Анализ крови при туберкулезе — расшифровка

Смертельным заболеванием является туберкулез легких, который достаточно трудно лечится. Для его выявления врачи назначают различные анализы, в число которых входит анализ крови, которая меняет свой состав в зависимости от места локализации и степени поражения. Туберкулез относится к инфекционным заболеваниям, которые провоцируют воспалительные процессы.

Анализ крови при туберкулезе - расшифровка

Главными областями поражения при туберкулезе сайт bronhi.com выделяет:

  • Плевра.
  • Легкие.
  • Кишечник.
  • Мозговые оболочки.
  • Мочевик и пр.

Главным образом анализ крови позволяет выявить болезнь, определить ее природу, а также выяснить устойчивость к антибиотикам иммунной системы. Поскольку у всех людей организм разный, то и реакции на медикаментозные препараты отличаются. Врачи должны быть уверены в том, что не навредят своим лечением, чтобы еще больше не усугубить положение.

Зачастую инфекция попадает в организм через органы дыхания. Редко она проникает через пищу, раны и даже в период внутриутробного развития. Хотя такие ситуации также отмечаются.

Анализ крови при туберкулезе - расшифровка

Главными факторами для развития туберкулеза являются плохая экология, неблагоприятные условия быта или труда, низкая иммунорезистентность, респираторные болезни продолжительного характера. Поскольку заболевание является распространенным и часто приводит к летальному исходу, врачи немедленно приступают к лечению, предварительно проведя анализ крови.

Проверка на туберкулез

Если у больного возникли подозрения на появление туберкулеза, незамедлительно следует обратиться к лечащему врачу. Он назначит анализы и диагностику, чтобы провести проверку на туберкулез, после чего перейдет к лечению. Важными диагностическими мероприятиями являются:

  1. Анализ мокроты из легких. Это самый точный и самый долгий процесс подтверждения или опровержения наличия туберкулеза. Из легких собирается мокрота, которая помещается в специальный резервуар. Там она остается на 2-8 недель для того, чтобы в конце определить количество образовавшихся вредоносных микроорганизмов. Если их количество значительно увеличилось, значит, это указывает на наличие туберкулеза.

За 12 часов до забора анализов запрещается кушать и много пить. В день сдачи анализа мокроты запрещается чистить зубы и полоскать рот. Все это позволит более точно определиться с показаниями, которые будут получены в результате. Если диагноз туберкулез подтверждается, тогда проводится повторная проверка, чтобы исключить ошибку.

  1. Рентгенография.
  2. Анализ крови.
  3. Бронхоскопия. Проводится специальной гибкой трубкой, которая называется бронхоскоп. Он имеет в длину до 10 см, а в диаметре – до 9 мм. Вводят трубку через нос или рот, что позволяет попасть в трахею, а далее – в легкие. Также врачи смогут оценить состояние дыхательной системы таким способом. Проводя процедуру со сгибаемой трубкой, делается местная анестезия. Если трубка является несгибаемой, тогда назначается общая анестезия.

За 8-12 часов запрещается кушать, пить жидкость, а также принимать препараты, которые разжижают кровь (Парацетамол, Аспирин и т. д.). Также необходима поддержка близкого человека, поскольку после процедуры достаточно трудно передвигаться.

перейти наверх

Диагностирование с помощью анализа крови

Одной из методов диагностирования является анализ крови. Он позволяет оценить уровень наличия антител в организме, которые борются с инфекциями туберкулеза. Вместе с тем анализ крови не способен определить стадию болезни.

Анализ крови при туберкулезе - расшифровка

При туберкулезе назначается два вида анализа крови:

  1. T-SPOT-анализ.
  2. Квантифероновый тест.

Данные процедуры позволяют определить секрецию гамма-интерферона, что достигает высокой степени точности (до 95%).

Преимуществом анализа крови является то, что человеку нет необходимости повторно его сдавать. Всего за одно посещение можно выявить у себя все показания, если наблюдается заболевание. Это отличается от анализа на мокроту. Также анализ крови является более точным, особенно если реакция на Манту вызывает сомнения.

Анализ крови при туберкулезе - расшифровка

Помимо анализа крови на туберкулез, проводится диагностика на выявление гепатита и ВИЧ. Также назначается общий анализ крови. Главным показателем здесь становится СОЭ, который позволяет определить степень сопротивляемости организма на палочку Коха.

Здоровыми показаниями СОЭ являются:

  • У мужчины – 2-10 мм/ч.
  • У женщины – 3-15 мм/ч. При беременности – 45-50 мм/ч.

При воспалительных процессах СОЭ увеличивается. Отметки могут достигать более 60 единиц. Однако данный показатель может указывать и на раковые образования.

Анализ крови при туберкулезе - расшифровка

Общий анализ крови позволяет проследить все изменения в крови при туберкулезе. Так, отмечается повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз), СОЭ, сдвиг влево лейкоцитарной формулы, а также лимфопения. Если туберкулез стихает, тогда наблюдается лимфоцитоз.

  1. Лимфоцитоз и нейтропения наблюдаются при очаговом или гематогенно-диссеминированном туберкулезе.
  2. Лейкемоидная реакция миелоидного типа наблюдается при тяжелых степенях туберкулеза (милиарный туберкулез).

Дополнительной диагностической процедурой является анализ мочи, что позволяет определить, распространилась ли инфекция на мочевыделительную систему и почки. Перед забором мочи необходимо отказаться от приема лекарств, особенно антибиотиков.

перейти наверх

Реакция организма при проведении Манту является одним из первых диагностических процедур.

Врач обязательно его назначает не только тогда, когда возникают подозрения на туберкулез, но и когда больной уже ранее болел данным заболеванием.

Также он проводится в периоды вспышки эпидемий, особенно лицам, входящим в группу риска. Если пациент контактирует с больным туберкулезом человеком, тогда ему также проводится проба Манту.

Анализ крови при туберкулезе - расшифровка

В районе предплечья делается укол, через который вводится туберкулин – это вещество белковой массы и микобактерий. На месте укола появляется красное пятнышко, которое потом может зудеть. Данное место запрещается мочить и натирать, поскольку это может исказить результаты теста. Если проба Манту показала неудовлетворительные результаты, тогда назначаются другие тесты.

Если на месте прокола возникает сильный зуд, сопровождающийся ломотой, тогда следует к уколу приложить влажное полотенце не более чем на 10 минут. Дольше держать не нужно, чтобы под кожу не проникла вода. Иногда прокол может сильно отекать. В данном случае необходимо обратиться к врачу.

Если Манту не показала достоверных результатов, тогда проводятся следующие тесты:

  1. Иммуноферментный анализ, который дает гарантию результатов на 60%.
  2. Полимеразная цепная реакция, которая показывает наличие ДНК бактерий в организме.

перейти наверх

Прогноз

Туберкулез является смертельным заболеванием, поэтому игнорировать его наличие не рекомендуется, чтобы не усугубить прогнозы дальнейшего развития и не укоротить продолжительности своей жизни.

Анализ крови при туберкулезе - расшифровка

Чем раньше назначится лечение, тем лучше. У врачей имеются эффективные способы лечения, которые помогают на ранних стадиях болезни. Однако если свое больное состояние запустить, то возможны плачевные последствия, при которых речь уже идет о том, как долго живут пациенты, больные туберкулезом.

Источник: http://bronhi.com/analiz-krovi-pri-tuberkuleze

Показатели анализа крови при туберкулезе: значение и изменения

Свернуть

Процесс развития и протекания туберкулеза вносит множественные изменения в организм, в том числе и на биохимическом уровне. Меняется состав некоторых жидкостей и выделений организма, в том числе и состав крови.

По этой причине при данном заболевании биохимические лабораторные показатели анализа крови могут быть достаточно сильно изменены. Поэтому анализ крови является одним из наиболее важных при косвенной и/или дифференциальной диагностике туберкулеза. В данном материале мы рассмотрим, какие показатели при туберкулезе легких будут изменены по результатам общего исследования крови.

Виды анализов

Анализ крови назначается в любом случае при подозрении на туберкулез. Имеется три основных анализа, которые могут назначаться как по-отдельности, так и в комплексе:

  1. Общий анализ крови помогает косвенно подтвердить наличие воспалительного процесса в организме;
  2. Биохимия крови – более расширенный вариант общего анализа, иногда с ее помощью удается более точно определить очаг воспаления;
  3. ИФА крови – специфическое исследование, помогающее установить наличие специфических антител к туберкулезу в организме.

Это основные виды исследований крови, но могут применяться и другие. В любом случае, ставить диагноз только по результату исследования нельзя.

Показатели крови при туберкулезе

В норме цифры показатель анализа могут изменяться в достаточно широком диапазоне, отражая различные состояния организма. Однако, при превышении определенной цифры, уже говорят о наличии в организме патологии.

Основными маркерами воспалительного процесса являются изменения показателей скорости оседания эритроцитов (СОЭ), концентрации лейкоцитов, антител, эритроцитов, состояния гемоглобина. Изменение этих показателей не однозначно говорит о туберкулезе, но при наличии соответствующей симптоматики, подтверждает, что она была не случайна.

Анализ крови при туберкулезе - расшифровка

СОЭ

СОЭ при туберкулезе, как и при любом другом воспалительном процессе, повышается. Этот показатель не одинаков для одного и того же пациента в разном возрасте даже при нормальном состоянии здоровья. Поэтому, при расшифровке стоит учитывать нормы, приведенные ниже. Нормальные показатели СОЭ:

  • До 10 лет – до 10 мм в час;
  • До 50 лет (женщины) – до 20 мм в час;
  • После 50 лет (женщины) – до 30 мм в час;
  • До 50 лет (мужчины) – не более 15 мм в час;
  • После 50 лет (мужчины) – не более 20 мм в час.

Превышение этих показателей должно стать поводом для обращения к врачу. В случае с туберкулезом, для этого заболевания считается характерным повышение показателя до 80 мм в час, вне зависимости от возраста пациента.

Лейкоциты

Именно этот показатель самым первым и в обязательно порядке подвергается изменениям при заболевании. Имеют место следующие сдвиги в лейкоцитарной формуле:

  1. Рост концентрации в пробе нейтрофилов, как в относительном, так и в абсолютном выражении на 15-20%;
  2. Увеличение содержания палочко-ядерных разновидностей нейтрофилов;
  3. На 8-15% снижается концентрация лимфоцитов;
  4. Зернистость нейтрофилов проявляется только при длительных и серьезных состояниях;
  5. До 10-18% возрастает моноцитоз при длительном и тяжелом процессе диссеминации.

При значительных сдвигах в этой формуле необходимо обратиться за помощью  к специалисту.

Анализ крови при туберкулезе - расшифровка

Антитела

При попадании в организм того или иного болезнетворного возбудителя, иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела для борьбы с ним.

Наличие специфических антител к туберкулезу определяется в ходе иммуно-ферментного анализа. При отсутствии заболевания антитела к туберкулезу отсутствуют, так как иммунной системе не с чем бороться.

Но если антитела присутствуют, то это говорит о наличии патологии, так как иммунная система начала борьбу с возбудителем этой болезни.

Читайте также:  Посев кала на дисбактериоз, кал на дисбактериоз

Эритроциты

Если протекание туберкулеза невыраженное, поражения локальные и незначительные, то изменения в этом показатели не наблюдается.

Падает концентрация этих тел в крови при сильном инфильтрационном поражении, но на этих этапах, обычно, уже присутствует и другая, более характерная симптоматика. Также в запущенном состоянии изменяется морфология этих тел – развивается олигохромазия и полихромация.

Также характерно повышение концентрации недозревших эритроцитов, теперь они составляют около 1%, также возрастает и количество кровяных пластинок.

Гемоглобин

Гемоглобин значительно падает лишь в достаточно запущенных состояниях, в самом начале процесса же он находится в пределах нормы или отклоняется минимально. При локальном поражении несильной выраженности анемии (падения гемоглобина) не наблюдается. Наиболее типичным считается развитие смешанной, апластической или мегалобластической анемии.

Может ли анализ крови ошибаться?

Показатели крови при туберкулезе смогут претерпевать характерные изменения, однако считать такой метод достаточным для постановки диагноза нельзя.

Связано это с тем, что, по сути, этот анализ показывает лишь отклонения, свойственные для любого воспалительного или инфекционного процесса, к коим и относится туберкулез.

То есть, изменения, описанные выше, могут быть вызваны и любым другим заболеванием, потому исследование крови для диагностики хорошо только в комплексе с более специфическими методами.

Наиболее надежным методом диагностики у детей и взрослых по-прежнему является реакция Манту и флюорография.

Анализ крови при туберкулезе - расшифровка

Вывод

Анализ крови на туберкулез играет очень важную роль на стадии косвенной и дифференциальной диагностики туберкулеза, он является неотъемлемой частью всего диагностического процесса.

Однако, его недостаточно для полноценной постановки диагноза, потому, даже если на анализе отклонений нет, но, например, симптоматика заболевания отсутствует, то все равно следует обратиться к врачу.

Это исследование, как и любое другое, должно проводиться по назначению лечащего врача.

Источник: https://tuberkulez-info.ru/diagnostika/analizy/analiz-krovi/pokazateli-analiza-krovi-pri-tuberkuleze.html

Анализ крови на туберкулез: показатели при общем анализе, расшифровка результатов

Туберкулез заслужил печальную славу социально зависимого заболевания. Его возбудители чрезвычайно широко распространены в воде, почве, и встречаются у животных. Все патогенные микобактерии очень устойчивы во внешней среде, и коварство заболевания в том, что человек может заразиться случайно, а заболеть через несколько лет после заражения.

Туберкулез во многих формах очень часто протекает скрыто, и обнаруживается случайно при стандартных медицинских осмотрах. Общий анализ крови при туберкулезе несет только лишь вспомогательную информацию, и должен подтолкнуть врача к более решительным действиям по поиску причин анемии и лейкопении.

Общий анализ крови при туберкулезе и методы диагностики

Анализ крови при туберкулезе - расшифровка

Чаще всего при туберкулезной инфекции изменяются такие показатели крови, как количество эритроцитов и лейкоцитов. Возникает анемия и лейкопения.

На этом изменения в анализе крови при любой форме этой инфекции заканчиваются.

И, хотя пациент может жаловаться на утомляемость и слабость, на обильные и проливные ночные поты, на субфебрильную лихорадку – этого явно недостаточно для постановки диагноза.

Обычный общий клинический анализ крови не даст никакой особенной диагностически ценной информации. Какие анализы крови помогают выявить эту опасную инфекцию? Ведь существуют не только манифестные, но и скрытые, или латентные формы. Тогда у пациента вообще не будет никакого повода сдавать анализы, поскольку он будет чувствовать себя хорошо. Но, несмотря на это, он может заражать других.

Уже более 100 лет существуют самые разные способы диагностики этой инфекции. Это и простая микроскопия свежего, или нативного мазка мокроты, выделение чистой культуры, иммуноферментный анализ.

Все эти анализы на туберкулез имеют один существенный недостаток: они показывают наличие заболевания только в том случае, если возбудителей туберкулезного процесса у пациента обнаружено много.

Если же в организме пациента микобактерий мало, то узнать о наличии инфекции будет невозможно.

К счастью, современная медицина располагает одновременно и максимально чувствительным, и очень специфичным методам исследования — полимеразной цепной реакцией (ПЦР). Ее возможности диагностики туберкулеза и других инфекций впечатляет.

Она может определить не только единичный организм возбудителя, но даже обрывки и фрагменты их клеток, если там встречается наследственный материал.

Именно ПЦР способна узнать, встречается у пациента диссеминированная, или локальная форма туберкулеза, в том числе даже при отрицательных результатах других исследований, в том числе и выделения чистой культуры.

В настоящее время с помощью методики ПЦР исследуется не только кровь на туберкулез, но также секрет простаты и сперма, спинномозговая жидкость и моча, пот и мокрота, смывы со слизистых, и даже менструальная кровь. В каждом из этих субстратов с помощью реакции ПЦР возможно определение наличия инфекций. Рассмотрим, какие существуют анализы крови на туберкулез.

Определение в крови генома M. tuberculosis и антител

Анализ крови при туберкулезе - расшифровка

При помощи реакции ПЦР можно определить наследственный материал, или ДНК не только микобактерий туберкулеза, но и многих других представителей этого рода, которые иногда тоже причастны к возникновению патологического процесса.

При анализе ПЦР определяется особый, никому из других видов живых организмов не свойственный, участок ДНК, или последовательность нуклеотидов. Чувствительность этого метода очень высока. Если существует 100 копий этой молекулы в образце, то анализ будет считаться состоявшимся.

Можно ли определить туберкулез по анализу крови, без проведения ПЦР? Можно, но не с такой высокой достоверностью.

Если не будет найден возбудитель, то в таком случае, нужно искать следы инфекционного процесса взаимодействия возбудителя и организма человека, которые остаются в виде антител.

Ведь может произойти такое событие, что человек переболел этой инфекцией и самостоятельно выздоровел, но у него в организме останутся иммуноглобулины класса G (Ig).

Поэтому до конца по обнаружению и даже по полной расшифровке иммуноглобулинов в плазме крови нельзя однозначно сделать вывод, болен человек или нет, может он заражать других, или нет.

В тесте исследования антител нельзя похвастаться высокой чувствительностью.

Даже у заведомо больных пациентов с активными формами поражения легких положительный результат при исследовании иммуноглобулинов был только 87%.

Также случаи анализа на исследование противотуберкулезного иммунитета методом выявления иммунных проб возможно высокие ложноположительные результаты.

Поэтому обнаружение иммуноглобулинов класса А, G и М следует считать за вспомогательный тест, и применять его комплексно, вместе с ПЦР и другими методами диагностики.

В том случае, если реакция показала отрицательный результат, то необходимо повторить определение антител всех трёх классов через месяц или два.

Подготовка и показания к анализу крови на туберкулез

Большим плюсом исследования крови является отсутствие какой-либо специальной подготовки. Единственное, что требуется соблюдать при сдаче крови на исследование иммуноглобулинов – это отказ от приема пищи за 4 часа до взятия крови.

Показаниями для исследования анализа крови на туберкулез методом ПЦР и обнаружения иммуноглобулинов к микобактерии являются следующие состояния:

  • длительная, хроническая лихорадка, которая сопровождается изнурительными ночными потами;
  • состояние положительных реакций Манту, или других туберкулиновых проб;
  • наличие контакта с больным туберкулезом, либо предположительный контакт с таким пациентом, который сопровождается у контактного лица впоследствии длительными воспалительными процессами в дыхательных путях, такими как хронический бронхит;
  • на фоне общей астенизации, длительного отсутствия аппетита, прогрессирующего потери веса, снижение работоспособности;
  • при выявлении на флюорографии и на рентгенографии легких данных, подозрительных на туберкулезный процесс.

Расщифровка показателей в результатах анализа

Результаты исследований, как ПЦР, так и антител являются качественными, это значит, что в готовых бланках анализов не будут указывать количественные показатели.

Что касается полимеразной цепной реакции, то в заключении возможно только 2 ответа лаборатории — «обнаружено», либо «не обнаружено» в биологическом материале специфических фрагментов ДНК микобактерии.

При исследовании иммуноглобулинов также возможны два этих заключения, но в данном случае может существовать и более широкая трактовка. Так, при выявлении антител человек не только может быть инфицирован, но также возможен и ложноположительный результат, связанный или с недавней вакцинацией, или с перекрестными иммунными реакциями, которые не имеют отношения к заражению.

В случае если ничего не будет выявлено, то радоваться рано. Речь может идти не только о норме, но и об очень раннем этапе заражения, когда антитела просто не успели наработаться. Также отрицательные результаты укажут на наличие у пациента возможного иммунодефицита.

Не будет достаточно антител в крови и при приёме иммуносупрессивных препаратов, например, при лечении кортикостероидными гормонами.

Наконец, возможен так называемый ложноотрицательный результат, при котором человек будет инфицирован, но антитела нарабатываться не будут, либо будут находиться в таком малом количестве, что выявить их будет невозможно. Такое состояние называется низким титром.

Поскольку результаты иммунологического анализа крови на туберкулез расшифровываются неоднозначно при любом результате, то необходимо в первую очередь ориентироваться на ПЦР, либо на обнаружение микобактерий в биологическом материале, например, в мокроте, и на выделении чистой культуры возбудителя.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/analiz-krovi-na-tuberkulez/

Общий анализ крови при туберкулезе у взрослых и детей, расшифровка: можно ли определить туберкулез по общему анализу крови?

Заражение туберкулезной палочкой теперь не приговор для человека. Современная медицина использует эффективные инструменты для борьбы с этим заболеванием, если оно выявлено  на ранней стадии. Вовремя обнаружить патологию помогают регулярные профилактические осмотры и анализы, в том числе и общий анализ крови при туберкулезе.

Изменение клинической картины

Анализ крови при туберкулезе - расшифровкаОбщий анализ крови при туберкулезе легких (ОАК) не имеет специфических проявлений. Маркеров, говорящих о развитии именно туберкулеза, и определяющих стадию заболевания, не существует. Но по не специфическим признакам можно судить о скрытом воспалительном процессе и заподозрить изменения в легких.

Отклонение эритроцитов от нормы

При вялотекущей форме или локализованном очаге поражения количество эритроцитов в крови не изменяется, но меняется их окраска. Уровень гемоглобина в эритроците снижается. Это состояние называется гипохромией.

Читайте также:  Общий анализ мочи направление, сдача и результаты

При значительных инфильтративных поражениях легочной ткани клинический анализ крови показывает сокращение числа эритроцитов, уменьшение их размера. Появляются незрелые клетки – ретикулоциты, являющиеся «предшественницами» красных кровяных телец. В начальной стадии заболевания туберкулезом, количество ретикулоцитов не превышает 0,5 %.

Выраженная анемия чаще наблюдается у взрослых  при запущенной форме туберкулеза. При этом количество ретикулоцитов увеличивается до  1% от общего числа красных клеток крови.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

Лейкоциты в качестве клеток иммунной системы задействуются в ответ на болезнь в первую очередь. По общему анализу крови и исследованию лейкограммы определяют как наличие воспалительного процесса, так и его стадию.

При не осложненной закрытой форме отмечается значительное увеличение числа нейтрофилов – белых кровяных телец, ответственных за борьбу с бактериальной инфекцией. Появляются промиелоциты – незрелые лейкоцитарные клетки, которые в норме не встречаются.

Длительный, тяжело протекающий, туберкулез легких сопровождается дегенеративными изменениями нейтрофилов, образованием патологической зернистости. Резко уменьшается количество эозинофилов. Отмечается лимфопения – сокращение числа лимфоцитов. Все эти признаки свидетельствуют о длительном воспалительном процессе, сопровождающемся образованием гноя и некротичеких масс.

Изменение СОЭ

Определить туберкулез в его активной фазе помогает СОЭ — показатель скорости оседания эритроцитов. Утяжелению красных клеток и скорейшему их выпадению в осадок способствует налипание на них иммуноглобулинов, фибриногена. В норме эти показатели крови у мужчин не выше 10мм/ч, у женщин – 15мм/ч. Ускорение СОЭ до 80мм/ч указывает на активацию воспалительного процесса в организме.

Особенности показателей у детей

Анализ крови на туберкулез у ребенка мало чем отличается от изменений у взрослого человека. Расшифровка результата проводится по тем же показателям:

  • В начальной фазе заболевания эритроцитарная формула изменяется незначительно. Анемия может выявиться только при деструктивной форме. В остальных случаях количество красных кровяных клеток остается неизменным, при этом увеличивается процент незрелых эритроцитов. Туберкулез у детей можно заподозрить при обнаружении ретикулоцитов выше 1 промилле.
  • Лейкоцитарные показатели также претерпевают изменения. Развивается лейкоцитоз – увеличение общего количества белых кровяных клеток за счет нейтрофилов, а число лимфоцитов резко снижается. При норме для детей старше 6 лет  40%, количество лимфоцитов при туберкулезе составляет не больше 20%.

На ранних этапах заболевания растет количество эозинофилов – клеток, реагирующих на возникновение аллергической реакции. Резкое их уменьшение показывает, что процесс переходит в активную фазу.

  • В детском возрасте СОЭ не превышает 10мм/ч. Ускорение до 50мм/ч свидетельствует о мобилизации защитных сил организма на борьбу с воспалительным процессом.

У ребенка начальная стадия заболевания часто протекает без явных симптомов или маскируется под ОРВИ.

Изменения в зависимости от стадии заболевания

Можно ли с помощью лабораторного исследования крови достоверно установить наличие туберкулезного очага? К сожалению нет. Общий анализ крови при туберкулезе способен выявить воспалительный процесс только на отдельных стадиях заболевания.

  1. В стадии инфильтрации незначительно реагируют лейкоциты, повышается СОЭ.
  2. В стадии распада происходят выраженные изменения лейкоцитарной формулы и эритроцитов.
  3. Диссеминированная форма при проведении анализа даст более выраженные вышеперечисленные отклонения.
  4. При затихании воспалительного процесса или выздоровлении красная кровь приходит в норму, восстанавливается численность и соотношение лейкоцитов.
  5. Неактивная форма туберкулеза легких при общем исследовании крови не выявляется.

Залогом успешного лечения становится раннее обнаружение туберкулеза, и общий анализ крови – метод, позволяющий вовремя выявить появление скрытого воспалительного процесса.

И хотя анализ не считается специализированным методом исследования, им можно в короткие сроки охватить большую массу людей.

При выявлении отклонений при характерной клинической картине назначается специфический анализ на туберкулез и флюорографию.

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>

Полезное

Лучший подарок для мужчин на 23 февраля это приманка(активатор клёва) для рыбалки Fish Drive. Прочтите отзыв Андрея Захарова известного эксперта в спортивной рыбалке. Читать далее

Поспелова Ирина

Источник: https://stoptubik.ru/diagnostika/analiz-krovi/

Как проводится анализ крови при туберкулёзе и каковы нормы показателей

Забор крови ведётся в лаборатории. Результат исследования можно получить у лечащего специалиста.

Туберкулёз – это серьёзное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в лёгких. Лечится на начальной стадии проявления. Анализ крови на туберкулёз сдаётся при проявлении симптомов заболевания. Исследования помогают выявить палочку Коха, являющуюся причиной возникновения воспаления в лёгких.

Заразиться туберкулёзом можно от инфицированного человека. При контакте, бактерии переносятся воздушно – капельным путём. Присоединяются к здоровому человеку через слизистую оболочку полости рта и носа.

Беременная женщина может заразить ребёнка на внутриутробном развитии вертикальным путём. При выраженной симптоматике и подозрении на развитие заболевания врач назначает анализ крови на туберкулёз.

Методы диагностики заболевания

Первое время туберкулёз может протекать бессимптомно. При проявлении клиники заболевания, она может быть схожа с другими инфекционными болезнями. Установить точный диагноз помогут клинические методы диагностики.

Сдавать общий анализ крови рекомендовано каждому человеку ежегодно, независимо от пола и возраста. Он поможет распознать воспалительный процесс на раннем сроке развития туберкулёза (см. Симптомы туберкулеза на ранней стадии у взрослых: когда нужно обследовать своё здоровье).

В дошкольных и общеобразовательных учреждениях, детям до 14 лет проводят тест Манту. Он направлен на введение бацилл туберкулёза. Помогает организму ребёнка выработать антитела к заболеванию.

Процедура проводится в процедурном или прививочном кабинете медицинской сестрой, после получения назначения врача и разрешения на проведение теста родителем ребёнка.

Совет! Тест Манту не является самым точным методом выявления туберкулёза. Часто при замере папулы выдаётся ложный положительный результат. Выявить заболевание с точностью можно при сдаче анализа крови.

  • Общий анализ крови при туберкулёзе у ребёнка
  • Произвести забор для уточнения диагноза можно в поликлиническом отделении по месту жительства.
  • В полученных результатах специалист увидит характерные изменения и изменённые показатели анализа крови при туберкулёзе в детском возрасте:
  • При активном развитии заболевания число эритроцитов повышается. Это приводит к анемии. Визуально у ребёнка светлеет кожа, появляются тёмные круги под глазами. В норме, в детском возрасте, при заборе общего анализа крови, выявляется 0,5 промилле. При туберкулёзе более 1.
  • Сегментоядерные нейтрофилы повышаются. Форма развивающегося лейкоцитоза сдвигается в левую сторону.
  • Лейкопения возникает крайне редко. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.
  • Лимфоциты в результатах анализа крови становятся ниже на 20 процентов.
  • Падение и скачёк эозинофилов показывает активность развития туберкулёза у ребёнка. На ранней стадии показатели увеличиваются. При активном прогрессировании, эозинофилы уменьшаются.
  • Базофилы увеличиваются в количестве.

Совет! Основываясь на анализ крови нельзя установить точный диагноз. При увеличении или уменьшении показателей и сомнении лечащего специалиста необходимо произвести дополнительную диагностику.

Показатели и изменения в анализе крови у детей в зависимости от стадии заболевания

В детском возрасте показатели общего анализа крови отличаются от результатов исследования взрослого человека. Клинический анализ крови при туберкулёзе в детском возрасте, проводится с целью распознания стадии заболевания.

  1. При гемограмме происходят изменения в результате:
  2. СтадияУвеличение показателейУменьшение показателей1
  3. Происходит увеличение нейтрофилов, тромбоцитов.
  4. Ускоряется оседание эритроцитов.

2Увеличиваются нейтрофилы.Снижаются лимфоциты и эозинофилы.3Проявляется моноцитоз. 4Показатели в норме.Показатели в норме.5Гемограмма увеличений не выявляет.Гемограмма уменьшений не выявляет.

В конце 2014 года был изобретён новый анализ крови на выявление туберкулёза. ТАМ – ТВ, помогает распознать в биологическом материале кластер СД 27. Этот показатель должен отсутствовать в крови при активном развитии заболевания.

Новый метод имеет свои удобства. Он способен выявить заболевание у детей раннего возраста, особенно у тех, кто не в состоянии произвести сбор мокроты на бактериологический анализ.

Изменения в крови при заборе у взрослого заражённого человека

Подробная инструкция для правильного забора крови имеется перед процедурным кабинетом. При возникновении вопросов рекомендовано обратиться к лечащему врачу.

На фото представлено добавление реагентов для глубокого исследования анализа крови при туберкулёзе.

Каждый человек должен сдавать клинические анализы минимум один раз в год. Это поможет выявить скрытое заболевание, проходящее без симптомов. Изменения в анализе крови при туберкулёзе у взрослого человека зависят от вида проводимого лабораторного исследования.

Перечислим основные:

  • При общем анализе крови, при наличии туберкулёза, у взрослого человека будут увеличены показатели лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
  • Иммуноферментный анализ не проводится для выявления туберкулёза. Его проводят для оценки качества оказываемого лечения. Результат показывает количество микобактерий туберкулёза. Они проявляются при активной стадии, и если пациент является носителем болезни. При этом сам он может туберкулёзом не болеть. Специалист назначает диагностику в виде иммуноферментного анализа при сомнении в диагнозе или вялой форме заболевания.
  • Пароциркониевая реакция проводится при исследовании крови человека и других биологических жидкостей. Является самым достоверным лабораторным методом. Выявляет туберкулёз при скрытой форме.
  • Т – спот. Современный метод диагностирования крови. Во взятый биологический материал в клинической лаборатории добавляют реагент. Он образует в крови цитокины. Результаты исследования готовы на следующие сутки. Помимо туберкулёза метод исследования крови выявляет вирус иммунодефицита человека.
  • Биохимический анализ крови при туберкулёзе лёгких показывает увеличение и уменьшение количества белка, в зависимости от стадии заболевания. У пациентов с отсутствием активных специфических изменений в сыворотке крови выявляется норма показателей. При острой стадии болезни и в момент выхода хронического заболевания из зятяжной ремиссии, происходят изменения клинической картины белка. Активно – прогрессирующий туберкулёз, в биохимическом анализе крови, проявится в виде увеличенной реакции оседания эритроцитов. Также вырастут показатели С – реактивного белка, повысится степень фибриногена.

Можно ли выявить туберкулёз по анализу крови? Некоторые лабораторные методы исследования могут дать результат, схожий со злокачественными новообразованиями в организме, вирусом иммунодефицита и пневмонией. С точностью выявить наличие туберкулёза у пациента, можно сдав кровь на пароциркониевую реакцию.

Читайте также:  Анализ на цитологию в гинекологии что это, расшифровка

Видео в этой статье поможет распознать симптоматику туберкулёза и своевременно обратиться к специалисту за помощью, проведению диагностических исследований и назначению лечения.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/59e06bb5ad0f2268c0589a80

Анализ крови на туберкулез – предотвращаем опасное заболевание. Анализы крови на определение туберкулеза

Туберкулез очень сложно диагностировать, потому что многие различные заболевания имеют схожие симптомы. Обычно для диагностики используют сочетание клинических и лабораторных анализов.

Диагностика

Диагноз на туберкулез можно подтвердить только тогда, когда доказано присутствие микобактерии. Некоторые лабораторные анализы исследуют непосредственно микобактерии, другие, например, как рентген грудной клетки, изучают влияние бактерии на человека.

К анализам относится:

  • реакция Манту;
  • микроскопия мазка мокроты;
  • посев культуры;
  • тест Gene Xpert MTB/RIF;
  • ОАК.

Реакция манту

Важно: Сегодня анализ крови на туберкулез является одной из самых точных методик определения патологий заболевания органов дыхания.

Способ выявления туберкулеза

При любом подозрении на то, что человек болен, следует сдать кровь на туберкулез. В таблице представлена нормальная картина крови здорового человека.

Таблица. Нормальные показатели крови:

Показатель Мужчины Женщины
Гемоглобин 130–160г/л 120–140г/л
Цветовой показатель 0,85–1,15 0,85–1,15
Регакулоциты 0,2–1,2 % 0,2–1,2 %
Эритроциты 4—5,1×1012 3,7—4,7×1012
Тромбоциты 180—320×109 180—320×109
Лейкоциты 4—9×109 4—9×109
СОЭ 1–10 мм/ч 2–15 мм/ч
Базофилы 0–1 % 0–1 %
Эозинофилы 0–5 % 0–5 %
Лимфоциты 18-40 % 18-40 %

Картина красной крови, при ТВС почти не изменяется.

Картина белой крови, при туберкулезе заметно изменяется и выглядит так:

  1. Наблюдается рост числа лейкоцитов.
  2. Изменяется лейкоцитарная формула.

При подозрении на воспаление больные сдают анализ на лейкоциты — его цифры могут быть завышены

Используя анализ крови на туберкулез можно определить данную патологию дыхательных путей. Если пройти такое исследование, то в лаборатории могут определить наличие в легких антител.

Благодаря этим анализам можно обследовать и другие пробы.

Лабораторная картина

Если в организме человека отмечается какой-нибудь болезненный процесс, то это все может проявится в ОАК. Обычно у людей туберкулезное заражение начинается без особых проявлений. Но если пройти исследование на TBC, то картина крови наблюдается такой.

  1. Эритроциты. Эти клетки крови осуществляют за движение кислорода к человеческим тканям. При легких формах туберкулезной болезни их число от обычных не отличается.
  2. Чаще всего при заражении меняется лейкограмма. Реже патология протекает с развитием лейкопении. Одновременно с этим отмечается понижение числа лимфоцитов.
  3. Что касается эозинофильного ростка, то трансформация в нем может отмечаться в обе стороны. Завышенной число эозинофилов отмечается при начальных этапах развития процесса. Пониженное же числа эозинофилов — может отмечаться при сложном течении заболевания.
  4. В крови отмечается повышение количества базофилов.

Показатели гемограммы

По показателям гемограммы можно говорить о стадии развития туберкулеза:

  1. В фазе инфильтрации отмечается относительный лейкоцитоз. Повышается скорость оседания эритроцитов. Может отмечается повышение числа тромбоцитов.
  2. В фазе распада может отмечаться лейкоцитоз с нейтрофилезом, понижение числа эозинофилов и лимфоцитов.
  3. Фаза диссеминации протекает с абсолютным моноцитозом.
  4. В фазе рассасывания отмечается восстановление числа эозинофилов и лимфоцитов.
  5. В фазе уплотнения – никаких отклонений в гемограмме может не отмечаться.

Общий анализ

Общий анализ крови (ОАК) играет существенную роль. Данное исследование дает возможность достаточно точно определить отклонения в быстроты оседания эритроцитов.

Туберкулез являться источником изменения реагентной структуры крови. При этом будет заметно увеличение времени оседания эритроцитов или СОЭ.

Расшифровка ОАК

Указанный показатель может быть выше нормальной величины в 50 раз! В случае большого роста количества эозинофилов и увеличения СОЭ врач диагностирует туберкулезное инфицирование легких.

Какие существуют виды ОАК

Это:

  • ОАК при очаговом туберкулезе легких в большинстве случаев происходит без патологий.
  • ОАК при инфильтративном TBC — увеличенное СОЭ, лейкоцитоз.
  • ОАК при казеозной пневмонии — повышенное СОЭ, уход лейкоцитарной формулы влево.
  • ОАК при диссеминированном туберкулезе легких – расширенное СОЭ, лейкоцитоз, уход лейкоцитарной формулы влево.
  • ОАК при фиброзно-кавернозном TBC — увеличенное СОЭ, лейкоцитоз.
  • ОАК при туберкулезе у подростков и детей — повышенное СОЭ, лейкоцитоз, смещение лейкоцитарной формулы влево.

Забор крови из пальца

Биохимический анализ

Трансформация биохимических показателей имеет прямую зависимость от фазы болезни. При проявлении фиброзного преобразования, в сыворотке крови растет активность ангиотензин-конвертирующего белка. При заболевании туберкулезом в сыворотке крови также повышается холестерин, лизоцим и медь.

Иммунологический и серологический анализ

Серологический и иммунологический анализ основываются на выявлении микобактерий в биоплазме крови. К ним принадлежит сдача крови на РПГА, ИФА, квантиферонновый анализ на туберкулез.

РПГА

Этот способ основывается на связи эритроцитов с адсорбированными белковыми соединениями плазмы крови. При этом наблюдается уплотнение и осадок эритроцитов на дне мензурки.

ИФА

Иммуноферментный тест дает возможность осуществлять параллельно анализ большой численности проб. Итоги такого тестирования можно получить в течении до 2-х часов.

Забор крови из вены

Важно: Этот способ очень актуален при взятии крови на туберкулез у подростков детей, так как у них довольно часто проявляются трудности со сбором мокрот.

Квантифероновый тест

Квантифероновый тест – это исследование на определение специфического гамма-интерферона. Данный тест проводится только у людей, страдающих туберкулезом.

Генетический метод – ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Применяя ПЦР, можно выявить в крови ДНК бактерий. Применяется для распознавания туберкулеза разной локализации и для исследования эффективности проведенного лечения.

Анализ крови на антитела к туберкулезу детям

Дети боятся сдавать анализ крови из пальца, большинство из них плачет и впадает в истерику. Кровь из вены – это еще более сложный процесс исследования. Поэтому врачи назначают ИФА детям только в определенных случаях.  Что является показанием к проверке:

  • подозрение на развитие легочного tuberculosis;
  • при сомнениях в диагнозе поражения легких;
  • требуется срочно найти источник инфекции;
  • при проявлении симптомов рецидивных явлений.

Метод помогает провести полный контроль над течением патологии и эффективностью выбранного лечебного комплекса противотуберкулезных мероприятий.

Реакция антигена с антителом дает точную цифру количества иммуноглобулина, позволяет выявить, какой иммунитет у малыша. Диагностика обрабатывается с помощью обычных математических вычислений. Какие инфекции находят в организме ребенка:

  • ВИЧ;
  • вирусный гепатит;
  • хламидийные инфекции;
  • герпетические патологии;
  • микобактерии;
  • туберкулез.

Стадии болезни имеют разный класс антител, поэтому специалист устанавливает период развития болезни.

Исследования мочи

Лабораторная диагностика туберкулеза необходима для подтверждения диагноза. Даже если в моче были обнаружены бактерии-возбудители необходима дополнительная диагностика открытого или закрытого туберкулеза.

Перед забором мочи необходимо обязательно провести туалет внешних половых органов, собрав мочу в специальный контейнер объемом 100 мл (необходимое количество урины примерно 50 мл). До передачи мочи в лабораторию ее необходимо хранить в прохладном месте.

Рекомендуем прочитать основную статью про анализ мочи при туберкулезе на нашем сайте.

Какой из перечисленных методов выбрать?

Анализируя все плюсы и минусы упомянутых методов, следует отметить, что каждый из них имеет право на существование. Но только врач решает, какой анализ необходимо сдавать в каждом конкретном случае.

Самый дешевый

Наиболее дешевым методом, используемым с целью выявления туберкулезной инфекции, является тест ПЦР.

Самый безболезненный

В отличие от Манту все инновационные методы с использованием анализов являются не только безопасными, но и безболезненными и достоверными.

Манту

На что еще следует обратить внимание? Анализ крови при туберкулезе у детей, как правило, не проводится. Чаще всего им назначают так называемую реакцию Манту. Данная технология позволяет с высокой, но не 100% точностью выявить наличие заболевания.

Как проводится анализ? Ребенку подкожным методом вводят специальный препарат. Далее несколько дней нужно наблюдать за местом укола. Если туберкулеза нет, то данная область останется без изменений. Можно заметить лишь небольшую припухлость и изменение цвета кожи – она станет более розовой.

При наличии туберкулеза место укола отекает, опухает, опухоль начинает разрастаться. Иногда может приобретать синюшный цвет. В данной ситуации ребенку повторно назначают Манту. Либо делается анализ крови на туберкулез (ИФА или ПЦР), который подтверждает или опровергает результат пробы.

T-spot

Этот тест — инновационная и качественная замена Манту. Его разрешено проводить и беременным женщинам, и маленьким детям. Материалом для исследования служит венозная кровь.

Главное преимущественное отличие от других видов исследования — возможность выявления возбудителя вне организма, поэтому после процедуры не наблюдается никаких осложнений. Также неоспоримыми плюсами диагностического исследования являются:

  • безопасность процедуры;
  • отсутствие негативных последствий;
  • точность результатов;
  • отсутствие ложноположительного результата.

Минусы данного метода:

  • низкая доступность (пока он проводится только в крупных медицинских центрах и тубдиспансерах);
  • высокая стоимость;
  • невозможность выявления активности болезни и стадий ее развития.

Т-спот ставят детям, если у них:

  • имеется повышенная чувствительность к туберкулину;
  • есть склонность к аллергии;
  • проявляются эпилептические припадки.

Тестирование проводится у лиц с истощенной иммунной системой, а также у людей с такими патологиями:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наркотическая зависимость.

Осмотр пациента

При клиническом осмотре больного доктор обращает особое внимание на похудание, проверяет лимфатические узлы, нарушение амплитуды движения грудной клетки при дыхании. Конечно, первые методы выявления туберкулеза не полностью достоверны.

Чтобы убедиться в развитии заболевания, необходимо провести и другие анализы. Но именно эти два этапа определяют необходимость направления пациента на специальное обследование.

По ним уже можно приблизительно составить клиническую картину и выдвинуть предположение о наличии недуга.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>

  • Поспелова Ирина
  • Оценка статьи: (1

Источник: https://tuberkulezkin.ru/analizy/analiz-krovi-na-tuberkulez-chto-pokazyvaet.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector