Анализ на тестостерон — общий и свободный

Анализ на тестостерон - общий и свободный

  • При проблемах с зачатием, нарушении сроков полового созревания, снижении либо резком повышении либидо, активном выпадении волос врачи назначают анализ на тестостерон общий и свободный.
  • Результаты исследования показывают уровень гормона в мужском и женском организме.
  • На основе данных анализа узкий специалист разрабатывает оптимальную схему коррекции выявленного отклонения.

Анализ на тестостерон - общий и свободный

Вид исследования врач подбирает в индивидуальном прядке, но в большинстве случаев нужен анализ на ОТ (общий тестостерон).

Большая часть мужского полового гормона не связана с белками, то есть, свободный тестостерон (СТ) циркулирует в крови, активно влияет на клетки. Вторая часть стероидного гормона связана с белками: альбумином (активное участие в биологической регуляции) и глобулином (неактивный элемент тестостерона).

Важный элемент диагностики нарушений гормонального фона — определение ИСТ (индекса свободного тестостерона). Именно этот показатель зависит от уровня общего связанного полового гормона.

ИСТ — основной маркер андрогенного статуса, дающий максимальное количество информации о характере воздействия тестостерона на клетки.

У мужчин

Анализ на тестостерон - общий и свободный

Стероидный гормон отвечает за своевременное формирование вторичных половых признаков, способность к зачатию, развитие мускулатуры.

По мере взросления повышается уровень полового гормона, пик концентрации важного вещества отмечен у молодых мужчин.

После тридцати лет содержание андрогена постепенно уменьшается. По этой причине у пятидесятилетних мужчин сексуальное влечение и способность к зачатию существенно ниже, чем у тридцатилетних.

Оптимальные показатели для возраста 14—55 лет — от 5,76 до 28,14 нмоль/л.

У женщин

Анализ на тестостерон - общий и свободный

Нехватка либо избыток тестостерона отрицательно сказывается на работе яичников, сальных желез, нервной системы, уровне либидо.

Без достаточного количества андрогена невозможен правильный рост молочных желез, выработка фолликулов. Нехватка стероидного гормона ухудшает состояние костной ткани, провоцирует слабость мышц.

Резкое повышение уровня тестостерона у женщин провоцирует сбои менструального цикла, вызывает появление угрей, огрубение голоса, рост волос над верхней губой, уменьшение объема жировой прослойки, другие нарушения.

У женщин в репродуктивном возрасте оптимальный уровень андрогена находится в пределах от 0,45 до 3,75 нмоль/л.

Какой тестостерон сдавать: общий или свободный

Анализ на тестостерон - общий и свободный

  1. Чаще всего врач просит уточнить показатели общего тестостерона (ОТ).
  2. Важно учесть проблему, на фоне которой требуется изучение показателей элемента, регулирующего работу многих органов и систем.
  3. По результатам исследования, в зависимости от уровня полового гормона, врач назначает дополнительные анализы: определение уровня ГСПГ для дальнейшего выявления значений биологически активного и свободного тестостерона, показателей фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
  4. Высокоинформативное исследование показывает состояние всех фракций мужского гормона: свободного тестостерона, связанного с ГСПГ и альбумином.

Анализ крови на ОТ и СТ при наличии показаний назначают представителям обоих полов. Направление в лабораторию для сдачи венозной крови дает врач узкой специализации: гинеколог, андролог, эндокринолог, уролог.

Отличия

Разницу между общим и свободным тестостероном несложно понять, если представить весь мужской гормон как целую таблетку лекарственного средства. Для оптимального воздействия на клетки нужно получить единицу препарата целиком (ОТ), но максимальное участие в регуляции процессов принимает лишь небольшая активная часть (СТ).

Анализ на тестостерон - общий и свободный

Возрастная динамика секреции тестостерона

Несмотря на малую концентрацию (биологически активная форма составляет от 2 до 4% СТ), важный элемент влияет на весь организм. Характер воздействия зависит от показателей: вреден как повышенный, так и пониженный уровень вещества.

Для определения причины отклонений врач должен проанализировать уровень всех фракций тестостерона, в том числе, ГСПГ, несмотря на отсутствие биологической активности у этого элемента.

Показания

Когда нужен анализ на тестостерон? Важно сдать венозную кровь для уточнения уровня мужского полового гормона, если есть явные признаки, указывающие на отклонения от нормы для определенного возраста и пола.

Анализ на свободный и общий тестостерон назначают мужчинам, женщинам, подросткам в следующих случаях:

Анализ на тестостерон - общий и свободный

  • на лице, груди, спине в большом количестве появились юношеские угри;
  • выявлены нарушения репродуктивной функции;
  • заметно снизилось либо резко повысилось половое влечение;
  • есть подозрения на развитие эндокринных патологий;
  • нужно выявить причины позднего или раннего полового созревания у юношей и девушек;
  • контроль процесса терапии злокачественной опухоли в предстательной железе;
  • для определения характера гипогонадизма (первичный либо вторичный);
  • развивается тяжелая степень ожирения, диета и физические нагрузки не помогают стабилизировать вес;
  • выявлен опухолевый процесс в надпочечниках;
  • для опровержения либо подтверждения гормонального фактора, как причины мужского или женского бесплодия;
  • при алопеции у молодых мужчин либо активном выпадении волос у женщин;
  • для прогноза развития репродуктивной системы при патологических изменения в половых железах у мужчин, в частности, при крипторхизме яичек;
  • при хроническом простатите;
  • для уточнения факторов, провоцирующих поликистоз яичников;
  • при подозрении на развитие хромосомных патологий.

Подготовка к анализу

Максимальная концентрация мужского полового гормона отмечена утром. По этой причине медики рекомендуют посетить лабораторию для забора венозной крови с 7 до 11 часов.

Достоверные результаты исследования можно получить только при соблюдении нескольких несложных правил:

  • за три-пять дней отказаться от алкоголя и сигарет;
  • за день-два до сдачи крови нельзя употреблять любые гормональные средства;
  • тяжелые физические нагрузки запрещены на протяжении двух дней перед визитом в лабораторию;
  • с утра в день анализа нельзя употреблять любые виды пищи; вода, в том числе, минеральная, чай, сок, молоко, другие напитки до сдачи крови также под запретом;
  • перед исследованием нужно успокоиться; желательно посидеть полчаса у кабинета, чтобы максимально расслабиться.

Важно предупредить лаборанта и врача обо всех препаратах, которые нужно пить постоянно либо длительными курсами: таблетки, поддерживающие оптимальный уровень артериального давления, сердечные лекарства и так далее.

Появление признаков гормональных сбоев у мужчин и женщин — повод для сдачи крови для уточнения показателей СТ и ОТ. Важно определить уровень тестостерона у подростков при появлении проблем с половым созреванием. По результатам тестов врач уточняет диагноз, разрабатывает схему терапии.

Видео на тему

Источник: https://gormonexpert.ru/gormony/testosteron/obshhij-i-svobodnyj.html

Как выбрать, какой тестостерон сдавать мужчине – общий или свободный: особенности анализа и его результаты

Анализ на тестостерон - общий и свободный

Тестостерон – мужской половой гормон, который отвечает за нормальное функционирование эндокринной и мочеполовой системы. Тестостерон является важнейшим гормоном в мужской половой сфере. Именно его наличие позволяет мужчине выглядеть подобающим образом, т.е. обладать первичными половыми признаками, иметь развитую мускулатуру, волосяной покров на лице и прочие признаки, поэтому уровень тестостерона играет очень важную роль.

Мало кто знает, что существует различие между общим и свободным тестостероном, о чем и пойдет речь в сегодняшней статье.

Скрыть содержание

За что они отвечают?

Тестостерон способствует выработке андрогенов, которые ответственны за половое влечение к противоположному полу. Также он отвечает за нормальное функционирование половой системы.

Справка! Львиная доля этого гормона у мужчин вырабатывается в яичках – порядка 97 процентов. Остальная доля приходится на корковой слой надпочечников.

Существует также такое понятие как «фракции тестостерона». Есть несколько разновидностей этих форм:

  • Анализ на тестостерон - общий и свободныйСвязанный с глобулином – на его долю приходится от 54 до 70 процентов.
  • Связанный с альбумином – от 25 до 43 процентов.
  • Свободный тестостерон.

Что касается общего тестостерона, то он представляет собой совокупность всех фракций этого гормона, включая свободный тестостерон. Его доля составляет примерно 4 процента от общего количества фракций гормона. Свободный тестостерон также относится к категории активных фракций, т.е. он может проникать в клетки, вступая в различные реакции.

Теперь разберемся с тем, какие функции выполняют эти андрогены. Их несколько:

  • Мужская потенция. Если уровень гормона находится в норме, то у мужчины наблюдается стабильная эрекция, а также здоровое сексуальное влечение к женщинам.
  • Нормальное развитие костной системы. Если уровень гормона низкий, то у человека наблюдается повышенная хрупкость костей.
  • Развитие мускулатуры. Тестостерон является неотъемлемой частью анаболизма, поэтому его достаточное содержание позволяет наращивать мышечную массу.
  • Наличие вторичных половых признаков – щетины, низкого голоса, узкого таза и т.д.
  • Формирование первичных половых признаков. Данный гормон принимает непосредственное участие в формировании первичных половых признаков – тестикул, полового органа и т.д.
  • Участие в обменных процессах. Тестостерон ускоряет обмен веществ.
  • Выработка спермы. Тестостерон напрямую влияет на качество и объем производимой спермы
  • Укрепление иммунитета мужчины. Тестостерон повышает устойчивость организма к различного рода воспалениям.

Помимо этого, тестостерон, а точнее его уровень, сказывается на поведенческих факторах мужчины. Если он излишне вспыльчив, раздражителен и нерешителен, то у него наблюдается низкий уровень гормона.

Какой анализ назначают мужчинам?

Для начала врач назначает проведение анализа на общий тестостерон, но если будет обнаружено отклонение от нормы, направляет на анализ на свободный тестостерон.

В большинстве случаев проводится исследование только на общий тестостерон. Но это существенно сужает диагностику, поэтому для получения более подробной картины, врачи также прибегают к анализу на свободный тестостерон.

Важно! Общий анализ на тестостерон показывает общее количество этого гормона, которое содержится в организме мужчины. Что касается анализа на свободный тестостерон, то здесь отображается информация о количестве циркулирующего вещества в крови.

Читайте также:  Как правильно сдавать гормон пролактин, подготовка к анализу

Проводят анализ на тестостерон для того, чтобы определить уровень содержания этого гормона, так как значительные отклонения от нормы могут свидетельствовать о заболевании.

Когда назначается анализ на свободный тестостерон:

  • Анализ на тестостерон - общий и свободныйЕсли мужчина находится в пожилом возрасте.
  • При синдроме Рейфенштейна.
  • Наблюдается нарушение развития половой сферы у мужчин.
  • Ранее половое созревание подростков.
  • Если существует вероятность опухолевых образований в яичках или надпочечниках.
  • При алкоголизме хронической формы.
  • Если мужчина переносил различные травмы и повреждения яичек, после которых возникли патологии, протекающие в половых железах.
  • Если у мужчины диагностировано нарушение функции коры надпочечников.
  • При проблемах гипофизарной системы.
  • Если пациент длительное время принимает антиандрогенные средства.
  • При дистрофии миотонического типа.
  • При нарушениях эрекции, либо при полной потере этой функции.
  • Если у пациента наблюдается тяжелая форма угревой сыпи, хотя период полового созревания давно закончился.

Вообще, целесообразность того или иного исследования оценивает лечащий врач. В частности, анализ на общий тестостерон сдают если:

  • Пациент теряет интерес к женщинам, т.е. его мужское либидо снижается.
  • Человек длительное время не может зачать ребенка.
  • Различные патологии и нарушения эндокринной системы.
  • При наличии заболеваний половой сферы – аденома простаты, новообразования в яичках, простатит хронической формы и т.д.

Как проходит сдача крови?

Вне зависимости от типа исследования, анализ на тестостерон должен проводиться в специализированных учреждениях, занимающихся подобными мероприятиями.

Для проведения анализа необходим забор образца крови из вены. Лаборантом осуществляется венепункция, т.е. забор крови из вены с целью дальнейшего исследования. Затем пробирка отправляется в центрифугу, где потом получается сыворотка крови.

Внимание! Окончательный результат становится известен по истечении 24 часов после сдачи крови.

Чтобы эти результаты отображали истинную картину, пациент должен правильным образом подготовиться к исследованию:

  1. В день анализа нужно отказаться от питья и употребления еды.
  2. За день до исследования нужно исключить употребление спиртного и табака.
  3. Гормональные средства также нужно исключить за 24 часа до исследования.
  4. Перед анализом нужно исключить любые физические нагрузки, а также постараться уравновесить свое психоэмоциональное состояние.

Анализ на тестостерон - общий и свободныйСуществуют определенные нормы общего и свободного тестостерона у мужчин, о которых мы поговорим чуть позже. На основании этих данных, врач оценивает результаты анализов с этой точки зрения, определяя, повышен уровень общего и свободного тестостерона, либо понижен.

Понижение или повышение нормы говорит о определенных проблемах в мужском организме. В частности, если у человека общий тестостерон в норме, а показатели свободного тестостерона оказываются ниже нормы, то это может привести к развитию таких заболеваний, как сахарный диабет, мужское бесплодие, атеросклероз, проблемы с сердечно-сосудистой деятельностью и т.д.

Помимо результатов анализа, пониженный свободный тестостерон будет проявляться следующим образом:

  • Мужчина начинает терять волосы на различных участках тела.
  • Меняется тембр голоса – он становится более высоким.
  • Появляются излишки жира.
  • Меняется психоэмоциональное состояние – человек начинает сильнее раздражаться, у него нарушается сон и т.д.
  • Нестабильная эрекция.
  • Повышенная работа потовых желез.
  • Уменьшение мышечной массы.

Бывают случаи, когда свободный тестостерон оказывается повышенным. При повышенном свободном тестостероне развивается следующая симптоматика:

  1. Мужчина становится очень вспыльчивым и агрессивным.
  2. Волосы на теле начинают расти намного активнее.
  3. Усиливается угревая сыпь.
  4. У пациента наблюдается повышенная нервная возбудимость.

Важно! Помимо этих проблем, высокий уровень этого гормона может привести к бесплодию и импотенции, что уже намного серьезнее.

При определении нормы показателей данного гормона, большое значение играет возраст пациента. Наивысший уровень тестостерона наблюдается в возрасте от 25 до 35 лет, после чего он начинает уменьшаться с каждым годом.

Итак, нормальный показатель общего тестостерона у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет – это 11-33 нмоль/л. У мужчин старше 50 лет уровень нормы значительно снижен, но он не должен опускаться меньше 11 нмоль/л.

Что касается свободного тестостерона, то здесь норма следующая:

  • Пациенты в возрасте от 20 до 50 лет – от 8,8 до 42,5 пг/мл.
  • Лица старше 50 лет – от 6,5 до 30 пг/мл.

После 40 лет у мужского населения наблюдается ежегодное снижение уровня гормона – по 1,5 процента каждый год.

Заключение

Уровень общего и свободного тестостерона является очень важным показателем мужского здоровья.

Именно поэтому, необходимо периодически сдавать кровь на анализ, чтобы можно было выявить отклонение от нормальных показателей.

Ведь если игнорировать данную проблему, то это может стать следствием множества «мужских» проблем – эректильной дисфункции, бесплодия, потере сексуального влечения, импотенции и т.д.

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/endokrinologiya/testosteron/uroven-gormona/obshhij-ili-svobodnyj.html

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Тестостерон – мужской гормон, который относят к группе андрогенов. Вещество отвечает за выработку сперматозоидов, половое созревание, рост репродуктивного органа, способность к зачатию ребенка, «превращает» мальчика в мужчину.

Если у мужчины подозревают бесплодие, есть проблемы с половым влечением, наблюдается активное выпадение волос, то рекомендуют сдать анализ – определяют тестостерон общий и свободный.

Рассмотрим, чем отличается общий тестостерон от свободного?

Типы тестостерона в организме мужчины

Анализ на тестостерон - общий и свободный

Тестостерон, вырабатываемый в яичках и коре надпочечников, поступает в кровеносную систему мужчины. Как только гормональное вещество, называющееся общим тестостероном (100%), попадает в кровоток, его большая часть соединяется с белковыми компонентами (98%), а несколько процентов, в частности 2%, остаются в свободной фракции.

Стоит знать: разница между тестостероном общим и свободным заключается в том, что последняя фракция находится в организме мужчины в чистой форме – не связана с белками и стероидными гормонами.

Тестостерон связывается с двумя видами белковых компонентов: с глобулиновым белком, который связывает гормоны половых желез (60%) и с альбумином (38%). Отмечается, что связь с последним компонентом непрочная, оттого данную фракцию также относят к свободной форме.

Связанный гормон с глобулиновым белком предстает в неактивной форме, а свободная фракция – это активная форма тестостерона общего.

Эта фракция воздействует на мужской организм, отвечает за половое влечение, сексуальное поведение, признаки, делающие «мужчину мужчиной».

Если в результате лабораторного исследования общий тестостерон у мужчин в норме, это не означает, что отсутствуют проблемы с гормональным фоном, поскольку совокупный показатель – не маркер нормы активной фракции, непосредственно влияющий на организм.

Чем отличается тестостерон общий от свободного? Основное отличие заключается в том, что совокупный показатель может скрыть дефицит активной фракции. Именно поэтому необходимо определение свободной формы. Разница нормальных показателей у представителей сильного пола варьируется от 4.5 до 42 пг/мл. Она обусловлена возрастом, временем забора крови, лабораторными условиями.

Концентрация глобулинового белка, который связывает стероидные гормоны, оказывает влияние на отношение свободной фракции мужского гормона к эстрадиолу. В норме такая корреляция определяется равенством показателей.

Когда диагностируется различие в большую сторону, то наблюдается связывание большего количества тестостерона.

В свою очередь, это провоцирует преобразования, вследствие чего вырабатывается больше эстрадиола, соответственно, выявляется влияние женского гормона.

На фоне увеличения содержания глобулина концентрация общего андрогена не изменяется – не отклоняется от нормального значения. Поэтому требуется проведение комплексного анализа, позволяющего определить совокупный тестостерон, его активную фракцию, количество глобулинового белка, который связывает половые гормоны.

Возраст и нормы тестостерона

Анализ на тестостерон - общий и свободный

Тестостерон подразделяется на три фракции. При проведении лабораторного анализа придается большее значение именно свободной форме.

Этот тип гормонального вещества оказывает максимальное воздействие на сексуальное поведение. Норма в крови значительно варьируется только до 18-летнего возраста.

Для мужчин в возрасте 18-50 лет нормальный показатель колеблется от 5.76 до 30.43 нмоль/л. Норма от 50 лет – 5.41-19.54 нмоль/л.

После 50-летнего возраста норма снижена, что обусловлено возрастными изменениями. В 35-40 лет начинается плавное понижение гормонального вещества – примерно на 1-2% в год. Если присутствуют провоцирующие факторы, то показатель уменьшается еще больше, из-за чего угнетается сексуальная функция.

При расшифровке показателей учитывают информацию:

  • В пубертатный период наблюдается самая высокая концентрация свободного тестостерона в организме;
  • У мужчин 25-30-летнего возраста обычно средние показатели в соответствии с усредненной нормой;
  • У сильного пола старше 40 лет наблюдается уменьшение тестостерона в неактивной форме;
  • У 50-летних пациентов увеличивается количество женских гормонов, а показатель тестостерона существенно уменьшается.

Нередко отмечается несовпадение нормы и фактических показателей, что обусловлено различными причинами и провоцирующими факторами. К ним относят вредные привычки, гиподинамию, лишний вес, понижение иммунного статуса, патологии хронического характера.

В каких случаях назначается сдача того или иного вида тестостерона?

Анализ на тестостерон - общий и свободный

Определение тестостерона необходимо при обнаружении отклонений в пубертатный период (например, задержка полового созревания). К другим показаниям относят выяснение причин эректильной дисфункции, инфертильности. Целесообразно проводить лабораторное исследование на фоне симптомов гипогонадизма, андропаузы, с целью контроля эффективности проводимого медикаментозного лечения.

Многие пациенты интересуются, какой тестостерон сдавать мужчине – общий или свободный, в чем заключается различие тестов? Действительно, существует определенная разница между исследованиями, хотя информационная ценность присваивается обоим показателям.

Читайте также:  Анализ на креатинин и мочевину - норма и расшифровка

Медицинские специалисты отмечают, что определения уровня совокупного тестостерона в мужском организме недостаточно для составления цельной клинической картины. Это обусловлено тем, что содержание двух форм изменяется не равномерно.

Концентрация свободного тестостерона не изменяется вследствие колебаний глобулинового белка, а суммарный показатель меняется из-за увеличения/уменьшения связанного вида гормона.

Именно последнее вещество растет на фоне патологических состояний и функциональных нарушений – эндокринные расстройства, цирроз печени, нефрит, ожирение.

Поэтому лабораторное исследование на активную фракцию предоставляет больше информации, чем определение суммарного компонента. Однако с другой стороны значение свободной формы может быть в допустимых пределах, но уровень общего вещества варьируется в большую или меньшую сторону.

Важно: анализ на определение суммарного тестостерона проводится на фоне выраженного снижения либидо, при подозрении на мужское бесплодие и проблемы с эндокринной системой, а также при задержке либо преждевременном наступлении полового созревания.

Необходимость определения свободной фракции обусловлена следующими причинами:

  1. Эректильная дисфункция любого генеза, включая возрастную импотенцию.
  2. Аномальное развитие детородного органа (микропенис).
  3. Диагностированный хронический простатит.
  4. Наличие опухолевого новообразования в железистом органе, яичках, надпочечниках.
  5. Снижение мышечной массы, ожирение, увеличение грудных желез, изменение телосложения в сторону женского типа.
  6. Длительная терапия посредством антидепрессантов и др. медикаментозных средств, пагубно воздействующих на сексуальную активность.

К дополнительным показаниям относят проблемы с памятью, трудности с восприятием информации, депрессивные состояния, неврозы, беспричинную раздражительность и агрессивность.

При проведении исследования надо учесть, что концентрация тестостерона в организме сильного пола не предстает постоянным значением.

Утром наблюдается максимальное содержание, а к вечернему времени проявляется снижение гормона в крови.

Отклонение от нормы свободного тестостерона свидетельствует о различных патологиях, требующих медикаментозного лечения.

Снижение/увеличение говорит об аномальном развитии половых органов, неправильной работе гипофиза или гипоталамуса, дистрофии мышечной ткани, различных травмах.

Для нормализации гормонального уровня лечение ориентировано на устранение основного заболевания. При выраженном отклонении осуществляется гормональная терапия.

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/muzhskie-garmony/testosteron-obschiy-i-svobodnyy-v-chem-raznitsa.html

Свободный и общий тестостерон – различия и анализы

  • Анализ на тестостерон - общий и свободный

Тестостерон играет одну из ключевых ролей в обменных процессах. Он поддерживает здоровую работу эндокринной и половой систем. У мужчин он образовывается в яичках и корковом слое надпочечников, у женщин роль яичек выполняют яичники, также синтезируя гормон.

Для мужчин этот гормон — важнейший, и недостаток или избыток негативно сказывается на общем и сексуальном здоровье. Анализ на тестостерон используется для оценки здоровья и диагностики отклонений, и при его проведении можно выявить количество общего и свободного андрогена. Основные различия тестостерона, общего и свободного, какие анализы сдавать – ответ в этой статье.

Тестостерон и свободный тестостерон – разницаВесь выработанный тестостерон выбрасывается в кровь – он называется общим, его 100%. 98% подхватывается белками крови, а 2% гормона остаются свободными. Тестостерон связывается с глобулином (от 54% до 70%), а также с альбумином (от 25% до 43%). Связь с альбуминами легко разрушается, следовательно данная фракция также считается свободной.

Активная часть оказывает прямое воздействие на все системы, поэтому по изменениям многих, установленных специалистами, физиологических и психических признаков можно заподозрить гормональные нарушения.

Именно свободная форма оказывает значимое влияние на все системы, поэтому если результаты гормонального анализа соответствуют норме, еще рано говорить о корректной выработке тестостерона. Общий показатель не сообщает о норме активной формы – более того, общий тестостерон в некоторых случаях скрывает недостаток активного.

Существует специальное исследование, выявляющее уровень свободного полового гормона, нормальное значение которого варьируется от 4,5 до 42 пг/мл в зависимости от возраста мужчины и времени (суток – утром, днем и вечером показатели гормона разнятся) сдачи анализа. Чтобы узнать показатели, необходимо сдать венозную кровь.

В том случае, если концентрация глобулинов увеличивается, это связывает большее, чем нужно, количество свободного тестостерона – это провоцирует дисбаланс с отклонением в сторону эстрадиола, и уровень влияния женских половых гормонов начинает превышать необходимый.

Чтобы не допустить гормонального дисбаланса, и, следовательно, отклонений в здоровье, следует выполнить исследование, включающее определение:

  • Концентрации общего тестостерона;
  • Активной фракции андрогена;
  • Уровня глобулина.

Такой широкий анализ упрощает диагностику.

Функции в организмеЭтот андроген регулирует у мужчин:

  • Потенцию, обеспечивая здоровое либидо и стойкую эрекцию;
  • Оволосение по мужскому типу;
  • Развитие мускулатуры и укрепление костей;
  • Развитие вторичных половых признаков;
  • Выработку спермы;
  • Работу иммунитета.

Помимо этого, от индекса тестостерона зависит психическое состояние. Если тестостерон снижен, мужчина становится раздражительным и нервным. Избежать дефицита половых гормонов помогут натуральные средства для мужчин, обеспечивающие стабильно высокий гормональный фон при систематическом употреблении.

В крови женщины главный андроген также присутствует, поддерживая рост мышц и прочность костей, стимулируя половое влечение и регулируя развитие фолликулов. При недостатке тестостерона у женщин притупляется либидо, нарушаются половые функции и обменные процессы. Избыток тестостерона также приводит к отклонениям.

  • Для мужчин выявление уровня гормона является основополагающим при ряде подозрений и симптомов, так как позволяет предупредить или своевременно излечить множество заболеваний, вызванных гормональным дисбалансом.
  • Когда нужно сдавать анализПолная диагностика, включающая анализ на свободный тестостерон и определение общего уровня этого гормона требуется, если:
  • Существует риск развития опухолей в яичках и надпочечниках;
  • Мужчина перенес травмы половых желез;
  • Наблюдаются нарушения эректильной функции или либидо;
  • Даже после полового созревания не проходит продолжительная угревая сыпь;
  • На протяжении нескольких месяцев или лет не удается зачать ребенка, подозревается бесплодие;
  • Есть нарушения мочеполовой или эндокринной системы;
  • Наблюдается раннее или позднее половое созревание у подростка.

Исследование также показано пожилым мужчинам для дальнейшей коррекции уровня гормонов и нормализации обменных процессов.

Так как продолжительное и частое употребление алкоголя негативно сказывается на гормональном статусе, при алкоголизме специалист также определяет тестостерон общий и свободный для правильного подбора комплексной терапии.

При обнаружении у себя нестабильного эмоционального фона, следует также посетить врача и выяснить гормональный статус. Слишком высокий свободный тестостерон провоцирует аномальную агрессивность и повышенную нервозность, чрезмерный рост волос на теле. Если уровень полового гормона недостаточен, проявляется облысение, ожирение и уменьшением мышечной массы, нарушения сна и проблемы с эрекцией.

Варианты определенияТест на концентрацию тестостерона проводится только в специальных медицинских учреждениях. Применяется радиоиммунологический метод, ультрацентрифугирование, а также определение расчетного активного показателя.

Каждый способ имеет недостатки, которые могут привести к погрешностям в конечных показателях. Разницу между ними можно нивелировать, если сдавать материал в одну и ту же лабораторию.

Как сдавать анализ?Для отображения корректных результатов лабораторного исследования необходимо:

  1. За двое суток приостановить прием любых гормональных препаратов;
  2. За сутки воздержаться от курения и употребления даже легких алкогольных напитков;
  3. За день до анализа отказаться от физнагрузок;
  4. В день анализа находиться в уравновешенном эмоциональном состоянии;
  5. За несколько часов до взятия крови не есть и не пить.

Рекомендуется сдавать анализ до полудня, так как утром, с 5 до 8 часов концентрация тестостерона естественно повышается, а с 16 до 20 часов – падает.

Все больше научных работ сообщают о возможности теста слюны для определения гормонального статуса человека, однако не все лаборатории технически подготовлены к такому исследованию. В большинстве случаев забирается венозная кровь.

На вопрос «какой тестостерон сдавать — общий или свободный мужчине» корректным ответом будет «оба».Два исследования в комплексе помогут наиболее эффективно диагностировать отклонения в организме.

Что делать дальше?На основе анализов доктор назначит дополнительное обследование и порекомендует программу лечения, если это потребуется.

Для коррекции уровня гормонов используются натуральные и современные препараты, нормализующие уровень тестостерона даже у мужчин в возрасте от 50 или 60 лет.

Эти средства обеспечивают сохранение хорошей потенции и являются профилактикой заболеваний, укрепляя организм и улучшая кровообращение половых органов. Натуральные препараты удобны в применении и безопасны благодаря оптимальной дозировке активных веществ.

Сочетание растительных и животных ингредиентов, а также витаминов и минералов в каждом средстве подобрано таким образом, чтобы мужчина почувствовал положительный эффект после первого применения.

Натуральные препараты улучшают сексуальную жизнь, оказывая благотворное влияние на мужской организм.

Свяжитесь с нами, чтобы получить подробную консультацию по применению натуральных препаратов для мужчин.

Источник: https://manzdrav.com/vse-novosti/testosteron-obshchiy-i-svobodniy-v-chem-raznitsa-i-kakoy-analiz-sdavat

Как рассчитать свободный тестостерон (инструкция)

С данным вопросом разбирался для себя. В интернете по теме свободного тестостерона полный разброд, куча высосанного из пальца для SEO-раскрутки мусора, куча клиник, куча методик измерения, различные единицы измерения референсных значений показателей. Изучил вопрос и выкладываю инструкцию здесь, коротко и по делу.

Тестостерон - основной мужской половой гормон, который синтезируется из холестерина в яичках мужчины, у женщин совсем немного тестостерона синтезируется яичниками, еще тестостерон вырабатывается в коре надпочечников как у женщин, так и у мужчин. Тестостерон напрямую влияет на физиологию, качество жизни мужчины, на его поведение в обществе. Женщинам тоже необходим тестостерон, но только в меньших концентрациях. Как говорится в народной поговорке: “Если бы у бабушки было бы много тестостерона - она стала бы дедушкой!”.
Тестостерон — основной мужской половой гормон, который синтезируется из холестерина в яичках мужчины, у женщин совсем немного тестостерона синтезируется яичниками, еще тестостерон вырабатывается в коре надпочечников как у женщин, так и у мужчин. Тестостерон напрямую влияет на физиологию, качество жизни мужчины, на его поведение в обществе. Женщинам тоже необходим тестостерон, но только в меньших концентрациях. Как говорится в народной поговорке: “Если бы у бабушки было бы много тестостерона — она стала бы дедушкой!”.

Читайте также:  Биопсия щитовидной железы - что это, кому показана, как делается

Тестостерон, вырабатываемый нашими семенниками и корой надпочечников, связывается с белками организма, которые транспортируются по кровеносной системе и там, где нужно, высвобождается. Таким образом наш организм регулирует его количество, то есть тестостерон, вырабатываемый организмом, не может быть использован сразу.

Белками организма, с которыми связывается тестостерон, являются альбумин (тестостерон, связанный с ним, называется слабосвязанным) и глобулин, связывающий половой гормон (ГСПГ), тестостерон, связанный с ГСПГ — это связанный тестостерон.

Ещё в крови остаётся свободный тестостерон (не связанный с белками), которого не очень много, всего около 2%. Именно свободный тестостерон и является активным, то есть используется организмом в конкретный момент времени. Именно он и влияет на наше самочувствие и физиологию.

Поэтому для нас важно только то, сколько свободного тестостерона в нашей крови.

Если из известного количества общего тестостерона вычесть количество тестостерона, связанного белками организма, мы получаем количество свободного тестостерона.

Лаборатории предлагают разово сдать анализ на свободный тестостерон, но это показатель «ни о чём», так как данное значение постоянно меняется, и, чтобы получить достоверный результат, нужно провести серию измерений и вычислить их среднее значение. Поэтому такой анализ мы не сдаём, а то, что мы делаем, пишу далее.

2. Сдача анализов

  • Сдаём следующие анализы (как пример — лаборатория CMD не реклама):
  • — Тестостерон (Testosterone) — общий тестостерон
  • — Глобулин, связывающий половой гормон (Sex hormone-binding globulin)
  • Альбумин сдавать не нужно, сильно на результат это не повлияет, но, если хотите немного повышенной точности, то можно сдать и его

3. Расчёт свободного тестостерона

Далее свои показатели вбиваем в калькулятор и анализируем результаты.

Например, общего тестостерона у вас 25 нмоль/л, а ГСПГ — 48 нмоль/л. Показатели вносим в калькулятор, не забывая про единицы измерения:

Калькулятор для расчётов свободного и биодоступного тестостерона на сайте Международного общества по изучению проблем старения мужчин (ISSAM). Вполне возможно, что данный калькулятор является «оригиналом», другие калькуляторы в интернете его просто «позаимствовали».

Результат — 0,444 нмоль/л или 1,77% от всего тестостерона в организме. Сравниваем с референсными значениями:

Показатели «накопал» в интернете, по другой информации, нормой для мужчин является 120-850 пмоль/л или 0,120-0,850 нмоль/л, т.е. диапазон ещё шире, чем в представленной таблице.

Итак, ваш показатель свободного тестостерона на среднем уровне, даже чуть выше среднего. Можно-ли повысить свободный тестостерон, понизив ГСПГ? Ничего невозможного нет!

Естественным образом повысить тестостерон можно:Отказавшись от спиртного, которое очень сильно снижает его выработкуПохудев, так как у людей с ожирением жировая ткань захватывает тестостерон и превращает его в «женский гормон» — эстрогенСоблюдая режим дня и высыпаясь, так как, если мы не высыпаемся, то тестостерон не вырабатываетсяЗанимаясь спортом, так как спортивные тренировки увеличивают выработку тестостерона, таким образом наш организм реагирует на «стресс»

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d73ac24d4f07a00aef67982/5d8c6ac2e6e8ef00b29eb133

Тестостерон свободный

[08-050] Тестостерон свободный

1195 руб.

  • Свободный тестостерон – биологически активная фракция стероидного полового гормона тестостерона, не связанная с белками крови.
  • Синонимы русские
  • Тестостерон прямой.
  • Синонимыанглийские
  • Testosterone Free, Testosterone Direct, Unbound Testosterone.
  • Метод исследования
  • Иммуноферментный анализ (ИФА).
  • Единицы измерения
  • Пг/мл (пикограмм на миллилитр).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед анализом.
  2. Исключить прием эстрогенов, андрогенов за 48 часов до исследования.
  3. При отсутствии особых указаний врача кровь на анализ рекомендуется сдавать до 11 часов утра.
  4. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  5. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Тестостерон – стероидный гормон из группы андрогенов (мужских половых гормонов). У мужчин вырабатывается клетками Лейдига в яичках и в небольшом количестве в коре надпочечников, у женщин — в яичниках и надпочечниках.

Основными функциями тестостерона являются контроль над правильным развитием мужских половых органов, увеличение объема скелетных мышц, стимуляция сперматогенеза, роста волос на кожных покровах в области лица, подмышечных впадин, лобка. Секреция гормона меняется с возрастом – нарастает до 30 лет, а после 50 начинает снижаться.

Также отмечаются и суточные колебания тестостерона: пик между 4 и 8 часами утра и минимум между 16 и 20 часами вечера.

При избыточном образовании андрогенов у женщин возникает вирилизация (вторичные половые признаки, характерные для мужчин), гирсутизм (чрезмерное оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, гипертрофия клитора. Так как тестостерон стимулирует функцию сальных желез, его повышение часто связывают с развитием угревой сыпи.

Сниженный синтез тестостерона у мужчин ведет к гипогонадизму (недоразвитию половых желез), оволосению по женскому типу, слабому развитию скелетной мускулатуры, недоразвитию наружных половых органов, бесплодию, увеличению молочных желез, ожирению.

Недостаточная продукция данного андрогена у пожилых мужчин увеличивает риск остеопороза.

Общий тестостерон крови делится на 3 вида: тестостерон свободный (не связанный с белком, 1-4 % от общего), тестостерон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны (60-70 %), и тестостерон, связанный с альбумином (слабосвязанный тестостерон, 25-40 %). Свободная и слабосвязанная формы – это биодоступный тестостерон, то есть обладающий биологической активностью. Связанный тестостерон, в свою очередь, не является активным.

Уровень свободного тестостерона не зависит от изменений концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ).

Поэтому, если ГСПГ повышен (при гипертиреоидизме, циррозе, приеме пероральных контрацептивов и противоэпилептических средств, гиперэстрогенных состояниях, в том числе беременности) или снижен (при гипотиреоидизме, ожирении, избытке андрогенов, нефритическом синдроме), тест на свободный тестостерон будет более информативным, чем на общий.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления причин раннего полового созревания или задержки полового развития у мальчиков.
  • Для выявления причин импотенции и бесплодия у мужчин.
  • Для диагностики тестостеронпродуцирующих опухолей половых желез.
  • Для выявления поликистоза яичников и других причин вирилизации у женщин.
  • Для контроля за лечением рака простаты аналогами гонадолиберинов и антиандрогенами.
  • Для выявления причин угревой сыпи.
  • Для диагностики гипоталамо-гипофизарных нарушений, оценки функции эндокринной системы организма.
  • Для уточнения пола новорождённых с неоднозначными половыми признаками.

Когда назначается исследование?

  • Мужчинам:
    • при задержке развития вторичных половых признаков или раннем половом созревании,
    • при снижении полового влечения и сексуальных функций, импотенции,
    • при подозрении на гипогонадизм,
    • при бесплодии,
    • при андропаузе («мужской менопаузе»),
    • при выраженной угревой сыпи,
    • при остеопорозе.
  • Женщинам:
    • при нерегулярном менструальном цикле или при отсутствии менструации,
    • при бесплодии,
    • при гирсутизме и/или чрезмерном развитии мужских внешних признаков, облысении,
    • при угревой сыпи.
  • Новорождённым с неоднозначными половыми признаками анализ может быть назначен вместе с определением уровня других половых гормонов и инструментальными методами диагностики.
  1. Что означают результаты?
  2. Референсные значения
  3. Для тест-системы Free Testosterone (CAN-fTE-260), Diagnostics Biochem Canada Inc.:
Пол, возраст Тестостерон свободный, пг/мл
Мужской, 20-40 лет 9,1 — 32,2
Мужской, 40-60 лет 5,7 — 30,7
Мужской, > 60 лет 5,9 — 27
Женский, 20-60 лет 0,1 — 6,3
Женский, > 60 лет 0,5 — 3,9

Причины повышения уровня тестостерона свободного

У мужчин:

  • опухоли яичек и надпочечников,
  • врождённая гиперплазия и дисфункция коры надпочечников (сопровождает дефицит ферментов 21- или 11-гидроксилазы),
  • раннее половое созревание у мальчиков,
  • синдром Иценко – Кушинга,
  • синдром Рейфенштейна.

У женщин:

  • синдром поликистозных яичников,
  • опухоль яичников, эндометрия и надпочечников,
  • адреногенитальный синдром (врождённая гиперплазия коры надпочечников),
  • синдром Иценко – Кушинга.

Причины понижения уровня тестостерона свободного

У мужчин:

  • генетические нарушения полового развития и производства тестостерона (синдром Клайнфелтера, синдром Прадера – Вилли),
  • патология гипоталамо-гипофизарной системы, связанная с продукцией лютеинизирующего гормона,
  • патология яичек (крипторхизм, миотоническая дистрофия),
  • приобретенная патология половых желез (из-за травмы яичек, при вирусном паротите, лучевом поражении или токсическом воздействии этанола при алкоголизме),
  • прием аналогов гонадолиберинов или антиандрогенов,
  • пожилой возраст.

У женщин снижение свободного тестостерона в клинической практике не принимают во внимание.

Что может влиять на результат?

  • Лекарственные препараты, повышающие уровень тестостерона: противосудорожные средства, барбитураты, бромокриптин, кломифен, даназол, эстрогены, миноксидил, правастатин, рифампицин, тамоксифен, бикалютамид, касодекс, циметидин, финастерид, люпрон, нилютамид, анаболические стероиды, гозерелин, левоноргестрел, нафарелин, налоксон, мифепристон, пероральные контрацептивы, фенитоин, вальпроевая кислота.
  • Лекарственные препараты, понижающие уровень тестостерона: антиандрогены, карбамазепин, кортикостероиды, циклофосфамид, дигоксин, эстрадиола валерат, фолликулостимулирующий гормон, финастерид, гемфиброзил, интерлейкин, кетоконазол, леупролид, магнезия, наркотические препараты, нафарелин, станозолол, спиронолактон, тетрациклин, верапамил, ципротерон, диэтилстильбэстрол, глюкоза, этанол, галотан, метопролол, метирапон, фенотиазиды.
  • После физических нагрузок уровень тестостерона в крови увеличивается.



Важные замечания

  • Результаты анализа необходимо интерпретировать с учетом возраста и пола пациента.

Источник: https://helix.ru/kb/item/08-050

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector