не леченных инфекций.

Самостоятельно ставить диагноз нельзя ни в коем случае. Нужно обратиться к врачу, который проведет полноценное обследование.

Лечение и профилактика

Прежде чем лечить необходимо провести полную диагностику, чтобы точно знать причины заболевания. Ошибиться с выбором препарата – непозволительно.

Анализы у малыша:

  • посев из носоглотки;
  • общий анализ крови;
  • бактериальный посев слизи.
  • Эти показатели дают ясное представление о бактерии, которая вызвала заболевание и позволяют правильно подобрать лечение.
  • Также проводят анализ грудного молока, но стоит учесть, что положительная проба на стафилококк еще не говорит о точном инфицировании через молоко.
  • Возникает вопрос, бросать или не бросать грудное вскармливание?

Некоторые врачи настаивают, что нужно срочно прекратить грудное вскармливание, если у матери обнаруживаются симптомы стафилококковой инфекции. На самом деле это не так.

После прекращения лактации у малыша сразу же снизится иммунитет, что приведет к заражению.

От кормлений отказываться не стоит, утверждает доктор Комаровский, потому что в грудном молоке содержится большое количество антител, формирующих иммунитет у малыша. Лактационный период очень важен для здоровья младенца.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Если молодая мама прекратила кормить, то растет чувствительность малыша к внешним угрозам.

В том случае, если у женщины начался инфекционный мастит, а грудь продолжает наливаться молоком, то прекращать кормить нужно лишь в том случае, если вместе с молоком из груди выделяется гной. Тогда каждый день проводят сцеживание. Боли в груди у кормящей пройдут после устранения заболевания.

Лечение проводят антибиотиками, совместимыми с грудным вскармливанием. Например, Амоксициллин, Цефтриаксон, Гентамицин. Особенно эффективен последний.

Перед назначением препаратов лучше всего сделать антибиотикограмму, чтобы проверить чувствительность микроорганизма к ним.

Для малыша лечение назначает только врач. После определения чувствительности стафилококка лечение проводится параллельно с лечением матери.

Профилактику проникновения в грудное молоко инфекции можно осуществлять обеззараживанием кожи груди антисептиками. Например, зеленкой. Большую роль играет личная гигиена матери и малыша.

Важно избегать близких контактов с зараженными людьми и ни в коем случае не запускать даже легкие заболевания.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Дополнительные факты

Простуда у кормящей матери часто заканчивается серьезными заболеваниями у ребенка. Если ее вовремя не вылечить, то начнется серьезная стафилококковая инфекция, которая быстро попадет в грудное молоко и начнет угрожать малышу.

Боли в груди у кормящей не всегда свидетельствуют о наличии инфекции. Они появляются из-за неправильного прикладывания малыша, из-за неготовности груди к частым кормлениям, микротравм.

Герпес во время грудного вскармливания возникает при сильном снижении иммунитета матери и малыша. Это может быть последствием перенесенного инфекционного заболевания.

Если герпес развился только на губах, то прекращать кормление не нужно. Если же он проявляется на груди или сосках, то необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Возможно от кормлений придется отказаться на какое-то время.

Ротавирусная инфекция у кормящей мамы сильно напоминает стафилококковую. Симптомы во многом совпадают. Диарея, тошнота, плохое самочувствие. При этом возможность заразить младенца намного выше, чем поражение стафилококком.

В этой статье мы обсудили опасную стафилококковую инфекцию. Пути ее проникновения в грудное молоко и организм ребенка.

Источник: https://grudmol.ru/lechenie-m/stafilokokk-v-grudnom-moloke/

Стафилококк у кормящих – причины, диагностика, лечение

Стафилококки – бактерии, способные проникать в любые органы и субстанции организма, включая грудное молоко. Если анализ показал наличие инфекции у кормящей мамы, необходимо владеть подробной информацией о правильном поведении в такой ситуации, без нанесения вреда новорожденному.

Особенности заболевания

Заражение стафилококковой инфекцией происходит различными способами. Чаще всего она передается:

  • по воздуху;
  • контактным путем;
  • от матери ребенку.

Стафилококк является условно патогенным микроорганизмом, так как окружает человека повсеместно. В организм кормящей женщины он может попасть в помещениях с недостаточным уровнем стерильности, после прикосновения к носителю инфекции, использования его личных вещей.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Не всем женщинам известно, откуда стафилококк появляется в молоке. Травмированная кожа, постоянное тепло – идеальная среда, способствующая развитию инфекций. В материнское молоко бактерия проникает благодаря наличию многочисленных трещин на сосках.

Иногда одновременно обнаруживаются стафилококк и клебсиелла в грудном молоке. Вторая разновидность микроорганизмов также относится к условно патогенным, и при чрезмерном размножении приводит к различным нежелательным последствиям.

Важно! Наличие стафилококка в грудном молоке не всегда является поводом для серьезного беспокойства. Многое зависит от сопутствующих обстоятельств, разновидности бактерии, ее количества.

Признаки развития стафилококка

На возросшее количество стафилококка в грудном молоке чаще всего указывает развитие воспалительных процессов. В зависимости от разновидности бактерии, степени ее развития, симптомы и уровень опасности могут отличаться.

Читайте также:  Биохимический анализ мочи у детей: норма, расшифровка, как собирать

Золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк обнаруживается у кормящих чаще остальных видов, и представляет наибольшую опасность. Его отличают повышенная сопротивляемость медицинским препаратам, различным видам дезинфекции.

  • Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение
  • В организме взрослого он проявляет себя поражениями кожи, слизистых оболочек, легких, органов ЖКТ.
  • У грудного ребенка золотистый стафилококк способен вызывать:
  • энтероколит;
  • кашель, насморк с гнойными выделениями;
  • появление налета во рту;
  • конъюнктивит;
  • пузырчатку;
  • флегмону.

Еще одним признаком развития бактерий у новорожденного является омфалит – поражение пупочной ранки. В этом случае развивается гиперемия, распространяющаяся на область грудины.

Эпидермальный

Эпидермальный стафилококк – неотъемлемый элемент микрофлоры человеческой дермы. Признаком его активизации у грудного ребенка становятся высыпания на коже, измененный цвет каловых масс (зеленый).

Сапрофитный

Эта разновидность преимущественно поражает слизистую мочеиспускательного канала. У кормящих мам, у младенцев он часто становится причиной возникновения циститов, уретритов.

Гемолитический

Гемолитический стафилококк – частая причина развития воспалений внутренних органов, тканей. Он способен поражать верхние дыхательные пути, вызывая появление налета на миндалинах и гнойные выделения из носа. Нередко при этом заболевании патологический процесс затрагивает эндокард, плевру и легкие. В последнем случае поражение проявляется в виде нехватки воздуха, посинения губ.

Общими признаками развития стафилококковой инфекции у грудничков становятся повышение t тела до 38 градусов, капризность, снижение аппетита, нарушения сна, стула, стоматит.

Последствия инфекции

При нормальном развитии ребенка стафилококк в грудном молоке редко становится причиной опасных последствий. Больше остальных инфекции подвержены недоношенные дети и малыши с ослабленным иммунитетом.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

У таких младенцев нередко наблюдаются частый водянистый стул, опухание век, гнойные выделения из глаз, пузырьки с мутным содержимым на кожном покрове. Самыми тяжелыми последствиями могут стать пневмония, заражение крови (сепсис).

У кормящей мамы существует высокая вероятность появления диспептических нарушений – болей в животе, рвоты, поноса, тошноты.

Иногда бактерии вызывают тяжелые состояния в виде:

  • инфекционного мастита;
  • гнойного гайморита или ангины;
  • плеврита;
  • отита.

Такие случаи требуют обязательного детального обследования с последующей медикаментозной терапией. Стафилококки отличаются повышенной стойкостью к традиционным препаратам, поэтому самолечение не принесет положительных результатов.

Как определить наличие бактерий в молоке

Для выявления патогенной микрофлоры у кормящей мамы потребуется сдать анализ грудного молока на стафилококк. Чтобы результаты исследований были точными, необходимо правильно подготовиться к этой процедуре.

Существуют определенные правила, как сдавать грудное молоко на стафилококк.

Перед сбором необходимой для анализа порции потребуется:

  • вымыть теплой водой с мылом руки, соски, грудь;
  • пропустить первые несколько мл молока;
  • собрать около 10 мл жидкости из каждой груди (в отдельные емкости).

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Собранное молоко должно быть передано специалистам для проведения анализа на протяжении 3-х часов. Результаты исследования станут известны через несколько дней. Для выявления бактерий у малыша проводится анализ кала.

Нужно ли бросать грудное вскармливание?

Если появляются проблемы с грудью, отлучение не всегда становится обязательным. Прекращать грудное вскармливание необходимо в том случае, если у женщины выявлен гнойный мастит, а у малыша стафилококковая инфекция. В этом случае маме и ребенку назначается соответствующее лечение.

Если стафилококк не вызывает гнойного воспаления грудных желез, кормление грудью можно продолжить. Польза естественного питания превысит вредное воздействие бактерий, так как материнское молоко содержит иммуноглобулины, защищающие младенца от инфекций.

Профилактика стафилококка

Профилактика развития стафилококковой инфекции у кормящих женщин состоит из нескольких шагов. Традиционно она включает:

  • регулярную гигиену рук, грудных желез;
  • своевременную обработку ранок, трещин на сосках;
  • частую смену бюстгальтеров;
  • при пользовании молокоотсосом – его тщательную обработку.

Во время грудного вскармливания накладываются ограничения на употребление жирных, сладких, острых блюд, мучного. Помимо ухудшения состава молока, такие продукты создают благоприятную среду для размножения и активизации патогенной микрофлоры.

Лечение мамы и малыша

Подобно симптомам, лечение стафилококка зависит от степени его концентрации. Кормящей маме могут быть назначены антибиотики (в первую очередь – при гнойном мастите).

С этой целью применяются Амоксициллин, Азитромицин, Кларитромицин. Местное лечение включает обработку сосков Хлорфиллиптом.

  1. Если продолжается кормление ребенка, желательно пользоваться специальными накладками, снижающими болевые ощущения, риск передачи инфекции новорожденному.
  2. Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение
  3. Дополнительно во время лечебного курса назначаются витаминные комплексы, препараты для укрепления иммунитета и устранения гормональных нарушений.

Ребенку могут быть назначены пробиотики и бактериофаги – средства для нормализации микрофлоры кишечника и сокращения количества размножившихся бактерий. При активизации стафилококка применяются антибиотики, разрешенные у младенцев.

Когда происходит не массивный рост стафилококка в грудном молоке, новорожденные дети чаще всего прекрасно себя чувствуют, так как инфекция нейтрализуется присутствующими в питательной жидкости антителами.

Известный доктор Евгений Комаровский призывает кормящих мам с выявленной бактерией сохранять спокойствие. Он рекомендует всегда ориентироваться на самочувствие малыша и не забывать, что лучшая пища для новорожденных — грудное молоко.

Источник: https://kinders.online/bd/stafilokokk-v-moloke.html

Стафилококк в грудном молоке: причины, симптомы и лечение

Стафилококки — род бактерий, широко распространенных в природе. Они живут в почве, воздухе, даже на теле человека и животных.

Некоторые из них относятся к условно-патогенным, то есть в незначительной концентрации не представляют никакой опасности.

Стать возбудителями болезней эпидемальный, сапрофитный и гемолитический стафилококки могут только в том случае, если иммунитет человека ослабнет, что позволит колониям бактерий беспрепятственно развиваться.

Золотистый стафилококк назван патогенным, относится к наиболее опасному типу бактерий для человека. Он способен вызывать воспалительные процессы различных органов и тканей, провоцируя гнойные ангины, отиты, кожные гнойничковые сыпи, коньюктивиты. У кормящей матери может вызвать инфекционный мастит.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

4 популярных заблуждения

Обнаружение стафилококка в грудном молоке всегда становится поводом для назначения лечения и женщине, и ребенку. Нередко врачи рекомендуют отказ от грудного вскармливания на период болезни, то есть до тех пор, пока анализ на стафилококк в грудном молоке не станет стерильным.

Подобная позиция признана неоправданной новейшей медициной. Она основана на ряде заблуждений, которые до сих пор сопутствовали диагностике и лечению данной инфекции.

  1. Стафилококк — симптом болезни. По словам врача высшей категории, заведующего отделением патологии новорожденных Детской больницы им. Филатова Михаила Кыштымова, обнаружение стафилококка в грудном молоке может говорить… вообще ни о чем. «В 80% случаев выявление бактерий становится следствием неправильного забора анализа, — комментирует Михаил Владимирович. — Стафилококк присутствует везде. Создать полную стерильность для сбора анализа невозможно. В молоко он может попасть с кожи груди, ладоней, даже из воздуха».
  2. Лечить стафилококк нужно всегда. «Если у мамы нет воспалительного заболевания, а ребенок не демонстрируют никаких симптомов болезни, лечение, а тем более с прерыванием грудного вскармливания не требуется», — уточняет специалист по лактации Наталья Разахацкая. Более того, частые микробиологические исследования на состав микрофлоры грудного молока являются особенностью и нонсенсом именно нашей медицины. По словам кандидата медицинских наук, старшего научного сотрудника НИИ антибимикробной химиотерапии Олега Стецюка, грудное молоко стерильной жидкостью не является. На коже молочных желез, в их протоках колонизируются различные бактерии, в том числе стафилококк — это норма при лактации. Согласно международным рекомендациям, проведение микробиологического посева грудного молока не целесообразно.
  3. Любой тип инфекции опасен. «Высевание стафилококка из молока матери не является поводом для отлучения от груди и какого-либо лечения вообще. Даже наличие золотистого стафилококка не требует применения антибиотикотерапии, если состояние матери и ребенка нормальное», — уточняет Олег Стецюк.
  4. Бактерии в молоке у матери вызывают тяжелые заболевания у ребенка. «В клинической практике не было случаев, когда стафилококк из материнского молока вызывал тяжелые болезни грудного малыша, — комментирует зав. отделением патологии новорожденных Детской больницы им. Н. Филатова Михаил Кыштымов. — Он может служить лишь побуждающим фактором при наличии дополнительного источника инфекции на фоне общего снижения иммунитета малыша.

Стафилококковая инфекция способна проникнуть в молочную железу из очага в организме женщины или с поверхности кожи. При этом бактерии не размножаются в самом молоке. Они смешиваются с его потоком из обжитой трещинки на груди или закупоренного протока.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Возможные последствия

Заражение стафилококком происходит несколькими путями.

  • Капельно-воздушный. По этому «каналу» инфекция чаще всего распространяется в родильных домах и больницах. Известно, что штаммы из медицинских учреждений особенно устойчивы к антибиотикам, бороться с ними сложнее всего. Однако правильная санитарная обработка палат уничтожает возбудителя болезней практически полностью. Чтобы избежать распространения бактерий, палаты и послеродовые отделения должны подвергаться регулярному кварцеванию, обработке однопроцентным раствором хлорамина.
  • Контактный. Возбудитель заселяет кожные покровы при прикосновении к коже (рукопожатие), предметам гигиены (общие полотенца), мебели в общественных заведениях, перилам. Избежать контакта с ним практически невозможно. Чтобы снизить концентрацию на руках, достаточно их регулярной обработки водой с мылом.
  • Внутриутробный. У женщин-переносчиков стафилококковой инфекции возможно рождение детей с выраженными симптомами болезни. Очагами инфекции служат кариозные полости, слизистые оболочки горла при хроническом тонзиллите, кишечник у мам, страдающих хроническим дисбактериозом.

Самый распространенный способ проникновения стафилококка в грудное молоко — с кожи груди при наличии трещин на сосках. Травмированные участки кожи становятся «входными воротами» для бактерий, активному размножению которых способствуют тепло и влага.

Поэтому лучшей профилактикой стафилококка при лактации является забота о состоянии молочных желез и борьба с трещинами. Их, в свою очередь, чаще всего вызывает неправильное прикладывание малыша к груди.

Высокая концентрация бактерий в молоке и наличие сопутствующих факторов стимулируют развитие заболеваний.

Вероятность возникновения болезни повышается, если ребенок:

  • родился раньше срока, не добирает вес;
  • болен, в результате чего снижен иммунитет;
  • получает кроме грудного молока воду, смесь.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Симптомы стафилококка в грудном молоке определяются очагом воспалительного процесса в организме малыша и матери.

  • Энтероколит. Проявляется частым, слизистым и кашицеобразным стулом младенца, беспокойством малыша из-за болей в животе. Нередко сопровождается температурой и рвотой.
  • Пузырчатка. Заболевание протекает в виде воспаления кожных покровов ребенка. Обычно поражается нижняя часть живота, спина, складочки на шее. Их покрывают многочисленные пузырьки с мутной жидкостью внутри. Опасность пузырчатки — в вероятности развития сепсиса при отсутствии правильного лечения.
  • Инфекционный коньюктивит. Поражает глаза, вызывает боль, опухание век. Характерные признаки стафилококковой инфекции, повлекшей коньюктивит при грудном вскармливании, — гнойные выделения из глаз, слезотечение. Утром веки слипаются, малыш не может открыть их самостоятельно.
  • Абсцесс. У ребенка абсцессы могут быть множественными, покрывают кожу головы, поверхность туловища, шеи. Представляют собой гнойники, окруженные багрово-красной кожей. При вскрытии из них выделяется желтый или зеленый гной. Наблюдается общая слабость малыша, повышение температуры. У матери абсцесс формируется в пораженной стафилококком груди. Он развивается не одномоментно. Абсцессу предшествует лактостаз, трансформирующийся в мастит. В период лактостаза при грудном вскармливании заболевание успешно лечится частыми прикладываниями ребенка к груди без дополнительной терапии.
  • Флегмоны. Поражение подкожной клетчатки, проявляется повышением температуры тела крохи, выраженным недомоганием. Ребенок испытывает острую боль в местах скопления гноя, его кожа болезненная, припухшая, покрасневшая, отечная.
  • Сепсис. Чаще всего развивается вследствие заражения ослабленного ребенка через пупочную ранку от контакта с больной матерью, персоналом родильного дома. Проявляется бурно, уже на первом месяце жизни. Начинается с острого воспаления очага развития болезни, затем наблюдается поражение всего организма: желтуха с выраженным увеличением печени, множественные гнойнички на теле, тахикардия, затрудненное дыхание.
Читайте также:  Женские гормоны - анализы, анализ на женские гормоны

Эти симптомы у ребенка стафилококка в грудном молоке требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Лечение острых, тяжелых заболеваний происходит исключительно в стационаре, так как они представляют угрозу для жизни малыша. Недопустимо самолечение народными средствами.

Угнетение инфекции обеспечивает только комбинированная терапия с использованием антибиотиков, противомикробных средств, витаминов.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Кормление грудью при инфекции

Стафилококк способен вызывать тяжелейшие заболевания, однако в большинстве случаев опасность его преувеличена. Подходить к назначению терапии и тем более рекомендовать отказ от грудного вскармливания каждый врач должен индивидуально.

«В грудном молоке патогенной микрофлоры нет, — говорит врач высшей категории, эксперт АКЕВ Яков Яковлев. — В нем содержатся лишь те бактерии, которые составляют здоровую микрофлору кишечника. Если в молоке обнаруживается возбудитель заболевания, значит, он попал туда с кожи или протоков. Но даже оказавшись в кишечнике ребенка, он совершенно не обязательно вызовет какое-либо заболевание».

Грудное молоко содержит иммуноглобулины и целый спектр веществ, которые защищают организм малыша от инфекций. Опасные бактерии, попадающие в него с кожи матери, полностью угнетаются местной микрофлорой кишечника.

По словам Якова Яковлева при обнаружении стафилококка в грудном молоке лечение в большинстве случаев не требуется:

  • лечить мать, если при посеве обнаружен стафилококк;
  • лечить ребенка, если в молоке выявлены бактерии;
  • сдавать посев на микрофлору молока, так как в нем нет патогенных бактерий.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Лечение назначается в следующих ситуациях.

  • Инфекционный мастит матери. Терапия пораженной груди включает поддержание грудного вскармливания с увеличением количества прикладываний к ней. Согласно рекомендациям ВОЗ, стафилококковый мастит не является основанием для прерывания грудного вскармливания. Но требует лечения антибиотиками, многие из которых полностью совместимы с периодом лактации.
  • Клиническая картина стафилококковой инфекции у ребенка. Решение о временном отлучении от груди принимается индивидуально, при наличии большой концентрации бактерий в молоке. Однако важно помнить, что само по себе молоко источником болезни не является, причина ее кроется в факторах снижения иммунитета малыша.

— Современная медицина рекомендует руководствоваться самочувствием ребенка в вопросе поддержания грудного вскармливания при обнаружении стафилококковой инфекции, — уточняет ведущий специалист Федерального НИИ медицинских проблем формирования здоровья Министерства здравоохранения РФ Л. В. Абольян. — Даже если у матери обнаруживается стафилококк, есть трещины на груди, но ребенок чувствует себя хорошо, кормить грудью можно продолжать.

Это мнение поддерживает известный педиатр Евгений Комаровский. «Если малыш спокойный, веселый, нет температуры, гнойных выделений и болей в животе, значит, бактерии нейтрализованы антителами. А их вы передаете своему ребенку вместе с грудным молоком».

Кандидат медицинских наук, детский гастроэнтеролог Юрий Копанев рекомендует проводить местную терапию матери без прекращения кормления грудью.

«Не обязательно лечить заболевание антибиотиками, — уточняет Юрий Александрович.

— Хороший эффект обеспечивает обработка молочных желез растительными антисептиками — „Хлорофиллиптом“ или „Ротоканом“ в течение двух-трех недель. За это время ранки на сосках исчезнут, а с ними и микробы».

Причин обнаружения стафилококка в грудном молоке может быть множество: от наличия повреждений на коже груди до неправильного забора анализа.

Хотя на практике сдать анализ «правильно», то есть в условиях полной стерильности, невозможно. Поэтому подходить к вопросу лечения заболевания следует взвешенно.

Терапия показана матери при существовании трещин на коже молочных желез. И ребенку при наличии явной клинической картины стафилококковой инфекции.

Источник: https://mykids365.ru/stafilokokk-v-grudnom-moloke/

Опасен ли золотистый стафилококк в молоке при грудном вскармливании

Всем известно, что грудное молоко – самое лучшее питание для новорожденного. Оно идеально сбалансировано по составу белков, жиров, углеводов, микроэлементов и иммуноглобулинов. Но что же делать, если в грудном молоке обнаружили золотистый стафилококк?

Виды стафилококков

Стафилококки — бактерии шарообразной формы, имеющие размеры от 0,6 до 1,2 мкм. Они грамположительны, неподвижны.

  1. Золотистый стафилококк. Это условно-патогенный микроорганизм, который присутствует повсюду и при благоприятных для него условиях и в необходимой концентрации может вызывать различные гнойничковые поражения кожи, отиты, конъюнктивиты и т.п.
  2. Эпидермальный стафилококк. Это также условно-патогенный микроорганизм, который в норме встречается у здоровых людей. Эпидермальный стафилококк обитает в верхнем слое кожи, а также на слизистой рта, носа, наружного слухового прохода. При благоприятных для него условиях: снижении иммунитета, стрессе, травмировании кожи может вызывать воспалительные процессы гнойного характера.

Кроме перечисленных выше видов стафилококков существуют еще такие виды как: сапрофитный и гемолитический стафилококки. Сапрофитный стафилококк живет на слизистых оболочках мочеиспускательного канала и наружных половых органах. Может вызывать цистит и уретрит.

Гемолитический стафилококк присутствует в основном в подмышечных впадинах и в области наружных половых органов. Вызывает гнойное воспаление в органах дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, а также кожи.

Стафилококк в грудном молоке, причины, симптомы, лечение

Как и почему бактерия попадает в грудное молоко

Существует три пути попадания золотистого стафилококка в грудное молоко:

  1. Воздушно-капельный путь. Является самым распространенным путем проникновения стафилококка в родильных домах. Именно в медицинских учреждениях он является самым антибиотикоустойчивым, поэтому «победить» его труднее всего. Вот почему так важно регулярно проводить дезинфекционные мероприятия.
  2. Контактный. Может осуществляться при прикосновении к коже груди, соскам, особенно если на них имеются трещины. Травмированные соски являются благоприятным местом для размножения стафилококка, так как там влажно и тепло.
  3. Внутриутробный. Если женщина во время беременности не следит за здоровьем своих зубов, страдает частыми ангинами и дисбактериозом, то ребенок имеет большой риск быть инфицированным золотистым стафилококком от матери.

Может ли передаваться через материнское молоко ребенку

Как уже было описано выше, стафилококк может передаться от матери к ребенку контактным путем (со слизистой поврежденных сосков), а также внутриутробно через сообщение кровеносной системы матери и ребенка.

Признаки заражения при грудном вскармливании

Развитие стафилококковой инфекции в организме матери или ребёнка проявляется воспалительными процессами.

Симптомы инфекции у кормящей матери

Гнойный мастит. Характеризуется повышением температуры тела, покраснением кожи груди, мягкотканными образованиями в груди (заполнены гноем).

Симптомы поражения грудничка

  1. Энтероколит. Протекает с диареей, болью в животе. Иногда с повышением температуры тела и приступами рвоты.
  2. Пузырчатка новорожденных. Проявляется пузырьковой сыпью, которая чаще всего локализуется на спине, нижней части живота и на шее.

    Опасна тем, что может возникнуть сепсис, как осложнение заболевания.

  3. Бактериальный конъюнктивит. Главный признак: гнойные выделения из глаз. Также характерны: слезотечение, боль и жжение в глазах. После сна грудничок не может сам открыть глаза, так как они слипаются от гноя.
  4. Абсцессы.

    Представляют собой гнойные образования в мягких тканях, после надавливания на которые выделяется зеленого или желтого цвета гной. Характерны также повышение температуры и общая слабость. Абсцессы располагаются на коже головы, шеи, туловища.

  5. Флегмона. Воспаление подкожной клетчатки.

    Характеризуется скоплением гноя под кожей, что вызывает сильную боль, припухлость, покраснение. Ребенок вял и апатичен.

  6. Сепсис. Заражение происходит через незажившую пупочную ранку. Так как иммунитет ослаблен может развиться инфицирование крови (сепсис).

    Проявляется резким повышением температуры, множественным поражением жизненно важных органов.

Диагностика наличия путем сдачи анализа

Для того, чтобы определить количество стафилококков в грудном молоке, необходимо его собрать и отправить в лабораторию. Для этого необходимо правильно собрать молоко для исследования.

  1. Взять одноразовые стерильные контейнеры (из аптеки) или стеклянные баночки, предварительно прокипяченные вместе с крышками в течение 20 минут. Емкости должно быть 2, отдельно для каждой груди, с обязательной пометкой на каждой баночке.
  2. Вымыть руки и грудь теплой водой с мылом перед процедурой сцеживания.
  3. Сцедить первые 5 — 10мл молока отдельно, так как для исследования оно не подходит. Затем сцедить по 5 — 10 мл молока из каждой груди в соответствующую емкость и плотно закрыть крышками.
  4. Доставить молоко в лабораторию, где его сеют на специальную питательную среду.

Видео Доктор Комаровский об анализе на золотистый стафилококк

Через 5-7 дней на питательной среде вырастают колонии микроорганизмов. После этого идентифицируют микробы и определяют их количество.

Важно! Для определения концентрации золотистого стафилококка в грудном молоке необходимо правильно собрать молоко и отправить в лабораторию в течение 3 часов.

Существуют только примерные нормы количества золотистого стафилококка в молоке, так как полностью стерильным оно быть не может. Этот микроорганизм может попасть туда с рук женщины, из воздуха, с одежды.

  • Рост 50 – 100 колоний стафилококка – это норма.
  • Более 100 колоний – патология.

Бросать ли грудное вскармливание при инфицировании

Большинство врачей считают, что отказываться от кормления грудью при инфицировании не стоит, так как количество стафилококков не может быть настолько большим, чтобы молоко стало опасным для ребенка.

Лечение стафилококковой инфекции и ее последствия

Если мастит у кормящей женщины не перешел в гнойный, то лечение можно проводить народными средствами. Например, прикладывать к груди ошпаренный капустный лист или сделать компресс на соляном растворе – растворить 1 столовую ложку соли в стакане теплой воды. Если с маститом справиться женщине не удалось, то он может перейти в гнойный.

Если у кормящей женщины обнаружен гнойный мастит, необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение, включающее антибиотики. Врач подберет препарат, который будет максимально безопасен для ребенка.

Если кормящая женщина не будет принимать антибиотики, то это может привести к свищам, деформации молочной железы, сепсису.

Когда подобрать антибиотик, который бы не оказывал значительного влияния на здоровье ребенка невозможно, грудное вскармливание прекращают.

Важно! Каждая ситуация лечения сугубо индивидуальна. Нужно ориентироваться на состояние самой кормящей матери и состояние ребенка, учитывать рекомендации врача.

Профилактика

Кормящей маме нужно сбалансировано питаться, регулярно принимать душ, следить за чистотой белья, а также – носить специальный бюстгальтер для кормящих женщин. При наличии трещин сосков нужно вовремя их лечить, смазывая мазью Бепантен и оставлять грудь на несколько минут для воздушных ванн.

Обнаружение золотистого стафилококка в грудном молоке – не является патологией. Бить тревогу нужно тогда, когда количество микроорганизмов превышает 100 колоний, выросших на чашке Петри. Во внимание также следует принимать состояние кормящей матери и ребенка. Не нужно заниматься самолечением или отказываться от рекомендаций врача, так как последствия могут быть опасны.

Источник: https://topotushky.ru/pitanie/grudnoe-vskarmlivanie/zolotistyj-stafilokokk-v-moloke.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector